概述
概念
气耗指过劳而导致正气的耗损，为《内经》九种气机失常病证之一。本证常因过劳所致，临床可见短气乏力，四肢倦怠，动辄喘息汗出，甚则自汗、遗精滑脱等。治疗应本“劳者温之”的原则，用四君子汤、补中益气汤等温阳益气。
解读
《素问·举痛论》：“劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。”《类经》注：“疲劳过度,则阳气动于阴分,故上奔于肺而为喘,外达于表而为汗。阳动则散,故内外皆越而气耗矣。”
劳有三种,分别为劳力,劳神,房劳。
1、劳力过度
劳力过度,又称“形劳”。指较长时间的过度用力,劳伤形体而积劳成疾,或者是病后体虚,勉强劳作而致病。
劳力太过而致病,其病变特点主要表现在两个方面：一是过度劳力而耗气,损伤内脏的精气,导致脏气虚少,功能减退。由于肺为气之主,脾为生气之源,故劳力太过尤易耗伤脾肺之气。常见如少气懒言,体倦神疲,喘息汗出等。《素问·举痛论》说：“劳则气耗。”二是过度劳力而致形体损伤,即劳伤筋骨。体力劳动,主要是筋骨、关节、肌肉的运动,如果长时间用力太过,则易致形体组织损伤,久而积劳成疾。如《素问·宣明五气》说：“久立伤骨,久行伤筋。”
2、劳神过度
劳神过度,又称“心劳”。指长期用脑过度,思虑劳神而积劳成疾。由于心藏神,脾主思,血是神志活动的重要物质基础,故用神过度,长思久虑,则易耗伤心血,损伤脾气,以致心神失养,神志不宁而心悸、健忘、失眠、多梦和脾失健运而纳少、腹胀、便溏、消瘦等。
3、房劳过度
房劳过度,又称“肾劳”。指房事太过,或手淫恶习,或妇女早孕多育等,耗伤肾精、肾气而致病。由于肾藏精,为封藏之本,肾精不宜过度耗泄。若房事不节则肾精、肾气耗伤,根本动摇,常见如腰膝酸软、眩晕耳鸣、精神萎靡、性机能减退等。《素问·生气通天论》说：“因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。”妇女早孕多育,亏耗精血,累及冲任及胞宫,易致月经失调,带下过多等妇科疾病。此外,房劳过度也是导致早衰的重要原因。
劳有三种,分别为劳力,劳神,房劳。
1、劳力过度
劳力过度,又称“形劳”。指较长时间的过度用力,劳伤形体而积劳成疾,或者是病后体虚,勉强劳作而致病。
劳力太过而致病,其病变特点主要表现在两个方面：一是过度劳力而耗气,损伤内脏的精气,导致脏气虚少,功能减退。由于肺为气之主,脾为生气之源,故劳力太过尤易耗伤脾肺之气。常见如少气懒言,体倦神疲,喘息汗出等。《素问·举痛论》说：“劳则气耗。”二是过度劳力而致形体损伤,即劳伤筋骨。体力劳动,主要是筋骨、关节、肌肉的运动,如果长时间用力太过,则易致形体组织损伤,久而积劳成疾。如《素问·宣明五气》说：“久立伤骨,久行伤筋。”
2、劳神过度
劳神过度,又称“心劳”。指长期用脑过度,思虑劳神而积劳成疾。由于心藏神,脾主思,血是神志活动的重要物质基础,故用神过度,长思久虑,则易耗伤心血,损伤脾气,以致心神失养,神志不宁而心悸、健忘、失眠、多梦和脾失健运而纳少、腹胀、便溏、消瘦等。
3、房劳过度
房劳过度,又称“肾劳”。指房事太过,或手淫恶习,或妇女早孕多育等,耗伤肾精、肾气而致病。由于肾藏精,为封藏之本,肾精不宜过度耗泄。若房事不节则肾精、肾气耗伤,根本动摇,常见如腰膝酸软、眩晕耳鸣、精神萎靡、性机能减退等。《素问·生气通天论》说：“因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。”妇女早孕多育,亏耗精血,累及冲任及胞宫,易致月经失调,带下过多等妇科疾病。此外,房劳过度也是导致早衰的重要原因。
应用领域
1、劳则气耗的临床表现
“劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣”。劳疫过度或房室不节,则正气耗伤,阳气浮越,上奔于肺而为喘,外达于表而为汗。损阳耗阴,外内皆越,使精气耗散而出现少气乏力、肢困神疲、腰酸腿软、稍动则喘、头晕耳鸣、遗精滑泄、带下经闭等劳伤虚损诸病。
2、劳则气耗的治疗原则
治以补益脾肾、滋填肾精,可选补肺汤、薯蓣丸、归脾汤、补中益气汤、右归丸和龟鹿二仙胶、大补元煎、河车大造丸之类。
“劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣”。劳疫过度或房室不节,则正气耗伤,阳气浮越,上奔于肺而为喘,外达于表而为汗。损阳耗阴,外内皆越,使精气耗散而出现少气乏力、肢困神疲、腰酸腿软、稍动则喘、头晕耳鸣、遗精滑泄、带下经闭等劳伤虚损诸病。
2、劳则气耗的治疗原则
治以补益脾肾、滋填肾精,可选补肺汤、薯蓣丸、归脾汤、补中益气汤、右归丸和龟鹿二仙胶、大补元煎、河车大造丸之类。
其他
参考文献
1、李经纬等主编．《中医大辞典》：人民卫生出版社,1995年
2、孙广仁主编．《中医基础理论》：中国中医药出版社,2002年
2、孙广仁主编．《中医基础理论》：中国中医药出版社,2002年
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