概述
《素问·上古天真论》：“女子七岁肾气盛,齿更,发长；二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”
冲脉为奇经八脉之一,“奇”有“异”的含义,即指不同于十二经脉。奇经八脉与十二正经不同,既不直接隶属于十二脏腑,也无表里配合关系,但与奇恒之腑(脑、髓、骨、脉、胆、女子胞)联系密切,故称“奇经”。冲,有要冲,要道的意思。《说文》：“冲,通道也。”言本经为十二经气血通行之要冲,故称为“十二经之海”。
经脉循行：
起于肾下胞中,经会阴,出于气街,并足少阴肾经,挟脐上行,至胸中散。
分支：1、从胸中上行,会咽喉,络唇口,其气血渗诸阳,灌诸精。2、从气街下行,并足少阴经,寻阴股内廉。入腘中,行胫内廉,至内踝后,渗三阴。3、从内踝后分出,行足背,如大趾内间。4、从胞中向后,行于脊内。
交会穴：气冲(足阳明)；横骨,大赫,气穴,四海,中注,肓俞,商曲,石关,阴都,通谷,幽门（均足少阴)；会阴、阴交（任脉）；此外,足太阴脾经络穴公孙通于冲脉。
1、主要病候
《素问·骨空论》：“冲脉为病,逆气、里急。”(《难经》：冲之为病,逆气而里急。)
《灵枢·五音五味》“宦者去其宗筋,伤其冲脉,血写不复,皮肤内结,唇口不荣,故须不生。”“天宦者……其任冲不盛,宗筋不成,有气无血,唇口不荣,故须不生。”
《脉经·平奇经八脉病》：“苦少腹痛,上抢心,有㿉疝、绝孕、遗失溺、胁支满烦也。”
根据冲脉分布和以上记载可以看出,本经病候主要表现在两方面：一是逆气上冲,表现为心痛、心烦、胸闷胁胀、腹痛里急；二是生殖、泌尿系统病证,如男女不育、月经不调、遗尿等。叶天士《临证指南》：“……不孕,经不调,冲脉病也。”
2、主要功能
冲脉的功能主要可概括为“十二经之海”、“五脏六腑之海”和“血海”。言“十二经之海”,主要是强调冲脉在十二经气血通行、渗灌中所起的重要作用。冲脉与督脉、任脉同起于胞中,同出于会阴,而督脉交会于全身所有的阳经,为“阳脉之海”。任脉交会于全身所有的阴经,为“阴脉之海”。因此,冲脉通过交会任、督二脉而通行十二经气血。同时,冲脉循行范围广泛,其上者“出于颃颡,渗诸阳,灌诸精”；其下者,“渗三阴”；其前者,“渗诸络而温肌肉”。张景岳曾对冲脉分布给予高度概括：“其上自头,下自足,后自背,前自腹,内自溪谷,外自肌肉,阴阳表里无所不涉”(《类经》卷九)。可见冲脉有通受全身气血的作用,故被称为“十二经之海”,或“经脉之海”(《素问·痿论篇》),“经络之海”(《灵枢·五音五味》)。
称其为“五脏六腑之海”主要是概括说冲脉有秉受和输布先、后天精气的作用。先天精气来源于肾,而冲脉与足少阴肾经并行于腹部和下肢部,又起于“肾下”、“胞中”,而“胞络者系于肾”(《素问·奇病论》)。故冲脉秉受先天精气。后天精气来源于胃,而冲脉与胃经“会于气街”,“合于宗筋”(《素问·痿论》),另据《灵枢·海论》记载,冲脉之“输”(穴),“下出于巨虚之上下廉”。故冲脉也可输布后天之精气,以濡养五脏六腑,被称为“五脏六腑之海”。
冲脉称为“血海”,除说明冲脉有通行、溢蓄全身气血的作用,还强调冲脉与女子经、孕,男子发育、生殖功能有密切联系。《素问》王冰注：“冲为血海,任主胞胎,两者相资,故能有子。”只有血海充盈,女子才能“月事以时下”,男子才能“澹渗皮肤,生毫毛(胡须)”(《灵枢·五音五味》)。《临证指南》也说：“血海者,即冲脉也,男子藏精,女子系胞。”
其他
1、李经纬、余瀛鳌、蔡景峰、张志斌、区永欣、邓铁涛、欧明．《中医大辞典》：人民卫生出版社,1995年5月
2、沈雪勇．《普通高等教育“十五”国家级规划教材新世纪全国高等中医药院校规划教材经络腧穴学（供中医药类专业用）》：中国中医药出版社,2003年1月
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