流行病学
症状
1、典型症状是阴道干涩、灼热，阴道分泌物减少，性交时疼痛难忍，步行时阴部不适。
2、围绝经期女性除了阴道干涩外，还会出现潮热、多汗、失眠、心悸、焦虑等症状。
原因
1、性兴奋不足
女性有了性冲动，但达不到必要的程度，或者丈夫一上来就“直奔主题”，都会导致女性体液分泌得少，从而出现阴道干涩。
2、内分泌失调
过了35岁的女性，如果在一段时间内频繁出现月经不调的问题，可能意味着內分泌失调，也会导致阴道分泌物减少；围绝经期综合征女性由于激素水平的降低，月经紊乱、心理因素等综合原因，会造成内分泌失调，造成阴道干涩；对于个别人而言，长时间定期服用避孕药，药物中的孕酮可能带来阴道干涩的副作用；工作、生活压力都会造成性欲低下，性唤起迟滞，阴道干涩；卵巢早衰可导致雌激素水平降低，导致阴道干涩。
3、阴道炎
如果患有阴道炎，性生活时阴道黏膜会充血，导致分泌物减少。
4、过度清洁
不少女性认为白带很脏，经常反复做阴道深度冲洗。不过，正是这样的过度清洁，导致阴道无法存留应有的分泌物与有益细菌，结果出现阴道干涩。
5、饮食不均衡
除了阴道干涩之外，如果女性还伴有口角发炎、皮肤干燥、脱屑的状况，则表明饮食不均衡，尤其可能缺乏维生素B2，会导致阴道壁干燥、黏膜充血，甚至溃破。
6、其他
糖尿病、干燥综合征等。
围绝经期综合征、阴道炎、卵巢早衰、干燥综合征、糖尿病等。
就医
1、持续或反复阴道干涩、不适；
2、伴阴道瘙痒、异常分泌物等阴道炎表现；
3、伴性交困难、性交疼痛，影响夫妻生活；
4、伴月经异常甚至停经，反复自觉潮热、盗汗，敏感焦躁及抑郁，多见于更年期女性、卵巢早衰患者；
5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上表现均须及时就医咨询。妇科
1、患者在就诊前尽量穿宽松或易于穿脱的衣服，如裙子等，以便于医生检查。
2、患者在就诊前一天，饮食不要有太大变化，不要大吃大喝，尤其不要喝酒或进食过于油腻、辛辣的食物。
3、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
6、可安排家属陪同就医。
7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您阴道干涩的症状持续多久了？随着时间的推移，有无加重的情况？
2、阴道干涩是不是已经影响到你的正常生活了，有性交疼痛、性交困难吗？
3、除了阴道干涩以外是否还有其他的症状，如月经周期改变、反复潮热、体重减轻、情绪不好等？
4、您曾经有过阴道干涩的症状吗？是由什么原因引起的？
5、您曾经做过生殖部位的手术吗？
6、您的家属中有患有卵巢早衰、生殖系肿瘤的患者吗？
7、您的月经正常吗？有痛经的症状吗？你年龄多少，绝经了吗？
8、您生过孩子吗？生过几个孩子？
1、我为什么会有阴道干涩的症状？最可能的原因是什么？
2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？
3、我需要住院吗？
4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？
5、这些治疗方法对我有什么风险吗？
6、我的诊断和治疗的下一步是什么？
7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？
8、回家后我应该注意什么？
9、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？
10、我需要复查吗？多久一次？
检查
1、视诊
可了解患者面容、身高、第二性征发育情况等。
2、妇科专科检查
可了解患者外阴、阴道等情况。
1、性激素测定
包括雌激素、孕激素等测定，可了解患者激素水平情况，为卵巢早衰、围绝经期综合征等提供诊断依据。
2、阴道分泌物检测
包括阴道分泌物涂片镜检、染色镜检、分泌物培养、分泌物pH测定等，可反映阴道分泌物情况，有助于阴道炎的诊断与鉴别。
超声检查是妇科常用的检查方法，可展示子宫、卵巢全貌以排除妇科器质性疾病。
诊断
1、围绝经期综合征
患者可有潮热、潮红、月经周期改变、出汗等表现，在激素水平下降后可出现阴道干涩，多发于45～55岁的围绝经期女性。通过病史、体格检查、激素水平测定等可诊断。患者可能出现其他症状，应注意行B型超声等检查对肿瘤等疾病进行排查。
2、阴道炎
患者可出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒、性交痛等症状，分泌物异常包括分泌物量、外观、气味等改变，慢性炎症久治不愈者可出现阴道干涩。通过体格检查、阴道分泌物检测等进行诊断。
3、卵巢早衰
患者可有潮热、阴道干涩、性交困难、不孕等症状，体格检查可发现第二性征发育异常。性激素水平测定可发现性激素水平异常，阴道B型超声可见偏小的子宫和双侧明显萎缩的卵巢。根据患者的病史、症状、性激素水平测定等可诊断。
4、干燥综合征
干燥综合征的妇女除有口干舌燥、咽喉干痛、欲哭无泪、吞咽困难等症状外，阴道也常干燥，性生活时感到疼痛。干燥综合征是一种自体免疫病，大多伴有类风湿性关节炎及其他自身免疫病如红斑狼疮、慢性活动性肝炎等。
治疗
阴道干涩的治疗首先要建立在明确诊断的基础上，针对引起阴道干涩的原因给予个体化的治疗方案，常用的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。
1、激素缺乏引起者，可应用激素或激素替代治疗，增加阴道的润滑性。
2、阴道炎患者需遵医嘱进行抗感染治疗。平时应注意外阴的清洁，不要用碱性肥皂清洗；穿棉质、宽松的内裤。
3、性兴奋不足者，应进行心理治疗，一定要跟伴侣充分交流，让他把前戏变得更温柔，更耐心一些，适当延长时间，给予充分的爱抚。
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