概述
概念
太冲脉即冲脉，太冲脉盛即冲脉气血充盛，《内经》中提到此处是指人的正常生理阶段，女子二七太冲脉盛，天癸至。
解读
《素问·上古天真论》：“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉哀少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”
太冲脉即冲脉,冲脉起于胞中,主要与足少阴肾经并行。不参与气血循环流注。联系的脏腑器官主要有胞中、颃颡、唇口等。它又被称为“十二经脉之海”、“五脏六腑之海”、“血海”。太冲脉盛指女子冲脉气血充盛,天癸至,进入青春期,进入可以生育的年龄。
太冲脉即冲脉,冲脉起于胞中,主要与足少阴肾经并行。不参与气血循环流注。联系的脏腑器官主要有胞中、颃颡、唇口等。它又被称为“十二经脉之海”、“五脏六腑之海”、“血海”。太冲脉盛指女子冲脉气血充盛,天癸至,进入青春期,进入可以生育的年龄。
应用领域
1、冲脉的作用
冲脉的功能主要可概括为“十二经之海”、“五脏六腑之海”和“血海”。言“十二经之海”,主要是强调冲脉在十二经气血通行、渗灌中所起的重要作用。冲脉与督脉、任脉同起于胞中,同出于会阴。而督脉交会于全身所有的阳经,为“阳脉之海”。任脉交会于全身所有的阴经,为“阴脉之海”。因此,冲脉通过交会任、督二脉而通行十二经气血。同时,冲脉循行范围广泛,其上者“出于颃颡,渗诸阳,灌诸精”；其下者,“渗三阴”；其前者,“渗诸络而温肌肉”。张景岳曾对冲脉分布给予高度概括：“其上自头,下自足,后自背,前自腹,内自溪谷,外自肌肉,阴阳表里无所不涉”(《类经》卷九)。可见冲脉有通受全身气血的作用,故被称为“十二经之海”,或“经脉之海”(《素问·痿论篇》),“经络之海”(《灵枢·五音五味》)。
称其为“五脏六腑之海”主要是概括说冲脉有秉受和输布先、后天精气的作用。先天精气来源于肾,而冲脉与足少阴肾经并行于腹部和下肢部,又起于“肾下”、“胞中”,而“胞络者系于肾”(《素问·奇病论篇》)。故冲脉秉受先天精气。后天精气来源于胃,而冲脉与胃经“会于气街”,“合于宗筋”(《素问·痿论篇》),另据《灵枢·海论》记载,冲脉之“输”(穴),“下出于巨虚之上下廉”。故冲脉也可输布后天之精气,以濡养五脏六腑,被称为“五脏六腑之海”。
冲脉称为“血海”,除说明冲脉有通行、溢蓄全身气血的作用,还强调冲脉与女子经、孕,男子发育、生殖功能有密切联系。《素问》王冰注：“冲为血海,任主胞宫,两者相资,故能有子。”只有血海充盈,女子才能“月事以时下”,男子才能“澹渗皮肤,生毫毛(胡须)”(《灵枢·五音五味》)。《临证指南》也说：“血海者,即冲脉也,男子藏精,女子系胞。”
2、肾气天癸对太冲脉的影响及太冲脉在月经生成中的作用
冲脉起于胞中,内行于脊柱,上行于足阳明胃经,下并于足少阴肾经。且为五脏六腑之海,“渗诸络而温肌肉。”冲为血海,冲脉血盛,注于胞中,而化生月经。
“太冲脉盛,月事以时下”。太冲脉是冲脉的下行支,并于足少阴肾经。如王冰谓：“冲脉与肾经合而盛大,谓之太冲。”冲脉与肾经相合而致盛大,源于肾气天癸的作用。由于天癸至于胞中,冲脉起于胞中,天癸肾气入于冲脉而成冲脉之气,下循足少阴肾经而行。在同一条经脉中,足少阴肾经经气由下而上行,冲脉之气由上而下行。这种相反循行是冲脉气血渗诸络,温肌肉的根本原因。故在生命过程中,天癸至,不仅月经来潮,且肌肉强壮,关节滑利；月经失调的患者,有时可见足冷,或腘窝热,或足踝肿胀。当七七天癸竭,地道不通时,不仅断经不能受孕,亦可见肌肉萎软,关节僵硬,甚至关节肿痛。
太冲脉营运冲脉血气,因其并于足少阴肾经,而足少阴肾经不仅在体表于足厥阴肝,足太阴脾经交于三阴交,“且上贯肝”,“入肺中”,“络心”使冲脉血气外濡肌肉,内养五脏,为五脏六腑之海。肾气天癸通过冲脉内养五脏六腑。月经的化生-气化,即通过气的升降出入运动使血转化为月经,肾气天癸以冲脉为通路使血气转相灌溉十二经,气血平和,则下注胞中而化生月经。《济生方》说：“血海温和,归于有用,内养百脉,外为月事。”经脉循环,气血贯通。月经方可按期而至,如《妇人良方》陈自明谓：“妇人脏腑调和,经脉循环,则月事以时下。”五脏六腑失和亦多通过冲脉影响胞宫月经化生。
3、太冲脉盛的后果
《素问·上古天真论》中提及太冲脉盛是人正常生理过程中的一部分,即进入青春期阶段,身体发育迅速,第二性征出现。“二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”女孩子长到14岁,能够维持女性月经和胎孕的天癸来了,任脉通畅,冲脉盛大,女子有了月经初潮,具备了生殖能力。
冲脉的功能主要可概括为“十二经之海”、“五脏六腑之海”和“血海”。言“十二经之海”,主要是强调冲脉在十二经气血通行、渗灌中所起的重要作用。冲脉与督脉、任脉同起于胞中,同出于会阴。而督脉交会于全身所有的阳经,为“阳脉之海”。任脉交会于全身所有的阴经,为“阴脉之海”。因此,冲脉通过交会任、督二脉而通行十二经气血。同时,冲脉循行范围广泛,其上者“出于颃颡,渗诸阳,灌诸精”；其下者,“渗三阴”；其前者,“渗诸络而温肌肉”。张景岳曾对冲脉分布给予高度概括：“其上自头,下自足,后自背,前自腹,内自溪谷,外自肌肉,阴阳表里无所不涉”(《类经》卷九)。可见冲脉有通受全身气血的作用,故被称为“十二经之海”,或“经脉之海”(《素问·痿论篇》),“经络之海”(《灵枢·五音五味》)。
称其为“五脏六腑之海”主要是概括说冲脉有秉受和输布先、后天精气的作用。先天精气来源于肾,而冲脉与足少阴肾经并行于腹部和下肢部,又起于“肾下”、“胞中”,而“胞络者系于肾”(《素问·奇病论篇》)。故冲脉秉受先天精气。后天精气来源于胃,而冲脉与胃经“会于气街”,“合于宗筋”(《素问·痿论篇》),另据《灵枢·海论》记载,冲脉之“输”(穴),“下出于巨虚之上下廉”。故冲脉也可输布后天之精气,以濡养五脏六腑,被称为“五脏六腑之海”。
冲脉称为“血海”,除说明冲脉有通行、溢蓄全身气血的作用,还强调冲脉与女子经、孕,男子发育、生殖功能有密切联系。《素问》王冰注：“冲为血海,任主胞宫,两者相资,故能有子。”只有血海充盈,女子才能“月事以时下”,男子才能“澹渗皮肤,生毫毛(胡须)”(《灵枢·五音五味》)。《临证指南》也说：“血海者,即冲脉也,男子藏精,女子系胞。”
2、肾气天癸对太冲脉的影响及太冲脉在月经生成中的作用
冲脉起于胞中,内行于脊柱,上行于足阳明胃经,下并于足少阴肾经。且为五脏六腑之海,“渗诸络而温肌肉。”冲为血海,冲脉血盛,注于胞中,而化生月经。
“太冲脉盛,月事以时下”。太冲脉是冲脉的下行支,并于足少阴肾经。如王冰谓：“冲脉与肾经合而盛大,谓之太冲。”冲脉与肾经相合而致盛大,源于肾气天癸的作用。由于天癸至于胞中,冲脉起于胞中,天癸肾气入于冲脉而成冲脉之气,下循足少阴肾经而行。在同一条经脉中,足少阴肾经经气由下而上行,冲脉之气由上而下行。这种相反循行是冲脉气血渗诸络,温肌肉的根本原因。故在生命过程中,天癸至,不仅月经来潮,且肌肉强壮,关节滑利；月经失调的患者,有时可见足冷,或腘窝热,或足踝肿胀。当七七天癸竭,地道不通时,不仅断经不能受孕,亦可见肌肉萎软,关节僵硬,甚至关节肿痛。
太冲脉营运冲脉血气,因其并于足少阴肾经,而足少阴肾经不仅在体表于足厥阴肝,足太阴脾经交于三阴交,“且上贯肝”,“入肺中”,“络心”使冲脉血气外濡肌肉,内养五脏,为五脏六腑之海。肾气天癸通过冲脉内养五脏六腑。月经的化生-气化,即通过气的升降出入运动使血转化为月经,肾气天癸以冲脉为通路使血气转相灌溉十二经,气血平和,则下注胞中而化生月经。《济生方》说：“血海温和,归于有用,内养百脉,外为月事。”经脉循环,气血贯通。月经方可按期而至,如《妇人良方》陈自明谓：“妇人脏腑调和,经脉循环,则月事以时下。”五脏六腑失和亦多通过冲脉影响胞宫月经化生。
3、太冲脉盛的后果
《素问·上古天真论》中提及太冲脉盛是人正常生理过程中的一部分,即进入青春期阶段,身体发育迅速,第二性征出现。“二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”女孩子长到14岁,能够维持女性月经和胎孕的天癸来了,任脉通畅,冲脉盛大,女子有了月经初潮,具备了生殖能力。
其他
参考文献
1、唐雪梅,张同远．《素问白话解读》：湖南科学技术出版社,2010年10月
2、宋一伦．《基础理论与疾病》：中医古籍出版社,2005年11月
3、刘静贤著．《黄帝内经女七男八节律养生法》：北京化学工业出版社,2010年
2、宋一伦．《基础理论与疾病》：中医古籍出版社,2005年11月
3、刘静贤著．《黄帝内经女七男八节律养生法》：北京化学工业出版社,2010年
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