概述
卵泡期(follicular phase)是卵巢内卵泡从开始发育至成熟并破裂、排卵的时期。卵泡期是月经周期的一个重要阶段,对女性的健康和生育能力具有重要影响。
对于生育期女性,每月会发育一批(3-11个)卵泡,经过募集、选择,其中一般只有一个优势卵泡可达完全成熟,并排出卵子。其余的卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化。
在卵泡期,原始卵泡在促性腺激素的刺激下,逐渐发育成为成熟卵泡,其直径可达18-23mm。与此同时,在雌激素的作用下,子宫内膜增生发育、腺体增多变长,为怀孕做好准备。
女性一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵,仅占总数的0.1%左右。
异常表现
卵泡期异常是指在正常月经周期中,卵泡发育和排卵过程出现异常,导致排卵功能障碍。主要表现为月经失调和长期不孕。
1、月经失调:即月经稀发、闭经、月经周期紊乱,月经过多,功能失调性子宫出血(神经内分泌失调引起的出血)等。少数患者也表现为月经周期正常。
2、长期不孕:女性无避孕性生活至少12个月而未怀孕。
1、下丘脑性因素:比如特发性下丘脑性腺功能减退症、下丘脑浸润性病变、肿瘤、头部创伤等疾病,以及紧张应激刺激、营养缺乏、剧烈运动等生理因素,可以影响促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲的分泌,进而导致卵泡期出现异常。
2、垂体性因素:比如Sheehan综合征、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等,可以使促性腺激素的分泌受到影响,导致卵泡生长和排出障碍,进而导致卵泡期出现异常。
3、卵巢病变:最常见的是多囊卵巢综合征(PCOS)所致,其他如先天性卵巢发育不良、卵巢功能早衰、卵巢炎症、卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、黄素化未破裂卵泡综合征和黄体功能不足等。
4、其他:比如甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能亢进或低下等,均可影响卵巢的正常功能。
当患者出现月经失调、长期不孕等情况时,应及时去医院妇科就诊。
医生会对患者进行体格检查,初步了解全身以及生殖器的情况。接下来可能建议患者做激素水平测定、宫颈黏液检查、超声检查、子宫输卵管造影等,以进一步明确诊断。
日常建议
女性在卵泡期应注意养成良好的生活习惯、合理饮食、适当运动、调节心理、定期检查,以促进身体健康。
1、规律作息,避免熬夜,保证充分的睡眠。
2、避免吸烟、饮酒等不良习惯,以免影响身体健康和受孕能力。
3、保持个人卫生,勤洗澡、勤换内衣裤,以预防感染。
4、保持室内温度、湿度适宜,定时开窗通风。
1、适当增加肉、蛋、奶、豆类等高蛋白食品的摄入。
2、多吃一些富含维生素C的食物,如橘子、橙子、草莓、蔬菜等。
3、不要过度饮食或暴饮暴食,以免对身体造成负面影响。
1、如慢跑、快步走、骑自行车、游泳等,可以提高心肺功能,促进血液循环,有助于卵泡的发育。
2、在专业指导下进行适量的力量训练,可以帮助提高肌肉强度和骨骼密度,同时也能增强身体的代谢率。但要注意不要过度,选择轻到中等强度的训练即可。
3、如瑜伽和普拉提,有助于提高身体的灵活性和平衡能力,同时可以帮助减压和放松心情,促进身心健康。
注重情绪调节,保持乐观积极的心态,避免过度焦虑和压力。可以通过与亲友交流、参加兴趣爱好活动、进行冥想或瑜伽等方式来放松心情,缓解压力。
卵泡期是女性生殖健康的关键时期,定期进行妇科检查有助于及早发现和处理潜在的问题。
误区提示
卵泡期同房不一定会怀孕。
由于受孕多发生于卵子排出来24小时之内,而精子在女性体内一般可存活48-72小时,所以,在卵泡期的最后两天(即排卵前两天)同房,怀孕的可能性比较大,其他时间(即月经开始到排卵前两天)怀孕的可能性就比较小了。
卵泡期的时间不是固定的。
以月经出血的第一天为月经周期的开始,以排卵日为界,月经周期可以分为卵泡期和黄体期。前半周期为卵泡期,其是卵泡开始生长到发育成熟的时期,平均天数是14天,卵泡期长短不定,其时间长短决定了女性月经周期的长短;后半周期为黄体期,其长短较固定,一般为月经周期第15天-28天。
不能仅仅靠卵泡大小来判断受孕能力。
卵泡的大小只是卵泡发育的一个指标,而受孕能力受到多种因素的影响,包括卵泡的质量、卵子的成熟度、子宫内膜的状况等。
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