概述
(一)适应病症
某一脏腑之邪热偏盛,则出现各该脏腑特有的热证。如:
心经实热:心烦口渴,口舌生疮,小便短赤而涩痛等;
肝经实火:胁痛口苦,目赤肿痛,淋浊,阴部生疮,阴囊红肿等;
肺热炽盛:咳喘,咳吐黄痰,脓血等;
胃热炽盛:口臭,牙龈肿烂出血等。
(二)代表性方剂:
大黄黄连泻心汤:泄热、和中、消痞;
龙胆泻肝汤:泻肝胆实火,清下焦湿热;
泻白散:清泻肺热,止咳平喘;
苇茎汤:清肺化痰,逐瘀排脓;
清胃散:清胃凉血。
(三)代表性中药:
应根据每一脏腑的特点分别选用不同的清热药。如:
清心泻火:黄连、竹叶、犀角、麦门冬、木通、连翘等;
清肝泻火:龙胆草、栀子、柴胡、夏枯草、板蓝根、大青叶、青黛等;
清肺泻火:桑白皮、石膏、黄芩、鱼腥草、白花蛇舌草、穿心莲、地骨皮等;
清胃泻火:生石膏、知母、黄连、升麻、芦根、栀子等。
(四)其他代表性疗法(针灸等)
根据热在何脏何腑,取背景之井穴或荥穴,用毫针点刺出血,以治疗五脏六腑之里热证。
1、清热养肺方
取穴:肺俞、尺泽、膏肓、足三里。
操作:尺泽、足三里常规操作,针用泻法,肺俞、膏肓斜刺0.5-0.8寸,针用补法,可加灸
2、清泻三焦蕴热方
取穴:胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪。
操作:足三里、太溪常规操作,各俞穴斜刺0.5-0.8寸,足三里用泻法,太溪用补法,余穴均用平补平泻法。
3、清胆退黄方
取穴:至阳、腕骨、胆俞、阳陵泉、太冲、内庭。
操作:至阳斜刺0.5-1寸,胆俞斜刺0.5-0.8寸,余穴均常规操作。诸穴均用提插捻转泻法
4、清泻胃火方
取穴:中脘、足三里、内庭、胃俞、梁丘。
操作:中脘用1.5寸毫针直刺0.8-1寸,针用泻法;足三里采用2寸毫针直刺,针用透天凉法;内庭采用0.5寸毫针直刺0.2-0.3寸,针用泻法;胃俞采用1.5寸毫针向椎体方向斜刺入0.8-1寸,针用泻法;梁丘采用1.5寸毫针直刺0.8-1寸,针用泻法。以上诸穴,每日针一次,每次留针30分钟,10次为1个疗程。
5、清心导赤方
取穴:膀胱俞、中极、阴陵泉、行间、神门、内关。
操作:常规针刺,根据虚补、实泻原则操作。膀胱俞直刺0.5-1.2寸,提插捻转平补平泻法;中极直刺1-1.5寸,提插捻转平补平泻法,针刺前需排空小便;阴陵泉直刺1-2寸,提插捻转平补平泻法;行间直刺0.5-0.8寸,提插捻转平补平泻法;神门直刺0.5-0.8寸,采用提插捻转法;内关直刺0.5-0.8寸,采用提插捻转法。针刺得气后,留针30分钟。
其他
1、主编:陈德新.《实用中医基础学》:辽宁科学技术出版社,1985年12月
2、主编:王雪苔.《中国针灸大全.下篇.针灸学临床.附编》:河南科学技术出版社,1992年6月
3、主编:李剑曾召.《中国中医药学术语集成 治则治法与针灸学》:中医古籍出版社,2006年3月
4、主编:王富春.《针方类辑第二版》:上海科学技术出版社,2009年7月
5、主编:王付.《伤寒杂病论汤方现代研究及应用》:青海人民出版社,1985年6月
6、主编:谢鸣 周然.《方剂学》:人民卫生出版社,2014年6月
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