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济生肾气丸

济生肾气丸,中医方剂名。出自《张氏医通》卷十六。具有温肾化气,利水消肿之功效。主治肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝疲重、小便不利、痰饮咳喘。

名称

济生肾气丸

别名

加味肾气丸(《济生》卷四)

出处

《张氏医通》卷十六

功用

温肾化气,利水消肿

主治

肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝疲重、小便不利、痰饮咳喘

组成

肉桂,附子(制),牛膝,熟地黄,山茱萸(制),山药,茯苓,泽泻,车前子,牡丹皮。

用法用量

口服。丸剂: 水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日2-3次,片剂:一次6片,一日3次。

功用

温肾化气,利水消肿。

主治

肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝疲重、小便不利、痰饮咳喘。

方义

方中肉桂辛甘大热。制附子辛大热有毒,均善补火助阳;牛膝酸甘性平,苦泄下行,善补肝肾、强腰膝、利尿。三药配伍,善温阳化气利水,恰中阳虚水湿内停之病的,故共为君药,熟地黄甘润微温,善滋阴填精益髓;制山茱萸酸甘微温,善温补肝肾;山药甘补涩敛性平,善养阴益气、补脾肺肾。三药合用,肝脾肾;阴并补,又伍桂附,以阴中求阳,收阴生阳长之效,故共为臣药。茯苓甘补淡渗性平,善健脾渗湿、利水;泽泻甘谈渗利性寒,善泄热渗湿利尿; 牡丹皮辛散苦泄微寒,善清泻肝火; 车前子甘寒清利,善清热利尿化痰。四药相合,既与君臣药相反相成,使补而不温燥、不腻滯; 又助君药利水而消肿,故为佐药。全方配伍,温化与通利并施,共奏温肾化气、利水消肿之功,故善治肾阳不足、气化不利、水饮内停所致的肾虚水肿、腰膝疼重、小便不利、痰饮咳喘。

使用注意

孕妇、湿热壅盛、风水泛溢水肿者慎用。因其所含附子大热有毒,故不可过量或久服。服药期间,饮食宜清淡,宜低盐饮食。又因其含钾量高,与保钾利尿药安体舒通、氨苯蝶啶合用时,应防止高血钾症。避免与磺胺类药物同时使用。

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