肺胀是中医中的病症，辨证要点如下：
1. 辨偏虚偏实：辨证时首先确定肺胀的本质，即是偏实还是偏虚。一般来说，感邪时肺胀偏于邪实，平时则偏于本虚。
2. 实者分清痰浊、水饮、血瘀偏盛：肺胀在早期主要表现为痰浊，随着病情的发展，痰浊和血瘀的程度逐渐加重，并可能伴有气滞和水饮的问题。在病情晚期，痰浊和血瘀会十分严重，正气也会虚衰，本虚和标实并存。
3. 虚者分辨气虚阴虚以及病变脏腑主次：对于偏虚的肺胀，需要区别是气（阳）虚还是阴虚，以及肺、心、肾、脾等脏腑的病变主次。在早期，气虚是主要特征，可能是气虚和阴虚并存，病变主要涉及肺、脾、肾等脏腑；在病情晚期，气虚和阳虚都可能存在，甚至可能出现阴阳两虚，此时病变主要涉及肺、肾、心等脏腑。
以上是对肺胀辨证要点的概括，具体的辨证仍需要结合具体病情和个体特点进行分析和判断。请注意，中医辨证需要经验和专业知识，建议在有资质的中医师指导下进行诊断和治疗。
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