症状
腋下有异味的典型表现是腋窝区域散发出轻重不一的异味，这种气味可能间断或持续存在。
如果腋下有异味是由于腋臭所致，多伴有多汗，主要表现为腋窝处出汗量异常增多，常可把腋窝处衣服浸湿，以黄色为主。
该症状一般无明显并发症。
原因
腋下有异味在临床较为常见，通常与身体的汗腺活动有关。可能是由于不良卫生习惯引起的，也可能是由于腋臭导致的。
1、不良卫生习惯
如果日常清洁不够彻底，尤其是腋窝区域，汗液和细菌容易在此处积聚，从而产生异味。此外，穿着不透气的衣物也会导致汗液难以蒸发，进一步加剧异味问题。
2、腋臭
本病又称为狐臭，其确切发病机制尚不明确，一般认为臭味的产生可能与多种因素有关，如清洁不足导致细菌繁殖分解汗液、遗传、食用刺激性气味的食物等。此外，夏季天热、心情紧张、剧烈运动致出汗较多，汗臭味与狐臭叠加可加重臭味。
腋臭
就医
1、腋窝区域多汗且分泌物有明显臭味，尤其在多汗的夏季。
2、伴有黄色汗液。
3、异味给患者带来极大精神压力，甚至产生焦虑、抑郁。
4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上表现均须就医咨询。
腋下有异味的患者可以前往皮肤科就诊。
1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、有腋毛者，就诊前一晚可轻轻地将腋毛剃掉，方便医生观察腋部情况。
3、不要剧烈运动，防止大量出汗使臭味更加浓重，保持腋下清洁、干燥。
4、就诊当天可以着宽松、方便的上衣。
5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
6、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
7、可安排家属陪同就医。
8、提前准备想要咨询的问题清单。
1、您是什么时候发现腋下有异味的？
2、异味是一直存在还是间歇出现？
3、除了异味外，您是否有其他不适的症状或体征，比如腋部多汗或有黄色汗液？
4、异味在运动或出汗时有无减轻或加重？
5、异味与吃油腻、辛辣刺激性食物有关吗？
6、您的父母、兄弟姐妹或其他家庭成员是否有这种症状？
7、您是否进行过检查？检查结果如何？
8、您使用过药物进行治疗吗？什么药？效果如何？
1、我为什么会出现这种症状？
2、我的情况严重吗？需要做什么检查？
3、我这种情况会遗传给下一代吗？
4、我需要如何治疗？能治好吗？会复发吗？
5、日常生活中我应该注意什么？
6、如果药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？
7、我需要复查吗？多久一次？
检查
医生仅通过体格检查对腋窝部位、出汗的情况、汗液颜色等进行观察，并检查有无其他皮损表现后，多可作出诊断。仅在必要情况下，如患者需手术治疗时，医生可能会建议进行血常规、出凝血功能、肝肾功能等检查，了解机体的整体健康情况，以排查手术禁忌。
医生首先会对腋窝进行检查，了解异味的严重程度、有无多汗、色汗情况，同时观察是否存在皮肤红斑、丘疹等异常表现，必要时还会进行全身检查，以明确是否有其他部位存在类似表现。
主要包括血常规、出凝血功能、肝肾功能等，以明确机体的健康情况，主要适用于有手术治疗需求的患者，用于排查是否存在凝血功能障碍等手术禁忌证。
诊断
医生会根据患者的家族史、生活史，如父母或兄弟姐妹中是否有人存在腋下异位症状，是否有长期食用葱蒜的饮食习惯等，结合腋窝异味、多汗、色汗等典型临床表现，以及详细的体格检查结果，多可确诊。在诊断过程中，若遇复杂情况，医生还需与多汗症等类似疾病进行鉴别。
有时需要与多汗症进行鉴别。多汗症是指正常生活环境和条件下局部或者全身皮肤异常多汗，是小汗腺分泌汗液过多导致。主要系各种因素导致交感神经冲动增加，乙酰胆碱分泌增多，乙酰胆碱增强了小汗腺的兴奋性而产生多汗。患者可有腋窝出汗明显表现，但多无明显特殊刺鼻臭味。
治疗
腋下有异味在治疗时需针对病因进行治疗，包括一般治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗。经积极治疗后，多数患者可以得到有效缓解。
1、不良卫生习惯
针对由不良卫生习惯引起的腋下异味问题，通常无需特殊医学治疗。通过维持良好的个人卫生习惯，如定期洗澡、勤换清洁衣物，并选择穿着宽松、吸汗的棉质衣物，可以有效缓解这一症状。
2、腋臭
（1）一般治疗：建议加强个人卫生管理，包括经常洗澡、勤换衣物，特别是保持腋窝区域的干燥与清洁。可以考虑去除腋毛，以减少局部寄生菌的数量。此外，局部使用止汗剂也是一个有效的辅助手段。对于合并有多汗症的患者，应同时针对多汗症进行治疗。
（2）药物治疗：腋下有异味者可在医生指导下使用外用药物进行治疗，常用药物包括抗菌剂（如2%~4%甲醛溶液等）、抑汗剂（如20%氯化铝无水乙醇溶液等）、除臭剂（如腋臭粉）等，这些药物均有助于缓解腋下异味。此外，也可遵医嘱局部注射肉毒素，以有效减少汗腺分泌，进而治疗腋下异味。
（3）物理治疗：对于药物治疗效果欠佳者，可考虑进行物理治疗，主要包括激光治疗、高频电针治疗、射频与超声治疗等。通过破坏汗腺组织，从而减少汗腺分泌汗液，进而治疗腋下异味。
（4）手术治疗：对于药物治疗及物理治疗效果不佳或出现反复者，可考虑进行手术治疗，通过切除腋部汗腺来治疗腋下异味。目前主要采用微创手术进行治疗。
详见对因治疗。
2%~4%甲醛溶液、20%氯化铝无水乙醇溶液、腋臭粉、肉毒素
详见对因治疗。
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
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