肺实变的病因_肺实变的症状_肺实变怎么治疗_肺实变的注意事项|

xuanhujiaoyu

肺实变

肺实变(lung consolidation)是一个影像学概念,通常是指终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所替代,致使病变的肺实质内含气量减少,质地致密、密度增高,在X线或CT等影像学检查中呈高密度表现。肺实变的病变累及范围可以是腺泡、小叶、肺段或肺叶,也可以是多个腺泡、小叶受累而其间隔是正常的肺组织。在临床上,肺实变的发生可能与病原体感染、免疫反应异常、肺循环功能障碍、吸入性损伤等因素有关。

英文名称

lung consolidation

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性

一般不具有遗传性

主要病因

病原体感染、免疫反应异常、肺循环功能障碍、理化刺激、肺部肿瘤

常见症状

咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难、胸闷、胸痛

检查项目

体格检查、血常规、血沉、C反应蛋白、血液生化、痰液检查、动脉血气分析、D-二聚体、BNP及NT-proBNP、心肌酶谱及肌钙蛋白、肺功能检查、X线、CT、超声、心电图、支气管镜检查、病理检查

发病部位

胸部,肺脏

就诊科室

呼吸内科、心血管内科、感染性疾病科、胸外科、肿瘤科、急诊科

重要提醒

对于出现高热、咳吐脓痰、严重呼吸困难精神萎靡、嗜睡、晕厥等症状者,通常提示病情危重,需要及时进行专科就诊,否则可能会危及生命。

流行病学

流行病学

肺实变是临床常见改变,目前暂无确切的流行病学数据。普遍认为,老人、儿童、身体虚弱,以及长期吸烟、经常暴露于粉尘及环境污染的人群,更易发生肺实变。

传染性

肺实变本身不具有传染性,但其某些病因可能具有传染性,如细菌、病毒、结核等病原体感染所致的肺炎。

传染源

患病的病人、自然界的病毒、携带病毒的健康人群均可为传染源。

传播途径

通过呼吸道飞沫传播是最常见的传播方式,也可能通过被污染的物品传播。

发病率

目前暂无确切的发病率数据。

好发人群

可能好发于老人、儿童、身体虚弱,以及长期吸烟、经常暴露于粉尘及环境污染的人群。

症状

典型表现

肺实变患者往往会出现咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等症状,病情严重者可出现胸闷、胸痛等表现。

伴随症状

病因不同者,往往伴有不同的症状。

1、因感染所致者,往往伴有发热、精神不振、疲劳、头痛、咽喉痛、肌肉酸痛、食欲不振、恶心、呕吐或腹泻等症状。

2、因肺循环功能障碍所致者,患者可能伴有咯血、烦躁、恐慌、血压改变,严重者可发生晕厥或休克。

3、因肺癌所致者,患者可能出现反复发热、痰中带血或咯血、声音嘶哑、体重降低等症状。

并发症

肺实变如不及时治疗可能会导致胸腔积液、肺脓肿、胸膜炎、菌血症、心源性休克、肺梗死、急性肺动脉高压、右心衰竭、恶病质等并发症。

原因

总述

临床上导致肺实变的原因有很多,主要包括病原体感染、免疫反应异常、肺循环功能障碍、理化刺激、肺部肿瘤等方面。

症状起因

1、病原体感染

细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、军团菌等病原体感染肺组织,可导致肺实质内充满炎性渗出物,从而形成肺实变。而肺吸虫病、血吸虫病、卡氏肺孢子虫病等寄生虫感染也会引起肺实变。临床常见疾病为肺部感染、肺结核等。

2、免疫反应异常

由于自身免疫功能异常,可能会引起非感染性炎症反应、肺出血,致使肺实质密度增高,进而形成肺实变。常见疾病包括过敏性肺炎、肺出血-肾炎综合征等。

3、肺循环功能障碍

由于肺动脉和(或)肺静脉血液循环障碍,可能会导致肺实质内液体或渗出物增多,进而形成肺实变。常见疾病包括心源性肺水肿、肺栓塞、肺梗死、急性呼吸窘迫综合征等。

4、理化刺激

由于呛咳、误吸、药物、放射线等因素,都可能会造成肺组织损伤,从而导致肺实质内渗出增多,进而形成肺实变。常见疾病包括吸入性肺炎、坠积性肺炎、药源性肺炎、放射性肺炎等。

5、肺部肿瘤

部分肺部肿瘤可能会引起肺实变表现,如肺泡癌。

6、其他

特发性肺纤维化、肺泡蛋白质沉积症等疾病,也可能会引起肺实变改变。而吸烟、环境污染、经常吸入粉尘及有毒有害气体,也可能会增加肺实变的发生风险。

常见疾病

肺部感染、肺结核、过敏性肺炎、肺出血-肾炎综合征、心源性肺水肿、肺栓塞、肺梗塞、急性呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、坠积性肺炎、药源性肺炎、放射性肺炎、肺泡癌、特发性肺纤维化、肺泡蛋白质沉积症

就医

急诊(120)指征

1、突然出现严重呼吸困难,不能平卧,鼻翼煽动,口唇及指甲青紫,面色苍白或青灰等症状;

2、伴有高热、寒战、咳吐脓痰、抽搐等症状;

3、频繁剧烈咳嗽,咯血或咳吐粉红色泡沫痰等症状;

4、伴有心跳加快,皮肤湿冷或大汗淋漓,血压降低等症状;

5、伴有精神紧张、烦躁不安、有濒死感或极度恐慌,或出现表情淡漠、意识模糊、嗜睡、晕厥、休克等精神意识改变;

6、出现其他危急的情况。

以上均须及时拨打急救电话或急诊处理。

门诊指征

1、反复发作或持续出现咳嗽、咳痰;

2、伴有胸痛、气促、呼吸困难、咯血等;

3、伴有发热、头痛、咽喉痛、肌肉酸痛、乏力、食欲不振等;

4、伴长期低热、乏力、盗汗等;

5、伴有胸闷、心慌、体力下降、腹胀、下肢水肿等;

6、伴有长期发热、声音嘶哑、体重减轻等;

7、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

1、出现严重呼吸困难、皮肤湿冷、口唇及指甲青紫、精神意识改变者,多提示病情危重,需尽快到急诊科就诊。

2、以咳嗽、咳痰、气促、发热、头痛、乏力等症状为主要表现者,考虑为肺部感染,可以到呼吸内科就诊。

3、既往存在高血压、心肌梗死、心力衰竭等心脏病病史者,可考虑到心血管内科就诊。

4、伴有咯血、低热、乏力、盗汗等症状者,可能为肺结核,可以考虑到感染性疾病科、呼吸内科就诊。

5、伴有长期发热、声音嘶哑、体重减轻等症状者,可能为肺癌所致,可考虑到呼吸内科、胸外科、肿瘤科就诊。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、通常需要进行体格检查和影像学检查,因此建议穿着方便穿脱的衣裤,以免造成不便。

3、通常需要进行抽血检查,尽量在早晨空腹就诊。如病情较急较重,则无需拘泥时间,立即就诊。

4、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、若近期有服用药物来缓解症状,可携带药盒。

6、为避免就医途中出现意外情况,建议由亲属陪同就医。

7、患者或家属可提前准备想要咨询的问题清单。

8、前往就诊的过程中,尽量保持平静的状态,不要过于紧张,也不要引起劳累,以免加重病情。

医生可能问患者哪些问题

1、您最主要的不适症状是什么?有多长时间了?是一直存在还是反复发作?

2、您是否存在可能导致症状发作或加重的因素?

3、您是否还存在其他不适症状?胸闷、心慌、发热、乏力、下肢水肿等?

4、您是什么时候发现的肺实变?是因为什么就诊的?还做了什么检查?是否明确诊断?做过哪些治疗?效果如何?

5、您之前是否出现过类似的症状?当时是如何诊断的?是如何治疗缓解的?

6、您是否还患有其他疾病?如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结节、心肌梗死、心力衰竭?

7、您是否对某些物质过敏?如花粉、动物毛屑、粉尘、芒果、花生、某些药物等?

8、您是否吸烟?是否经常暴露于环境污染或粉尘中?是否使用可能引起咳嗽的药物?是否受到放射性伤害?

9、您平时生活习惯如何?饮食、睡眠、情绪如何?

10、您的家人有跟你出现过同样的症状吗?

患者可以问医生哪些问题

1、肺实变是什么意思?

2、我为什么会出现肺实变?最可能的原因是什么?还有其他可能的原因吗?

3、我需要做哪些检查才能确定诊断?

4、我的情况严重吗?是否需要住院?是否可以治愈?

5、我需要如何进行治疗?这些治疗有风险吗?多久能治好?

6、治疗费用大概多少?医保可以报销吗?

7、我还有其他疾病,这会影响我的治疗效果吗?

8、日常生活中有哪些需要注意的?

9、我需要复查吗?多久一次?复查哪些项目?

检查

预计检查

对于因肺实变就诊的患者,医生首先会通过问诊及体格检查初步判断病情,随后会根据患者的具体情况进行血常规、血沉、C反应蛋白、血液生化、痰液检查、动脉血气分析、D-二聚体、BNP及NT-proBNP、心肌酶谱及肌钙蛋白、肺功能检查、X线、CT、超声、心电图、支气管镜检查等,必要时需进行病理检查以明确病情。

体格检查

1、视诊

由医生通过观察患者整体状态,以及胸廓形态、呼吸频率和节律、心尖搏动等是否正常,从而初步判断病情。

2、触诊

由医生按触患者胸廓,通过检查是否存在疼痛、胸廓扩张度改变,触觉语颤增强,有无胸膜摩擦感、心脏异常搏动等,有助于判断病因及病情。

3、叩诊

由医生在患者体表进行叩击,从而判断是否存在疼痛,同时可根据叩诊产生声响的音调强弱,从而判断是否存在异常改变。

4、听诊

由医生使用听诊器在体表进行听诊,根据呼吸音强弱,以及有无异常呼吸音、干湿啰音、哮鸣音、胸膜摩擦音等,从而判断是否存在肺源性疾病。此外,根据听心音节律、强弱,有无额外心音、各瓣膜听诊区有无杂音、有无心包摩擦音等,从而判断是否存在心源性疾病。

实验室检查

1、血常规、血沉、C反应蛋白

有助于判断是否存在感染或炎症,对病因判断有一定作用。

2、血液生化

有助于判断是否存在肝肾功能损伤、水电解质酸碱平衡紊乱等改变,有助于评估病情。

3、痰液检查

包括痰涂片、痰培养及药敏试验、特异性核酸检测等,有助于确定感染的病原体种类,并可指导药物应用。

4、动脉血气分析

通过测定动脉血液中氧、二氧化碳分压以及离子水平,可以判断是否存在缺氧、二氧化碳潴留,以及呼吸衰竭和酸碱平衡离子紊乱,对评估病情具有重要作用。

5、D-二聚体

有助于肺栓塞、肺梗死等疾病的诊断。

6、BNP及NT-proBNP

对诊断心力衰竭及其严重程度,具有重要作用。

7、心肌酶谱及肌钙蛋白

有助于判断是否存在心肌损伤,对早期诊断心肌梗死、心肌炎等疾病具有重要作用。

8、肿瘤标志物

可能对肿瘤的诊断及病情的监测具有一定意义。

影像学检查

1、X线、CT检查

根据其影像改变可以确定肺实变诊断,并根据不同表现,可以辅助诊断导致肺实变的病因。

2、超声

超声心动图可以判断心脏结构、评估射血功能,对心源性疾病的诊断具有重要作用。

3、其他

冠脉造影、肺动脉造影对诊断心肌梗死和肺栓塞具有重要意义。

病理检查

如肺部、纵膈内出现不明原因的占位性病变,应考虑进行病理检查,以明确疾病性质。

其他检查

1、肺功能检查

可以评估肺通气功能和换气功能,有助于判断病因及病情。

2、心电图

可明确是否存在节律紊乱、心肌缺血及坏死的改变,必要时可考虑进行24小时动态心电图、运动心电图等。

3、支气管镜及胸腔镜

可以清晰看到气管、支气管内的结构,同时可在镜下取病理、镜下治疗等。

诊断

诊断原则

医生通常根据患者的病史、典型症状及体格检查情况,结合实验室检查、影像学检查、病理学检查等辅助检查结果,即可初步确定诊断。在诊断过程中,医生通常会将几种常见的引起该症状的疾病进行鉴别,如肺部感染、肺结核、心源性肺水肿、肺栓塞、肺癌等。

鉴别诊断

1、肺部感染

患者常具有上呼吸道感染病史。除咳嗽、咳痰、胸痛、气促等症状外,还常伴有发热、头痛、肌肉酸痛、食欲降低、乏力等全身症状。通常血常规、C反应蛋白、痰液检查、胸部X线及CT等检查可以确定诊断。

2、肺结核

患者多具有结核患者密切接触史。常表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、盗汗、乏力、体重降低等症状。通常痰液结核杆菌检查、胸部X线及CT检查等,即可确定诊断。

3、心源性肺水肿

患者多具有急性心肌梗死、慢性心力衰竭急性加重、输液过多过快病史。典型表现为呼吸困难、不能平卧,口唇及指甲青紫,咳吐粉红色泡沫痰、乏力、体力下降及嗜睡、烦躁及精神症状等症状。通过BNP及NT-proBNP、心肌酶谱及肌钙蛋白、心脏彩超等检查,即可确定诊断。

4、肺栓塞

患者多具有下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、长骨骨折、肿瘤、长期卧床、骨科手术等病史。典型表现为突然出现不明原因的气促、呼吸困难,并伴有咳嗽、咯血、胸痛、心慌、烦躁不安、惊恐或濒死感等症状。通过D-二聚体、X线或CT、超声、心电图、肺动脉CT或造影等检查,可以确定诊断。

5、肺癌

患者可能具有长期吸烟史、职业接触史、射线接触史、家族史等病史。早期患者可能没有明显不适症状,随病情进展,患者可逐渐出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、乏力、食欲降低、体重降低等改变。通过血液生化、肿瘤标志物、痰液检查、胸部CT平扫或增强CT、PET-CT、支气管镜、病理检查等,即可明确病变性质。

治疗

预计治疗

出现肺实变的患者首先需尽快明确病因,随后根据具体病因,结合患者病情及健康状况,从而开展针对性治疗。以下以肺部感染、肺结核、心源性肺水肿、肺栓塞、肺癌等常见疾病为例,进行说明。

对因治疗

1、肺部感染

通常需要根据病原体种类不同,而使用抗生素、抗病毒药、抗真菌药、抗寄生虫药等药物进行治疗。重症肺炎患者可考虑应用糖皮质激素进行抗炎治疗。

2、肺结核

对于明确诊断者,应遵医嘱以“早期、规律、全程、适量、联合”为原则进行抗结核治疗。

3、心源性肺水肿

通过及时使用利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、抗感染药及抗炎药等,从而纠正心力衰竭、去除感染诱因等,进而减轻肺水肿症状。在病情控制后,应积极治疗原发的心脏疾病。

4、肺栓塞

可遵医嘱根据病情使用抗凝药物、溶栓药物,必要时需要进行手术治疗。

5、肺癌

通常以手术治疗为主要治疗方法,同时可根据癌症分期、分型进行化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗。

对症治疗

1、吸氧与呼吸支持

对于存在呼吸困难、缺氧、二氧化碳潴留者,应及时给予吸氧。对于病情严重者,可考虑机械通气。

2、止咳、祛痰治疗

主要用于咳嗽、咳痰症状明显的患者。

3、退热、止痛治疗

对于因感染而引起发热、头痛、肌肉酸痛等症状明显者,可使用解热镇痛抗炎药。

4、止血治疗

对于出现咯血者,应根据不同病情而给予不同的止血药。

急性期治疗

1、休息

出现急性症状的患者应保证充分休息,必要时需卧床休息,可保持卧位或半卧位。

2、氧疗

多数患者可通过氧疗而改善症状。一般根据病情选择鼻导管吸氧或面罩吸氧,必要时需采取机械通气。

3、救治准备

及时进行心电监护、指脉氧监测、开放静脉通路、留置导尿管等。

药物治疗

1、抗感染药

细菌感染者,可给予青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类抗生素等进行治疗,常用药物有阿莫西林、头孢唑肟、头孢呋辛、头孢曲松、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等;病毒感染者,若病情严重可考虑使用抗病毒药物进行治疗,常用药物包括利巴韦林、奥司他韦等;真菌感染者,可根据真菌类型而使用氟康唑、伏立康唑、两性霉素B、伊曲康唑、复方磺胺甲恶唑等抗真菌药治疗;寄生虫感染者,可考虑使用吡喹酮、硫氯酚、三氯苯达唑、呋喃丙胺等药物进行驱虫治疗。

2、糖皮质激素

可抑制炎症反应,主要用于严重感染或炎症中,通常根据不同病情选择不同剂型。常用药物有倍氯米松、氟替卡松、布地奈德、泼尼松龙、甲泼尼龙、氢化可的松等。

3、抗结核药

主要通过抑制和杀灭结核杆菌的方法治疗肺结核。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。

4、止血药

如肺结核引起咯血时,可根据病情轻重而给予氨基己酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺、卡巴克洛、垂体后叶素等药物进行止血。

5、利尿剂

是心力衰竭、改善心源性肺水肿的基础治疗。常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶等。

6、血管扩张剂

常用硝普钠、硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等。多在急性左心衰发作时使用,须密切监测血压变化。

7、正性肌力药

通过增加心肌收缩力,从而纠正心衰症状。包括洋地黄类药物、β受体激动剂和磷酸二酯酶抑制剂(PDEI)等,常用药物有地高辛、去乙酰毛花苷、毒毛花苷K、多巴胺、多巴酚丁胺、米力农、氨力农等。

8、抗凝剂

对于肺栓塞患者而言,口服或静脉注射抗凝剂可以防止血栓增大和新血栓形成。常用药物包括华法林、普通肝素、低分子肝素、磺达肝癸钠、华法林、达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、阿加曲班、比伐卢定等。

9、溶栓药物

如果肺栓塞患者出现明显的呼吸困难、胸痛和低氧血症等症状,通常为高危病例,可在综合评估后进行溶栓药物。常用药物包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂等。

10、靶向治疗

由于部分肺癌患者的癌症细胞可能发生基因突变,因此针对特异性基因而研发的靶向药物,可以针对性地作用于癌症细胞,而不对正常细胞造成明显影响,能显著延长患者的生存期,但价格高昂。常用药物包括吉非替尼、克唑替尼、贝伐珠单抗等。

相关药物

阿莫西林、头孢唑肟、头孢呋辛、头孢曲松、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、利巴韦林、奥司他韦、氟康唑、伏立康唑、两性霉素B、伊曲康唑、复方磺胺甲恶唑、吡喹酮、硫氯酚、三氯苯达唑、呋喃丙胺、倍氯米松、氟替卡松、布地奈德、泼尼松龙、甲泼尼龙、氢化可的松、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素、氨基己酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺、卡巴克洛、垂体后叶素、呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶、硝普钠、硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯、地高辛、去乙酰毛花苷、毒毛花苷K、多巴胺、多巴酚丁胺、米力农、氨力农、普通肝素、低分子肝素、磺达肝癸钠、华法林、达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、阿加曲班、比伐卢定、尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂、吉非替尼、克唑替尼、贝伐珠单抗

手术治疗

1、肺结核

经合理化学治疗后无效、多重耐药的厚壁空洞、大块干酪灶、结核性脓胸、支气管胸膜瘘和大咯血保守治疗无效者可采取肺结核外科手术治疗。

2、肺栓塞

对于溶栓失败或存在溶栓禁忌者,可根据病情采取外科血栓清除术、经皮导管介入治疗等手术介入治疗。对于存在抗凝药物绝对禁忌证以及接受足够强度抗凝治疗后复发的肺栓塞患者,可以选择植入静脉滤器。

3、肺癌

外科手术是肺癌治疗首选和最主要的方法。主要包括开胸手术和辅助胸腔镜手术。

放化疗

对于肺癌患者,可根据癌症的分期及分型进行放化疗治疗,从而缩小恶性肿瘤体积、预防恶性肿瘤复发。

中医治疗

中医治疗可能在改善症状、提高生活质量等方面具有一定效果。建议考虑进行中医治疗的患者到正规医疗机构进行咨询,由中医师根据患者的具体病情进行辨证论治,从而采取相应的治疗方案。

治疗周期

肺实变的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。

预计治疗费用

肺实变的治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

预后

一般预后

肺实变的预后往往与病因、严重程度、治疗效果等因素密切相关。对于病情较轻者,如能及时进行有效治疗,其预后通常较好,多数患者可以彻底痊愈;对于病因复杂,难以彻底纠正,或治疗不及时、治疗不当者,其预后相对较差,部分患者可能会反复发作、迁延不愈,部分患者则可能会合并严重并发症,甚至可能会危及生命。

危害性

1、肺部感染如不及时治疗,可能会进展为肺脓肿、菌血症,进而影响疾病治疗和痊愈。

2、对于病情严重的肺部感染、心源性肺水肿、肺栓塞等疾病,可能会影响肺部通气及循环功能,严重者甚至可能导致死亡。

3、对于肺癌患者,如未能早期发现、诊断、治疗,往往会伴随癌症转移,其治疗难度通常较大。在治疗过程中,患者可能会出现治疗副作用或癌症复发,进而给患者的身心造成不利影响。

治愈性

1、对于病因明确、病情较轻,且及时进行有效治疗者,通常可以彻底治愈。如常见的细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎,以及病变范围较小的肺栓塞、早期肺癌等。

2、对于病情严重,或病因复杂难以去除,或没有及时治疗,或治疗不当者,通常难以治愈。但部分患者如果继续进行积极治疗,依然有可能控制病情,从而改善症状、提高生活质量。

日常

护理原则

科学有效的护理有利于帮助患者尽快康复,同时也有利于稳定病情。肺实变患者的护理原则主要包括加强生活管理、遵医嘱积极治疗、定期复查等。

用药护理

1、患者应遵照医嘱定时定量服用药物,不能自行更改药物或调整药量或停药。

2、患者及家属需要充分了解药物的功效及常见不良反应。

3、患者及家属应密切关注服药后的反应,若服药期间出现不适症状或治疗效果不明显,应及时咨询医生。

术后护理

1、注意创口护理,避免发生感染或过度牵拉。

2、遵医嘱尽早开始活动,避免因长期卧床而发生褥疮、深静脉血栓等并发症。

3、多吃有营养、易消化的食物,保证营养均衡,适当增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免影响创口愈合。

4、保证大便通畅,养成规律的排便习惯和习惯,避免憋便或过度用力。

生活管理

1、保持周围环境宜整洁、安静、温度及湿度适宜。定期开窗通风,保持室内空气流通。

2、患者宜规律作息,保证充足的休息和睡眠,避免熬夜或劳累,以免导致基础疾病加重而加重病情。

3、随气候增减衣物,避免受凉或大量出汗,以免因感冒或感染而加重病情。在流感高发季节,避免到人员聚集的场所。

4、保证合理膳食,保证营养均衡,从而增强体质,有助于提高治疗效果。避免食用可能引起过敏的食物。

5、保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑、压力过大等。

6、对于病情较轻者,可在病情稳定后根据自身情况适量运动,如慢跑、散步、打太极拳等,有利于增强体质、维持健康体重。但不建议运动过于剧烈或运动过量,以免加重病情。

7、避免在空气污染严重或粉尘、烟雾较多的环境中长时间停留。

8、避免接触花粉、动物毛发、皮屑等可能引起过敏的物质。

9、建议戒烟限酒。

病情监测

1、监测不适症状是否缓解。

2、监测实验室指标是否改善。

3、监测X线及CT等影像学检查结果中,肺实变影是否缩小或消失。

4、监测是否发生药物副作用。

复诊须知

患者应遵医嘱定期进行复诊,从而判断恢复情况。如果病情加重或出现新的不适症状时,应及时就医治疗,由专科医生判断是否需要调整治疗方案。

饮食

饮食调理

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。

饮食建议

1、建议患者应合理膳食,保证营养均衡。

2、适当增加富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、蛋类、奶类、豆及豆制品、鱼类等。

3、适当增加新鲜水果和蔬菜,如西兰花、菠菜、紫甘蓝、樱桃、蓝莓、葡萄等。

4、可适当增加饮水量。

5、烹调方式应以低盐低脂低糖,清淡、易于吸收为宜。

6、建议戒烟戒酒。

饮食禁忌

1、避免食用刺激性强的食物,如含辣椒、芥末的食物。

2、避免食用可能导致过敏的食物,如芒果、花生、海鲜等。

3、避免食用含脂肪多的食品,如油条、炸糕,油炸方便面、全脂乳、奶油,肥肉、动物内脏、动物油脂等。

4、避免食用含糖量高的食物,如糖果、饮料、蜜饯、甜点心等。

5、避免食用含盐量高的食物,如腌制、熏制食物,以及加工产品,如咸菜、酱菜、熏鸡、香肠、罐头、烧烤等。

预防

预防措施

1、保持规律作息,保证充足的休息和睡眠,避免熬夜、过度劳累。

2、保持良好的饮食习惯,按时就餐、均衡饮食,避免过饱或过饥,避免过量高脂高盐高糖饮食,避免食用刺激性或可能引起过敏的食物。

3、保持乐观、积极的心态,避免精神紧张、焦虑、抑郁。

4、适量进行运动,注意量力而行,循序渐进,有利于增强体质、控制体重。

5、注意天气变化,及时增减衣物,预防感冒。

6、积极治疗基础疾病,定期体检、按时复查。

标签:

知名专家授课跟师临床实践

教务一对一价格性价比高

限时领取免费课程