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贝母瓜蒌散

贝母瓜蒌散,中医方剂名。出自《医学心悟》卷三。为燥湿化痰剂。具有润肺清热,理气化痰之功效。主治燥痰咳嗽,症见咳嗽有痰,黏稠难咯,或咽喉干痛,或咽干口燥,上气喘促,舌红苔白而干。现代常应用本方加减治疗肺结核,肺炎,急、慢性支气管炎,咽喉炎等属肺经燥热、痰少难咯者。

名称

贝母瓜蒌散

出处

《医学心悟》卷三

分类

燥湿化痰剂

功用

润肺清热,理气化痰

主治

燥痰咳嗽,症见咳嗽有痰,黏稠难咯,或咽喉干痛,或咽干口燥,上气喘促,舌红苔白而干

趣味记忆

瓜蒌令母与姐分居——瓜蒌茯苓贝母桔梗花粉橘红

歌诀

贝母瓜蒌臣花粉,橘红茯芩加桔梗,肺燥有痰咳难出,润肺化痰此方珍。

组成

贝母一钱五分,瓜蒌一钱,花粉、茯苓、橘红、桔梗各八分。

用法用量

水煎服。

功用

润肺清热,理气化痰。

主治

燥痰咳嗽,症见咳嗽有痰,黏稠难咯,或咽喉干痛,或咽干口燥,上气喘促,舌红苔白而干。

方义

本方所治之燥痰证,乃因燥热伤肺,灼津成痰,燥痰阻肺,肺失清肃而致。方中贝母为君,主入肺经,有清热化痰、润肺止咳之功;配伍甘寒而润的瓜蒌,功善清热涤痰,利气润燥,与贝母相须为用,增强清润化痰而止咳之力,为臣药。佐以天花粉清肺生津,润燥化痰。痰因脾虚而生,因气滞而凝,故用茯苓健脾渗湿,以杜生痰之源;橘红理气化痰,使气顺痰消;再以桔梗宣利肺气,化痰止咳,使肺宣降有权,均为佐药。合而成方,清润与宣利并用,以润肺为主,且润而不碍化痰,化痰而不伤津,使肺得清润而燥痰自化,宣降有权而咳逆自平。

配伍特点

全方寒温并用,寒多温少,润肺清热,理气化痰。清润宣化并用,肺脾同调,以润肺化痰为主,润肺而不留痰,化痰又不伤津。

运用

现代常应用本方加减治疗肺结核,肺炎,急、慢性支气管炎,咽喉炎等属肺经燥热、痰少难咯者。

加减化裁

兼风邪犯肺者,加桑叶、杏仁以疏风宣肺;喉中作痒者,可加前胡、牛蒡子以宣肺利咽;如火较甚者,加石膏、知母以清泄肺热;若燥热甚,咽干、哽痛甚者,可加百合、百部、麦冬、玄参、无花果以清热润燥;声音嘶哑,痰中带血者,可去橘红,加沙参、麦冬、侧柏、生地、芦根、仙鹤草清热润燥养阴止血;气逆喘咳,加杏仁开降肺气。

重要文献摘要

原书主治

《医学心悟》:“燥痰涩而难出,多生于肺,肺燥则润之,贝母瓜萎散。”

方论选录

《历代名医良方注释》:“燥痰之证,多由肺阴不足、虚火灼津而成。方以贝母清热润肺,止咳化痰为君;瓜蒌、花粉清热涤痰而润燥为臣;茯苓、橘红健脾理气以祛痰为佐;桔梗载诸药入肺,宣肺利气为使。共奏清热润燥,理气化痰之功,使肺阴得润而燥痰可除,清肃有权则咳逆可止。”

《医学心悟》:“大抵痰以燥湿为分……湿痰滑而易出,多生于脾,脾实则消之,二陈汤、甚则滚痰丸;脾虚则补之,六君子汤,兼寒、兼热,随证加药。燥痰涩而难出,多生于肺,肺燥则润之,贝母瓜蒌散主之。”

各家论述

注意事项

肺肾阴虚,虚火上炎之干咳、咳血、潮热、盗汗者,不宜应用本方。

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