伤寒选录
《伤寒选录》，8卷，明代汪机撰。正文之卷一为各专题论说，仿王履所定《伤寒立法考》(见《医经溯洄集》)的次序，以“伤寒例”居六经之首。卷二至卷七，以症类证，列112症。多经同见之症，按六经之序；仅一、二经见之症，先列脉症、后出治法，以归纳条文。仿成无己《伤寒明理论》的做法，并采诸说补充、集注。卷六末则以六经病中不同治法类分，即分经理出各治法，同条多症而治不同者，分解后多处可见，似按法类症。卷七专以脉为条，不囿六经归类，使人知脉同症异而治亦不同。卷八为探讨、类比、补充伤寒方药选用问题的“伤寒选录药方”。“方”的部分收《伤寒论》主方、加减后的扩方计253首，侧重于类方的研究，方不分经。此外选载“补遗经验良方”(多为温病方)32首、“妇人妊娠伤寒方”20首、“妇人产后伤寒方”10首、“小儿伤寒方”18首。“药”的部分将《伤寒论》所用的196种药物逐一罗列，略述其性味、归经、功效及优劣品的经验鉴别与选择。
名称
成书年代
归属类别
成书背景
汪机(1463～1539)明代著名医学家。字省之，号石山居士。祁门(今属安徽)人。名医汪渭(字以望，号古朴)之子。幼业儒，后随父习医。研读诸医家书，参以《周易》及儒家性理奥论，治病屡效。尝据《内经》等古典医籍，以为人体应阴阳平衡，气血调和，不能偏执一端。强调治病应四诊合参，缺一不可，若偏恃脉诊以断人之吉凶生死，是为自欺欺人。认为治病应博采众长，辨证论治，如病当升阳，治从东垣；病当滋阴，法随丹溪。并发明新感温病，以补单言“伏气温病”之不足，促进了明清温病学说之发展。在外科方面，认为外症必本诸内，有诸内而形之外，治疗主旨在调补元气，不轻用寒凉攻下之剂。在针灸、痘疹诊治方面也有一定成就。然其认为针能泻有余，不能补不足及针灸不如汤液等，皆非当论。撰有《医学原理》十三卷、《本草会编》二十卷(已佚)、《读素问钞》九卷(1519年)、《脉诀刊误集解》(乃校刊戴同文《脉诀刊误》而成，略有增补)两卷(1523年)、《外科理例》(一说《外科理例》乃其辑集前人之说而成)八卷(1519年)、《痘治理辨》一卷(1519年)、《针灸问对》三卷(1530年)、《伤寒选录》(汪氏撰初稿，陈桷、程镐增益补辑)、《运气易览》三卷(1519年)、《医读》七卷(1519年)、《内经外注》(已佚)等，辑有《诊脉早晏法》一卷，与门人陈桷等校刊戴原礼《推求师意》两卷。门人陈桷辑其临症医案成《石山医案》一书，影响亦广。另有周臣、程廷彝、许忠等传其术。
内容简介
全书共八卷。卷一为伤寒专题论说，共36论。编辑体例仿王履《伤寒立法考》(见《医经溯洄集》)次序，以《伤寒例》居六经之首。汪氏在凡例中指出这部分辑录“诸先贤所论，于仲景有发明者，并采辑卷首，以广识见。”从这些论说中，可以反映汪氏自己对伤寒的认识。卷二至卷六，列112症，按六经之序归纳条文，编辑体例仿成无己《伤寒明理论》，并采诸说予以补充、集注。卷六末则以六经病中不同治法类分。卷七专以脉为条，不囿六经归类，使人知脉同症异而治亦各有不同。卷八为伤寒选录药方，分“药方加减例”和“伤寒药性主治要略”两部分。“药方加减例”部分是将全书所用方剂集中叙述并给予加减，实收主方、加减后的扩方253首。此外选载“伤寒补遗经验良方”32首，“妇人妊娠伤寒方论”20首，“妇人产后伤寒方”10首，“小儿伤寒方论”18首，另附“江南溪毒”、“痧证”二证及治法。“伤寒药性主治要略”部分是将全书所用196种药物逐一罗列，略述其性味、归经、功效及优劣品的经验鉴别与选择，用法及注意事项等。
汪氏在《伤寒选录》中，将仲景伤寒条文按论、症、方、药为顺序，进行匠心独具的整理编排，使其内容更为详尽和便于观览，是本书最主要的特色。正如汪氏在自序中称:“祖仲景者，书之以墨；附诸家者，别之以朱。去取未必正也，较诸他书，颇为详尽。临证一览，而诸说皆在目矣。”
精心择取前贤之说是《伤寒选录》的另一大特色。汪氏编辑本书时，浏览了大量前贤论伤寒之书，学术上受成无己影响较大。本书在对伤寒类症论述之时，多引成氏所释。成氏已析之证，首以“成氏曰”字之，若成氏所释有所未当，则采录其他医家之说予以补充，使读者有所取舍。对仲景书中有论无方的条文，汪氏则采录他书中有方者补入方剂，以便临证之需。汪氏所集诸贤之说，在凡例中提及姓名的就有成无己、刘河间、韩袛和、庞安常、钱闻礼、许叔微、朱肱、吴授、陶尚文、朱丹溪、张元素等宋、金、元、明伤寒大家。
对前贤之说给予释义、订正、补充和强调，并多处加入个人见解，补充新的内容，并以“愚按”标记，是《伤寒选录》又一重要特色。成无己《伤寒明理论》列50症，析症明理，《伤寒选录》则在成氏的影响下扩充为170症。以脉诊为例，汪氏《伤寒选录》七卷专以脉分辨论述，且多有发挥。如“阳明病欲食，小便反不利，大便自调……脉紧则愈”条，汪氏加按为：“伤寒以阳为主，水不胜谷乃阴不胜阳，病渐向安，故阴气与汗共并而散，因见脉紧，紧者阴寒脉也”，“此则变热入府，何以脉紧，盖由阴气与汗共并然也”，强调了脉理及脉诊的重要。在对趺阳脉的注释中汪氏对其部位、意义和诊法都作了释义，其曰:“愚按：趺阳脉一名会元，又名冲阳，在足背上去陷谷三寸脉动处是也。此阳明胃脉之用由出。夫胃者，水谷之海，五藏六府之长也。若胃气以(已)惫，水谷不进，谷神以去，藏府无所禀受，其脉不动而死也。故诊趺阳脉以察胃气之有无。仲景又谓趺阳脉不惟伤寒，虽杂病危急亦当诊此，以察其吉凶。”这些按语是汪氏重视脉诊及丰富临床经验的结晶，对探讨汪氏学术思想具有重要的参考价值。
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