双肺纹理增粗在临床上并不少见，但暂无权威的流行病学相关数据。

如果双肺纹理增粗是由病原体感染引起的肺炎所致，则具有一定的传染性。

肺炎的传染源主要是指肺炎患者和病菌携带者。

1、飞沫传播：这是最常见的传播方式，特别是对于细菌性和病毒性肺炎。当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，可以将含有病原体的飞沫散布到空气中，周围的人通过呼吸这些飞沫可能会被感染。

2、接触传播：通过接触感染者分泌物（如唾液）或使用过的物品（如杯子、毛巾）也可能导致感染。

目前暂无该症状的具体发病率相关数据。

该症状无特定好发人群。

主要表现为影像学检查示肺纹理增粗，同时患者可有鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑、发热、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等原发病症状。

该症状一般无明显并发症。

引起双肺纹理增粗的原因很多，可能与肥胖者及老年人、空气污染、吸烟等非疾病因素有关，也可能与慢性支气管炎、间质性肺病、支气管扩张等疾病因素有关。

1、非疾病因素

（1）肥胖者及老年人：肥胖者和老年人可能会出现双肺纹理增粗的现象。例如，老年人因肺间质相对较丰富，从而显示双肺纹理增粗。肥胖者由于皮下脂肪较多，导致X线吸收量增加，从而引起双肺纹理增粗的假象。

（2）空气污染：长期暴露在空气污染中，尤其是颗粒物和有害气体，可能导致肺部的慢性炎症和损伤，这可能在影像上表现为双肺纹理增粗。

（3）吸烟：吸烟是引起多种肺部疾病的重要危险因素。长期吸烟可导致气道炎症、气道重塑和肺组织损伤，这些改变可在影像学上表现为双肺纹理增粗。

2、疾病因素

（1）慢性支气管炎：这是一种长期的气道炎症状态，可导致气道壁增厚和分泌物堆积，影像上可能表现为双肺纹理增粗。

（2）间质性肺病：这是一组影响肺间质的疾病，可以导致肺部结构的改变和纤维化。这些改变在胸部X线或CT上表现为双肺纹理增粗。

（3）支气管扩张：这种疾病导致支气管结构的异常扩张和永久性改变，通常伴随有炎症和感染。这些改变在影像上表现为双肺纹理增粗。

（4）其他：肺炎、肺水肿、肺气肿、尘肺、癌性淋巴管炎、风湿性心脏病、先天性心脏病等，也可能导致双肺纹理增粗。

慢性支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺炎、肺水肿、肺气肿、尘肺、癌性淋巴管炎、风湿性心脏病、先天性心脏病

1、伴有慢性咳嗽、咳大量脓性痰和（或）反复咯血、发热、胸痛、盗汗、食欲减退等症状，考虑支气管扩张可能。

2、伴渐进性劳力性气促、干咳、乏力、胸痛、杵状指，考虑间质性肺病可能。

3、伴反复的、逐渐加重的咳嗽，晨间咳嗽为主，咳白色黏液或浆液泡沫性痰、气喘等表现，考虑慢性支气管炎可能。

4、伴心悸、胸闷、胸痛、发绀、咳嗽等表现，考虑为心脏病导致的肺水肿可能。

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

患者在进行X线检查或CT检查后发现双肺纹理增粗且伴有以上表现应及时就医咨询。

肺纹理增粗，首诊科室是呼吸内科。若经检查与心脏病有关，可转诊心血管内科。

1、患者可能需要做心电图、胸片检查，检查当天尽量穿宽松的衣裤。

2、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您检查出肺纹理增粗多久了？

2、您有没有咳嗽、咳痰、发热以及呼吸急促的症状？这些症状持续多久了？

3、您是否还有其他症状，如心悸、胸闷、盗汗、食欲减退、胸痛等？

4、您既往是否有心脏病、支气管炎、支气管扩张？

5、您平时有吸烟的习惯吗？吸烟等多久了？每天的量是多少？

6、您近期是否遭受过冷空气的刺激？

7、您的生活或工作环境是否会经常吸入雾霾或粉尘？

8、您周围人是不是有类似症状者，或是否接触过肺炎患者？

1、我为什么会有肺纹理增粗的情况？最可能的原因是什么？

2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？

3、我的症状会传染吗？需要隔离吗？我需要住院吗？

4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？

5、这些治疗方法对我有什么风险吗？

6、我的诊断和治疗的下一步是什么？

7、如果我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我应该注意什么？

9、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

10、我需要复查吗？多久一次？

医生会对患者进行体格检查，了解肺部及全身的基本情况。之后可能建议进行痰培养、血常规、肺功能、心电图、心脏超声、胸部X线、胸部CT 等检查。

检查体温、心率、血压等基础生命体征，听诊、叩诊肺部及心脏是否存在异常。

1、血常规

血常规检查可以帮助医生了解患者的白细胞计数等指标，从而判断是否存在感染等异常情况。

2、痰培养

痰培养是一种检查方法，通过收集患者的痰液样本，培养出病原体（细菌、真菌等），以确定感染的种类和敏感的抗生素。这对于指导医生选择合适的抗生素进行治疗非常重要，可以确保治疗效果最佳。

1、心脏超声

心脏超声可以了解心脏的结构及功能情况，若有异常，提示可能存在先天性心脏病、心脏瓣膜病、心力衰竭等。

2、胸部X线检查

胸部X线是一种常用的影像学检查方法，可以显示肺部和胸部的结构。通过胸部X线检查，医生可以观察肺部纹理的改变，了解肺部是否存在炎症、感染或其他的异常情况。

3、胸部CT检查

胸部CT是一种更高级的影像学检查方法，可以提供更详细的肺部结构和功能信息。通过胸部CT检查，医生可以更准确地判断肺部纹理增粗的原因。

1、心电图

该检查可以初步筛查心脏相关疾病，了解心脏损害程度，判断是否有心律失常等。

2、肺功能

该检查可了解肺通气、肺换气功能是否异常，以诊断疾病，判断疾病严重程度，推测预后情况等。

医生根据患者临床表现、体格检查以及影像学检查结果可做出初步判断。结合病史（如吸烟史、肺部疾病史、职业暴露史等）、心电图、相关实验室检查等，可判断病因。在诊断过程中需要对引起双肺纹理增粗的常见疾病进行鉴别，例如慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺病等。

1、病因鉴别

（1）支气管性肺纹理增粗：表现为肺纹理粗细不匀，其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影，常见于慢性支气管炎、支气管扩张等。

（2）血管性肺纹理增粗：肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特性，常伴有心脏增大的表现，主要见于风心病、先心病等。

（3）淋巴性肺纹理增粗：肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。

（4）吸烟性肺纹理增粗：显示双肺纹理增粗，但走行正常，主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。

（5）生理性肺纹理增粗：主要见于老年人和肥胖者。前者是由于老年人肺间质相对较丰富，从而在X线胸片上显示肺纹理增粗；后者是由于受检者体质肥胖，皮下脂肪增多，导致X线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增粗的假象。

2、相关疾病鉴别

（1）急性支气管炎：急性支气管炎X线表现无特征性，或仅表现为肺周边纹理增粗等。

（2）慢性支气管炎：慢性支气管炎患者早期X线检查可无异常。若患者反复发作，X线检查可表现为肺纹理增粗、紊乱，并呈条索状、网状或斑点状阴影，阴影表现以双下肺叶比较明显。

医生会根据引起双肺纹理增粗的原因，予以个体化的治疗方案。积极戒烟，提高机体的免疫力。慢性支气管炎患者应戒烟，同时可使用药物来缓解症状；对间质性肺病可使用糖皮质激素等药物进行治疗；对支气管扩张患者应控制感染，必要时可进行手术治疗。

1、慢性支气管炎

（1）预防为主：吸烟是引起慢性支气管炎的重要原因，烟雾对周围人群也会带来危害，应大力宣传吸烟的危害性，杜绝青少年吸烟。同时，加强个人锻炼（如体育、呼吸和耐寒锻炼），增强体质，预防感冒。改善环境卫生，消除大气污染，降低发病率。

（2）急性发作期及慢性迁延期的治疗：在急性发作期，应选择有效的抗菌药物进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。同时配合祛痰、镇咳药物，如复方甘草片等。若伴有喘息症状，可选用解痉平喘药物，如沙丁胺醇等。

（3）缓解期的治疗：以增强体质、提高抗病能力和预防复发为主。

2、间质性肺病

（1）积极治疗原发病：积极控制肺泡炎并使之逆转，防止发展为不可逆的肺纤维化。

（2）药物治疗：糖皮质激素是治疗间质性肺病的主要药物，尤其在急性期。常用的糖皮质激素包括泼尼松和地塞米松等，它们能够抑制炎症反应和免疫反应，从而减轻症状和延缓疾病进展。若糖皮质激素治疗效果不佳，可考虑使用免疫抑制剂或联合用药。若合并肺部感染，应使用适当的抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。

（3）其他治疗：低氧血症者可给予吸氧。

3、支气管扩张

（1）控制基础疾病：如控制肺部感染等。

（2）控制急性期感染：选择适当的抗菌药物进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。

（3）改善气流受限：可使用β₂受体激动剂、氨茶碱等药物进行治疗。

（4）清除气道分泌物：使用化痰药物进行雾化吸入，帮助排痰。常用的化痰药物包括盐酸氨溴索和乙酰半胱氨酸等。

（5）手术治疗：对于反复呼吸道急性感染或大咯血且病变范围局限、药物治疗不能控制的患者，可考虑手术治疗。具体的手术方式应根据患者的具体情况而定。

详见对因治疗。

青霉素、复方甘草片、沙丁胺醇、泼尼松、地塞米松、氨茶碱、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸

详见对因治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

双肺纹理增粗的预后取决于其具体原因。对于由肥胖、吸烟等因素引起的双肺纹理增粗，通过减重、戒烟等措施，通常会有所改善。但是，如果是由于慢性支气管炎、间质性肺病、支气管扩张等疾病导致的双肺纹理增粗，则需要积极治疗，才能有效改善这一现象。

如果是由于慢性支气管炎、间质性肺病、支气管扩张等疾病导致的肺纹理增粗，未及时治疗，则可能会使病情恶化，导致肺组织进一步损伤和功能下降，从而严重影响机体健康。

生理性的肺纹理增粗以及由急性病因引起的肺纹理增粗通常是可以恢复的，而由慢性病因引起的肺纹理增粗则较难恢复。

科学合理的护理对患者的康复具有积极的作用，不仅能加速患者的康复进程，也有助于稳定病情。对于双肺纹理增粗的患者，尤其需要注意心理护理、遵医嘱用药、加强生活管理以及定期复查等方面。

双肺纹理增粗的患者常常伴随着焦虑、恐惧等不良情绪，心理护理显得尤为重要。家属应该与患者建立良好的沟通，倾听其感受和需要，提供情感支持和安慰，可以减轻患者的心理负担。

1、患者要严格遵循医生的嘱咐用药，不得擅自增减药物剂量、停药，以免影响治疗效果。

2、若用药期间出现不适症状应及时咨询医生。

1、保持周围环境整洁、安静，确保温度及湿度适宜。定期开窗通风，保持室内空气流通。

2、患者宜规律作息，保证充足的休息和睡眠，避免熬夜或劳累，以免导致病情加重。

3、随天气变化增减衣物，避免受凉或大量出汗，以免因感冒或感染而加重病情。在流感高发季节，避免到人员聚集的场所。

4、出现双肺纹理增粗，应戒烟，并避免吸入有害气体和其他有害颗粒。

5、保持积极乐观的心态，避免过度紧张、焦虑、压力过大等。

患者应谨遵医嘱定期复查，不适随诊。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。

1、保证各种营养素的摄入平衡，多食用新鲜水果、蔬菜等富含维生素的食物。

2、保持充足的水分摄入有助于稀释痰液，保持呼吸道通畅，减轻肺部负担。

3、烹调方式应保证低盐、低脂、低糖，以清淡、易于吸收为宜。

1、肥胖者应积极控制饮食，避免过度摄入高脂肪、高糖等不健康的食物。

2、禁食辛辣、生冷食物。

3、吸烟者应戒烟，并远离二手烟环境。

双肺纹理增粗可以在一定程度上进行预防。预防措施包括戒烟、避免接触有害物质、定期体检等。

1、戒烟

戒烟是预防双肺纹理增粗的重要措施。烟草中的有害物质会损伤肺部组织，导致纤维化和纹理增粗。因此，戒烟可以大大降低发生双肺纹理增粗的风险。

2、避免接触有害物质

避免接触有害物质也是预防双肺纹理增粗的重要措施。有害物质包括工业废气、汽车尾气、室内装修材料等。在工作中，应尽量减少接触有害物质的暴露，如使用防护用品、定期更换过滤器等。在家庭装修时，应选择符合环保标准、低甲醛的建材，保持室内通风。

3、定期体检

定期体检可以及早发现肺部纹理增粗和其他肺部疾病，及时采取治疗措施。建议每年进行一次胸部X线或CT检查，尤其是对于长期吸烟、接触有害物质等高危人群。