适用人群
阴道紧缩适用于阴道松弛者。
禁忌人群
1、有心脏病、高血压、肾炎、肝功能损害、糖尿病、肺功能不全等严重疾病者。
2、有阴道炎、外阴炎、盆腔炎及重度宫颈糜烂等情况未能治愈者。
3、有血液疾病、凝血功能障碍者。
4、瘢痕体质者。
5、月经期、妊娠期、哺乳期及绝经2年以上者。
6、心理障碍者。
技术/手术风险
以手术缩阴道为例,其风险有出血、阴道切口裂开、周围器官变形移位、阴道狭窄、感染等。
1、出血:由于阴道黏膜血管网较密、手术切口位置较深,手术后容易发生出血。一旦发现出血的情况,应尽快就医,医生会根据出血量,用纱布填塞阴道,进行局部压迫止血;或及时拆开缝线,清理积血,找到出血点重新缝扎止血。
2、阴道切口裂开:局部切除组织过多、术后过早进行剧烈活动、术后便秘或感染等因素均可导致伤口张力过大而致切口裂开。一旦发生切口裂开,需及时就医进行重新缝合,并预防感染的发生。
3、周围器官变形移位:手术操作粗暴,钳夹组织过多,缝合过深,切除较宽的黏膜组织,可导致膀胱、直肠或尿道损伤移位,造成排尿困难或排尿方向改变,甚至排尿入阴道口。如术后一段时间阴道内有异常分泌物、臭味等,应及时就医,择期进行修复手术。
4、阴道狭窄:阴道狭窄主要是由于手术切除黏膜范围过大、缝合括约肌过紧、感染后创面挛缩所导致的,患者可感觉性交困难、疼痛,严重者不能性交。此时患者应及时就医进行处理,轻度者用阴道扩张器扩张,重度者需再次行手术松解术或植皮。
5、感染:术区存在未被发现的感染灶、术中无菌操作不严格、术后护理不当,可能引发感染。一旦发生感染,需及时就医加强抗感染治疗。
术后护理
以手术缩阴道为例,术后应注意局部护理、药物管理、饮食调理以及生活行为管理。
1、局部护理:保持手术部位清洁干燥,避免沾水,也不可揉搓伤口,防止感染;术后7天遵医嘱到医院拆线。
2、药物管理:遵医嘱注射抗菌素;不可服用阿司匹林类药物。
3、饮食调理:饮食清淡,避免吃辛辣刺激性食物。
4、生活行为管理:保持外阴干燥和清洁,穿宽松的裤子;不要进行剧烈运动;术后2个月内,禁止性生活。
术前注意
1、与医生沟通,了解阴道紧缩术的具体流程、相关风险以及可能的效果等,做好心理准备。
2、完善相关检查,比如妇科检查、血常规、凝血功能等,了解阴道松弛程度,并排除治疗禁忌。
3、遵医嘱停用阿司匹林等药物。
4、治疗前3天,使用洁尔阴液冲洗阴道,并禁止性交。
5、避开月经期、妊娠期、哺乳期。
6、治疗前2天,避免过多饮用酒精类饮品。
7、治疗当天,遵医嘱清洁外阴。
8、治疗当天,少量进食早餐。
手术操作
阴道紧缩的方法有很多,比如手术、激光、射频、埋线等。此处以手术缩阴道为例,其手术过程主要包括消毒和麻醉、切除部分阴道黏膜以及缝合等。
标签: