概述
概念
疗法名称。又称“割脂疗法”。是用小眉刀等手术器械在患儿手掌掌面等部位进行切割，摘取少量皮下脂肪以治疗疾病的一种方法。
解读
小儿割掌疗法是是用小眉刀等手术器械在患儿手掌掌面等部位进行切割,摘取少量皮下脂肪以治疗疾病的一种方法。由于它以割脂为手术治疗的主要特征,故又称为“割脂疗法”。
本疗法是在古代砭刺疗法及后世挑脂（液）法的基础上发展起来的。《说文解字》称：“砭,以石刺病也。”远古时代,人们利用打磨后石器的锐角锋刃在体表进行点、刺、切、割、刮、压,以治疗各种疾病,其中就含有本疗法的萌始。然而,由于种种原因,本疗法长期以来只是在民间广泛流传使用,直至清代《理瀹骈文》才有“割缝法”的记载。近数十年来,通过发掘整理民间治疗经验,发现本疗法用以治疗小儿疳积、哮喘等病确有实效,才渐为人们所重视。
本疗法是在古代砭刺疗法及后世挑脂（液）法的基础上发展起来的。《说文解字》称：“砭,以石刺病也。”远古时代,人们利用打磨后石器的锐角锋刃在体表进行点、刺、切、割、刮、压,以治疗各种疾病,其中就含有本疗法的萌始。然而,由于种种原因,本疗法长期以来只是在民间广泛流传使用,直至清代《理瀹骈文》才有“割缝法”的记载。近数十年来,通过发掘整理民间治疗经验,发现本疗法用以治疗小儿疳积、哮喘等病确有实效,才渐为人们所重视。
应用领域
（一）操作方法
1、将小眉刀或小手术刀高压消毒,或浸泡于75%酒精中30分钟后取出,放置于消毒盒内备用。
2、嘱家长用肥皂、清水清洗儿手,抱住患儿坐稳。助手将患儿腕关节握住固定,左手握儿四指。术者左手捏住病儿大拇指。向掌背轻按,使大鱼际部（在第一掌骨中点）暴露舒展。
3、术者用20%碘酊涂擦病儿大鱼际部（亦有割治小鱼际部,或掌面食指、中指之间的根部处）。稍干后再用75%酒精从鱼际中心向四周拭擦脱碘消毒。
4、在一侧大鱼际（或上述割治处）的割治部位重压2~3分钟后,立即用手术刀作一纵形切口,长约0.5厘米,深约0.4厘米。术者随即用力挤压创口两侧皮肤,使切口皮下脂肪充分暴露,挤出黄白色脂状物如黄豆大,即将其剪去或摘除干净,然后敷以消炎止血粉,覆盖消毒纱布,绷带加压包扎止血。3天后解除包扎,6~7日创口愈合。再用上述方法割治患儿另一侧手掌。
（二）治疗机理
切割破皮,在皮下取出一定数量的脂肪小体,人为地造成机体脂肪的破损,这是一种慢性、良性刺激,能使机体产生一系列相应的回复反应。本疗法通过调整人体经络气血的运行,改善脏腑的机能活动,特别是能增强脾胃及小肠的运化吸收功能。从而改善小儿的营养状况,增强小儿的免疫功能和抗病能力,达到保健治病的目的。
（三）临床应用
本疗法主要用于重症疳积和哮喘。
1、重症疳积
在大鱼际、小鱼际或掌面食指、中指之间的根部处切割、取脂。
2、哮喘
割治大鱼际或膻中穴,取出黄白色脂肪液少许。亦可采用挑提法或挑筋法。
（四）注意事项
1、割脂手术必须选准部位,方能摘取脂肪,调整机体脏腑功能。
2、治疗室应光线明亮,手术宜轻割快切,切口宜小,深浅适度,以便摘取脂肪,不得损及血脉；局部略有渗血,术后应立即加压包扎止血,以免流血过多。
3、创口未愈合前不得浸泡生水,防止感染发炎,一次只能割一只手掌；症情未愈,1周后再割另一手。
4、治疗期间,忌食油腻及滋补品,饮食宜清淡酥软,容易消化,新鲜而富有营养。
1、将小眉刀或小手术刀高压消毒,或浸泡于75%酒精中30分钟后取出,放置于消毒盒内备用。
2、嘱家长用肥皂、清水清洗儿手,抱住患儿坐稳。助手将患儿腕关节握住固定,左手握儿四指。术者左手捏住病儿大拇指。向掌背轻按,使大鱼际部（在第一掌骨中点）暴露舒展。
3、术者用20%碘酊涂擦病儿大鱼际部（亦有割治小鱼际部,或掌面食指、中指之间的根部处）。稍干后再用75%酒精从鱼际中心向四周拭擦脱碘消毒。
4、在一侧大鱼际（或上述割治处）的割治部位重压2~3分钟后,立即用手术刀作一纵形切口,长约0.5厘米,深约0.4厘米。术者随即用力挤压创口两侧皮肤,使切口皮下脂肪充分暴露,挤出黄白色脂状物如黄豆大,即将其剪去或摘除干净,然后敷以消炎止血粉,覆盖消毒纱布,绷带加压包扎止血。3天后解除包扎,6~7日创口愈合。再用上述方法割治患儿另一侧手掌。
（二）治疗机理
切割破皮,在皮下取出一定数量的脂肪小体,人为地造成机体脂肪的破损,这是一种慢性、良性刺激,能使机体产生一系列相应的回复反应。本疗法通过调整人体经络气血的运行,改善脏腑的机能活动,特别是能增强脾胃及小肠的运化吸收功能。从而改善小儿的营养状况,增强小儿的免疫功能和抗病能力,达到保健治病的目的。
（三）临床应用
本疗法主要用于重症疳积和哮喘。
1、重症疳积
在大鱼际、小鱼际或掌面食指、中指之间的根部处切割、取脂。
2、哮喘
割治大鱼际或膻中穴,取出黄白色脂肪液少许。亦可采用挑提法或挑筋法。
（四）注意事项
1、割脂手术必须选准部位,方能摘取脂肪,调整机体脏腑功能。
2、治疗室应光线明亮,手术宜轻割快切,切口宜小,深浅适度,以便摘取脂肪,不得损及血脉；局部略有渗血,术后应立即加压包扎止血,以免流血过多。
3、创口未愈合前不得浸泡生水,防止感染发炎,一次只能割一只手掌；症情未愈,1周后再割另一手。
4、治疗期间,忌食油腻及滋补品,饮食宜清淡酥软,容易消化,新鲜而富有营养。
其他
参考文献
1、裘沛然．《中国中医独特疗法大全》：文汇出版社,1991年
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