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热闭心包,郁阻血脉证

热闭心包,郁阻血脉证,中医病证名。是指由暑湿内陷心营所致,临床表现为灼热不已,神昏谵语,口干漱水不欲咽,皮肤、黏膜出血斑进行性扩大,唇青肢厥,舌质深降或紫晦,脉细数而涩。

发病部位

心包

就诊科室

感染性疾病科、中医科

相关疾病

暑湿

症状详情

常见病
暑湿。

病因

病因
本证多由风温内陷心营发展而成,热势亢盛,炼血为瘀,热瘀交结,闭塞心包,郁阻血脉而成。

表现

临床表现
灼热不已,神昏谵语,口干漱水不欲咽,皮肤、黏膜出血斑进行性扩大,唇青肢厥,舌质深降或紫晦,脉细数而涩。 
症情分析

热瘀交结,闭塞心包,故见有明显的神昏谵语等窍闭症状;热伤脉络,迫血妄行,则见皮肤黏膜出血而斑点进行性扩大;热熬血浓,运行不畅,以致脉络瘀滞,阳气不能充养肢体,故唇青肢厥;热伤营阴则口干,血瘀内阻则漱水不欲咽;舌降或紫晦,脉细数而涩,为热盛营伤血瘀所致。

治疗

治法
清心开窍,活血通络
方药
犀地清络饮。
常用中药
犀角,丹皮,连翘,淡竹沥,生地,赤芍,桃仁,生姜汁。
转归预后
本证若治疗不当,则热邪鸱张,心窍闭塞,形成内闭外脱证,兼见大汗淋漓,面色苍白,遗溺手撒等。或因热邪炽盛,耗灼气阴,形成气阴两脱证,出现神昏谵语,汗出粘腻,面红气短,神情躁动,舌红苔光,脉细欲绝等。此二证皆属危候,需全力救治。

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