去抬头纹
额纹俗称抬头纹,其产生与面部表情有着莫大的关系。在很多面部表情中,双眉会不由自主地扬起,长此以往,就会降低和损伤额部肌肉的恢复能力,皮下纤维组织的弹性也会逐渐降低,而扬眉挤压到额部皮肤,则会习惯性的留下痕迹,长此以往便会成为顽固的真性皱纹。去抬头纹即通过医疗技术手段,去除额头部的皱纹,达到面部年轻化的效果。常用的技术包含外科手术、注射除皱术、激光和射频技术等。由于手术方案设计、个人体质等的不同,术后效果维持的时间也会有所差异。
标题
常用名
手术时长
治疗周期
效果持续
参考价格
恢复时间
适用人群
去抬头纹适合有明显抬头纹的人群。
禁忌人群
1、无明显皱纹的年轻者。
2、严重慢性全身性疾病求美者,如心脏病、高血压、自身免疫性疾病等。
3、额头及面部存在皮肤损害、感染灶,或患有急慢性感染未愈者。
4、瘢痕体质或过敏体质,或对麻醉药物、手术药物过敏者。
5、严重出血性疾病或最近长期持续服用阿司匹林等抗血小板药物者。
6、术前检查存在明显异常者,如凝血功能异常等。
7、精神异常或各种心理障碍,不能配合医生者。
8、要求不切实际,对手术效果过分迷信者。
9、特殊时期女性,如月经期、妊娠期、哺乳期。
10、体内埋有金属器件,如心脏起搏器、人工心脏等医疗电子器械者禁止使用射频除皱术。
11、治疗前1个月内有日光暴晒史或人工晒黑史者不宜进行光子除皱术。
12、神经肌肉接头疾病(如重症肌无力等),或最近使用过氨基糖苷类抗生素或其他影响神经肌肉接头传递的药物。
技术/手术风险
1、出血或血肿:血肿是除皱术后最常见的并发症,血肿多于术后24小时内出现,表现为疼痛加重、肿胀及青紫瘀斑,需及时请医生处理。
2、感染:不严格掌握手术适应证,在局部存在感染情况下进行手术;皮肤、器械消毒不严或术后护理不当等原因皆可增加感染的风险。
3、神经损伤:神经损伤分为感觉神经损伤和运动神经损伤。感觉神经损伤会导致头皮和面部皮肤木胀、感觉迟钝等,这种感觉异常多可在术后3个月左右消失。运动神经损伤发生率低,可以代偿恢复,也可能是永久损伤,导致相应部位面瘫,是严重的并发症。
4、皮肤坏死:血肿未得到及时处理,导致感染、皮肤坏死;皮瓣剥离过薄,影响血供;缝合张力过大可造成切口边缘坏死,并形成明显的瘢痕。
5、秃发:由于手术操作粗暴,皮瓣分离过薄,特别是颞部极易造成脱发。可能是暂时性的,也可能是永久的。永久秃发可以通过毛发移植术治疗。
6、色素沉着:由于血肿、瘢痕吸收后会引起色素沉着,所以术中彻底止血、术后适度压力包扎可预防色素沉着。
7、切口瘢痕增生:切口瘢痕增生,多因切口张力过大或切口感染所致。
8、眉下垂:多因注射过多或注射点离眶缘过近引起。
9、上睑无力或上睑下垂:因为注射剂量过多或注射点离眶缘过近,药物渗透至提上睑肌引起,应尽量避免,1~2个月后可自行缓解。
10、眉梢上提:仅注射额肌中部而未注射额肌外侧时,会导致外侧肌力的代偿性增加,出现眉头与眉梢受力不均匀,而导致眉外侧上提的异样表情,但在临床上也常常会有意造成这种不均衡,以形成提眉效果。在额肌外侧少量补充注射即可矫正。
11、双侧表情不对称:多为双侧用药量不均匀而引起,在肌力稍强的一侧补充注射即可。
12、Mephisto征:在一些求美者中,特别是对于表情肌过度紧张的求美者,如果治疗部位局限在双瞳孔中线之间,额肌外侧纤维的运动会在眉毛的外上方引起更多的皱纹,称为Mephisto征。医生会让求美者尽力抬眉,在肌肉收缩最明显处进行补充注射。
13、其他:自体脂肪颗粒注射去抬头纹操作不当可以引起脂肪瘤形成、脂肪液化、局部皮肤凹凸不平;注射肉毒毒素可能引起表情不自然、畏光、流泪、注射部位麻木、紧绷感等;注射玻尿酸可能引起局部发红、淤血、局部肿胀、色素沉着、注射过量等。注射过量应及时到医院就诊,轻者只需医生进行即时处理即可,严重的需要进行注射物取出。注射物取出术比注射术的难度要大,术前应和医生充分交流。
术后护理
以玻尿酸去抬头纹为例,术后护理主要包括局部护理、用药护理、饮食调理、生活行为管理等方面。
1、局部护理:应注意保持注射区域干燥、清洁,注射后12小时内,不能触碰注射区域;额部皮肤出现轻微发红、肿胀等表现时,可以适当进行冰敷;额部出现皮肤苍白、剧烈疼痛、出血、流脓等表现时,应及时前往正规医院进行治疗。
2、用药护理:求美者应该谨慎服用阿司匹林等抗凝血药物,如果需要服用,应提前咨询医生;治疗后1周,最好不要在额头处涂抹外用药物。
3、饮食调理:求美者应避免进食辛辣刺激、过冷过热的食物,也不能饮酒。
4、生活行为管理:求美者治疗后1周最好不要化妆,也不要搔抓、揉搓额头部位,还应该尽量避免长时间的剧烈运动。
术前注意
1、术前与医生沟通,了解除皱的具体流程、相关风险、术前设计等,做好充分的心理准备。
2、完善体格检查、心肺、血液等常规检查,确认无严重全身性疾病,无传染性疾病或其他身体炎症。
3、术前确认对麻醉药物或注射药物无过敏史。
4、手术部位近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史,须提前告知医生。
5、如果有心脏植入物、金属假牙或皮肤填充物,近期使用过换肤、皮肤剥脱性治疗的求美者要提前告诉治疗医生,由医生结合求美者的情况,来判断是否可以实施本次手术。
6、手术前两周内,勿服用阿司匹林、维生素E、雌激素等药物,因为此类药物有降低血小板的结合力和扩张血管的作用,易引起术中出血。
7、不良生活习惯改变,如术前3天禁止吸烟、饮酒等。
8、术前清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻食物。
9、术前1天洗澡,彻底清洁头、面、颈部皮肤,修剪指甲,手术当天不要化妆。
10、治疗当天去除所有金属物品,确保没有金属直接接触。
11、术前保证休息充分,心情轻松愉悦。
12、女性应避开月经期、妊娠期和哺乳期。
手术操作
去抬头纹包含外科手术、注射除皱术、物理除皱术等多种方式。外科手术通过额部除皱术、内窥镜除皱术等手术达到去抬头纹的目的;注射除皱术通过注射的方法,将各种不同的材料注射进皮肤,刺激皮肤胶原蛋白的再生,去除皮肤各个部位的皱纹;物理除皱术通过激光、光子、射频等方式去除抬头纹。在此主要介绍注射除皱术中的玻尿酸去抬头纹,玻尿酸去抬头纹的操作过程主要包括注射玻尿酸、按压及调整等。
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