流行病学
症状
1、皮损表现
口腔内出现散在的色白如雪的小斑点，略高起，状似凝乳，可逐渐增大，并相互融合为白色丝绒状斑片，严重者蔓延至扁桃体、咽部、牙龈。早期黏膜充血较明显，斑片附着不紧密，稍用力可擦掉，露出红的黏膜糜烂面及轻度出血。
2、全身或局部不适
小儿患者可有烦躁不安、哭闹、拒食等表现，成人患者可自觉咽喉疼痛、梗阻感，吞咽疼痛或困难等。有时患者伴有轻度发热，少数患者还可出现食管、支气管或肺部病变，或者并发皮肤念珠菌病。
原因
1、高危因素
（1）口腔卫生差、营养不良、免疫力低下人群；
（2）孕妇有白色念珠菌感染，分娩过程中容易传染给小儿；
（3）小儿的奶瓶、奶嘴，母亲的乳房不干净；
（4）有咬手指、衣服、玩具等不良习惯；
（5）存在糖尿病、贫血、佩戴假牙、长期用药（如免疫抑制剂、抗生素等）等情况。
2、传播途径
（1）内源性感染
对于鹅口疮病情严重者，念珠菌大量增殖，可侵袭周围组织，引起自身感染，导致食道、消化道、肺部等出现感染性病变。
（2）外源性传播
念珠菌主要通过直接接触传播，还可通过共同饮水、进食等方式进行传播，如患儿与他人共享玩具，或通过哺乳感染母亲乳房等。
就医
1、口腔内出现一个或多个白色斑点或斑片；
2、伴进行性加重的咽喉疼痛或梗阻感；
3、伴吞咽困难或疼痛；
4、小儿伴有烦躁不安、哭闹、拒食等表现；
5、伴持续存在的发热、乏力等不适；
6、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均需及时就医咨询。
1、日常注意口腔清洁，避免过热、过辣等刺激性食物，防止刺激口腔皮损，加重不适。
2、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、口腔异常情况是何时出现的？近期有加重吗？
2、是否还存在咽喉疼痛、吞咽疼痛等不适吗？
3、有使用过药物进行治疗吗？什么药？效果如何？
4、近期有做过检查吗？什么检查？结果如何？
5、有长期用药情况吗？如患有哮喘，是否使用吸入性激素等？
6、是否还患有其他疾病，如糖尿病、高血压等？
1、发生鹅口疮的原因是什么？
2、病情严重吗？能治好吗？
3、需要做哪些检查？
4、有哪些治疗方法可以选择？要住院吗？
5、这些治疗方法有什么风险吗？
6、若药物治疗，药物的用法用量、注意事项有哪些？
7、回家后要注意什么？如何进行护理？
8、需要复查吗？多久一次？
检查
医生首先会对患者进行相关的口腔检查，然后为明确诊断及了解病情，还可能需要进行病原学检查及血常规等血液检查。
1、病原学检查
刮取口些许腔黏膜分泌物，通过显微镜进行观察是否存在念珠菌或其他病原菌，必要时还可进行药敏测试，对疾病的诊断和治疗有一定指导作用。
2、血液检查
通常医生还会建议进行血常规等检查，以排查是否存在其他存在其他病变。一般鹅口疮患者血常规无异常。
诊断
根据患者口腔中白色斑点或斑片的典型临床表现，再结合患者的病史，相关的辅助检查，多不难诊断。诊断时应区分白色斑点与口腔粘膜上的乳凝块。
1、有口腔内白色斑点、斑片等典型表现。
2、体格检查可见口腔黏膜表面覆盖白色乳凝样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，重症则全部口腔被白色斑膜覆盖。
3、病原学检查可见真菌的菌丝和孢子。
4、血常规无异常。
治疗
1、一般治疗
对于病情较轻的患者，一般不需要口服抗真菌药物，可用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，或者局部涂抹10万～20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液，每日2～3次。亦可口服肠道微生态制剂，抑制真菌生长。
2、抗真菌治疗
对于病情较重，或者一般治疗效果不佳的患者，还可酌情在目前治疗基础上，增加口服抗真菌药进行治疗。对于婴儿患者，可通过哺乳前在母亲乳房上涂抹抗真菌软膏的方法进行治疗。
预后
日常
1、注意口腔卫生，规律刷牙、进食后漱口，戴义齿前进行清洁，保持口腔黏膜湿润和清洁；
2、养成良好生活习惯，婴幼儿喂养时注意奶嘴和奶瓶的消毒，母亲注意乳头的清洁；
3、日常饮食保证营养充足，年长患者可食高热量、富含维生素等营养物质的食物，保持机体能量供给；
4、严格遵循医嘱用药，并注意药物的副作用，防止不良情况发生。
5、注意遵医嘱定期复查，一旦出现不适及时就医诊治。
预防
1、要保持良好的口腔卫生习惯，维护口腔卫生，改掉小儿咬手指、衣服、玩具等不良习惯。
2、不要与他人共享玩具、共同饮水、进食。
3、对小儿的奶瓶、奶嘴进行消毒，母亲的乳房注意保持干净。
4、保持营养均衡，减少食物中糖分的摄入。
5、定期进行口腔检查，
6、锻炼身体，提高机体抵抗力。
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