葡萄糖酸钙注射液
葡萄糖酸钙注射液，西药名。为电解质平衡调节药。用于治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症；过敏性疾患；镁中毒时的解救；氟中毒的解救；心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为葡萄糖酸钙。
性状
本品为无色的澄明液体。
适应症
本品适用于治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症；过敏性疾患；镁中毒时的解救；氟中毒的解救；心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
规格
10ml：1g。
用法用量
1、用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。
2、成人用于低钙血症，一次1g（1支），需要时可重复。用于高镁血症，一次1-2g（1-2支）。用于氟中毒解救，静脉注射品1g（1支），1小时后重复，如有搐弱可静注本品3g（3支），如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。
3、小儿用于低钙血症，按25mg/kg（6.8mg钙）缓慢静注；但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。
不良反应
1、静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
2、可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振，口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压，眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
禁忌
尚不明确。
注意事项
1、静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松，1%利多卡因利透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。
2、对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血消H-羟皮质醇浓度短矿升高。长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。
3、不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。
4、应用强心苷期间禁止静注本品。
5、孕妇及哺乳期妇女用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。
6、儿童用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。
7、老年用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。
8、药物过量：未进行该项实验且无可靠参考文献。
药物相互作用
1、禁与氧化剂、枸换酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍。
2、与噻嗪类利尿药同用，可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症。
药理作用
本品为钙补充剂，钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱，血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用，钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救，钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
药代动力学
血浆中约45%钙与浆蛋白结合，正常人血清钙浓度2.25-2.50mmol/L（9-11mg/100ml），甲状旁腺素，降钙素、维生素D的活性代谢制维持血钙含量的稳定性，钙主要自粪便排出（约80%），部分（约20%-30%）自尿排出，维生素D可促进钙的吸收，钙必入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等。
贮藏方法
密封保存。
有效期
执行标准
中国药典2015年版二部。
鉴别
取本品适量，照葡萄糖酸钙项下的鉴别（1）、（4）项试验，显相同的反应。
检查
1、pH值：应为4.0-7.5（通则0631）。
2、蔗糖或还原糖类：取本品适量（约相当于葡萄糖酸钙0.5g），加水5ml，加稀盐酸2ml），煮沸2分钟，放冷，加碳酸钠试液5ml，静置5分钟，用水稀释使成20ml，滤过；分取滤液5ml，加碱性酒石酸铜试液2ml，煮沸1分钟，2分钟内不得生成红色。
3、重金属：取本品适量（约相当于葡萄糖酸钙1.0g），加醋盐酸溶液（PH3.5）2ml与水适量使成25ml，依法检査（通则0821第一法），含重金属不得过百万分之十五。
4、细菌内毒素：取本品，依法检査（通则1143），每1mg葡萄糖酸钙中含内毒素的量应小于0.17EU。
5、其他：应符合注射剂项下有关的各项规定（通则0102）。
含量测定
1、精密量取本品适量（约相当于葡萄糖酸钙0.5g），置锥形瓶中，用水稀释使成100ml，照葡萄糖酸钙含量测定项下的方法，自"加氢氧化钠试液15ml"起，依法测定。每1ml乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）相当于22.42mg的C12H22GaO●H2O。
2、本品为葡萄糖酸钙的灭菌水溶液。含葡萄糖酸钙（C12H22GaO●H2O。）应为标示量的97.0%-107.0%，本品中需添加钙或其他适宜的稳定剂，但加人的钙盐按钙（Ca）计算，不得超过葡萄糖酸钙中含有钙量的5.0%。
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