1、常见症状

排尿后仍感到膀胱内有尿液未排出，无正常膀胱排空后的舒畅感。

2、伴随症状

不同原因的尿不尽会伴有相应的其他临床症状：

（1）伴尿频、尿急、尿痛，多见于膀胱炎、尿道炎；

（2）伴夜尿增多、排尿踌躇、间断性排尿等，可见于前列腺增生；

（3）伴大便失禁、会阴部感觉减退或丧失、无力等，可见于神经源性膀胱。

尿不尽可由多种原因引起，多数患者常见于泌尿系统本身的疾病，如膀胱炎、前列腺增生等；另外一些其他系统疾病如脑梗塞、脑出血等也可导致患者出现尿不尽的症状。

1、泌尿系统疾病

（1）炎症刺激：多由于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。

（2）尿路梗阻：前列腺增生、膀胱颈梗阻、尿道狭窄、肿瘤等造成尿路梗阻，导致残余尿增加，从而引起尿不尽。

2、其他疾病

（1）神经源性膀胱患者也常伴尿不尽症状，其原因可能由长期患糖尿病、但血糖控制不佳导致膀胱周围神经损害引起。

（2）脑梗塞、脑出血、脊髓病变、脊髓外伤、神经系统肿瘤等亦可导致神经损害，出现尿不尽感。

前列腺炎、前列腺增生、膀胱炎、尿道炎等。

1、尿后仍有尿意，无正常膀胱排空后的舒畅感等症状；

2、伴尿频或点滴不尽，每次尿量极少，甚则仅数滴或无尿液排出；

3、伴尿急，尿意来的快，感觉憋不住；

4、伴排尿困难、间断性排尿；

5、伴发热、寒战；

6、伴下腹疼痛、腰痛；

7、伴尿道口红肿、异常分泌物；

8、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上须及时就医咨询。

患者可以咨询肾内科、泌尿外科。

1、患者在就诊时可能需要做尿液检查和血压检查，所以建议患者在就诊前几天尽量清淡饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

2、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的尿不尽症状是从什么时候开始的？近期有无加重的情况？

2、您除了尿不尽的症状以外，是否伴有其他症状，例如尿痛、腹痛、排尿困难等？

3、您之前有过尿不尽的症状吗？是什么原因造成的？

4、您近期是否有过高危的性生活史？

5、您之前是否患过前列腺炎、淋病等？

6、您曾经做过输精管或前列腺的手术吗？

7、您的直系亲属中是否有人曾经患过肿瘤？

8、您平时喜欢吃一些高热量的动物脂肪吗？

9、您有孩子吗？有几个？

1、我为什么会有尿不尽的症状？最可能的原因是什么？

2、我都需要做什么检查？

3、我需要用什么方式治疗？能够治愈吗？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、如果我有其他的疾病，会影响治疗吗？

6、我需要住院治疗吗？

7、我回家后需要在日常饮食、生活习惯方面注意什么？

8、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

9、我需要复查吗？大概多久来复查？

医生会对患者肾脏区域、腹部进行触诊、叩诊，判断有无压痛或疼痛。男性可能会进行直肠指诊，以了解前列腺大小、质地，有无结节、压痛、肿大、局部温度升高等，急性前列腺炎时忌做前列腺按摩，以防感染扩散。

1、尿常规

可用于判断是否存在尿路感染，是否有血尿、蛋白尿、白细胞尿、脓尿及尿糖等，是简便快捷，较为可靠的检测方法。

2、前列腺液常规

有助于前列腺炎的诊断。

3、肾功能检查

可判断肾功能有无受损。

1、B超

是简便快捷、应用广泛的检测方法，可筛选尿道发育不全、先天性畸形、前列腺疾病等。同时可了解膀胱残余尿情况。

2、CT

有助于梗阻、尿道狭窄、肿瘤的诊断。

1、排尿困难

指排尿不畅、排尿费力。排尿困难的程度与疾病的情况有关。轻者表现为排尿延迟、射程短；重者表现为尿线变细、尿流滴沥且不成线，排尿时甚至需要屏气用力，乃至需要用手压迫下腹部才能把尿排出。严重的排尿困难可发展为尿潴留。

2、少尿

指24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升，见于急性肾炎、大失血、抗利尿激素和醛固酮分泌过多、肾动脉被肿瘤压迫、腹泻、呕吐、大出汗、心力衰竭和休克等患者。

1、前列腺增生

（1）观察等待

对症状轻微，IPSS评分7分以下可观察，无需治疗。

（2）药物治疗

5α-还原酶抑制剂、α1-受体阻滞剂、M受体拮抗剂、植物制剂、中药等。

（3）手术治疗

手术仍为前列腺增生的重要治疗方法，适用于具有中、重度尿频、尿急、尿痛并已明显影响生活质量的前列腺肥大患者。

（4）其他

微创治疗、经尿道针刺消融术、前列腺支架等。

2、膀胱炎

本病的治疗原则是加强护理，抑菌消炎、防腐消毒及对症治疗。

（1）急性膀胱炎

①短疗程疗法：目前更推荐此法，与单剂量疗法相比，短疗程疗法更有效，可选用喹诺酮如左氧氟沙星，半合成青霉素或头孢菌类等抗生素，任选一种药物，连用3天，约90%的患者可治愈。

②单剂量疗法：常用磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、碳酸氢钠联合用药；氧氟沙星；阿莫西林。停服抗生素7天后，需进行尿细菌定量培养。如结果阴性表示细菌性膀胱炎已治愈，如仍为真性细菌尿，应继续2周抗生素治疗。对于妊娠妇女、老年患者、糖尿病患者、机体免疫力低下及男性患者不宜使用单剂量及短程疗法，应采用较长疗程。

（2）慢性膀胱炎

一般口服药物10～14天，尿常规阴性后，口服药物剂量进行调整，服用1～2周，再次培养阴性后停药。对于反复发作的中青年女患者，可于性交前后服用抗菌药物。

3、尿道炎

（1）抗生素应用

目前用于治疗的药物种类繁多，应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2～3种药物联合应用，疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7～10天方可停药。

（2）辅助治疗

急性期应多饮水，以增加尿量，对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时，可服用解痉药物，并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎，应与配偶同时治疗，否则难以治愈。

（3）局部治疗

适用于慢性尿道炎，急性期禁忌。