王国三

xuanhujiaoyu 2024-08-19 00:00:00

王国三

王国三（1930—），男，汉族。主任医师，教授。师从于岳美中、赵锡武、朱颜、徐季晗等当代中医名家，毕业于北京中医进修学校，毕业后分配至唐山市中医院工作，曾任唐山市中医院副院长、院长。是全国第一、第四、第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受政府特殊津贴。

姓名

王国三

性别

男

民族

汉族

籍贯

河北省

出生日期

1930年

临床职称

主任医师

教学职称

教授

毕业院校

北京中医进修学校

诊治范围

擅长治疗心脑血管疾病、脾胃疾病、糖尿病、胃病、风湿、类风湿等疾病。

教育经历

1954年就学于北京中医进修学校。

1963年于北京中医研究院西苑医院随岳美中、赵锡武、朱颜、徐季晗等当代中医名家学习。

七十年代中期，中国中医研究院全国中医研究班毕业。

工作经历

五十年代初，从卫生部北京中医进修学校毕业后分配至唐山市中医院工作。曾任唐山市中医院副院长、院长。

学术思想

1、治病重视求本

王老临证很重视从本图治。他认为，疾病种类繁多，发病过程错综复杂。强调治疗上要透过现象，抓住本质，辨证论冶。如湿热泄泻。湿热就是疾病的本质；泄泻只是现象，用清利湿热之品，清除大肠湿热，泄泻自愈。对于同病异治，异病同治，同样要按照治病求本的原则施治。如气虚下陷的脱肛、久痢、崩漏下血、气虚发热等。虽然是几种不同的疾病，但由于病机同是中气虚弱所致。因此，均用补中益气法进行治疗。又如，风寒感冒，疾病初起阶段及发展成入里化热，治法上则有解表及清里之分。所以要认清每个疾病在发生、发展、转归的特殊规律，把辨证与辨病紧密结合起来，才能正确处理疾病的普遍性和特殊性的关系，其实质也就是治病求本。

2、调气补肾，治病之要

王老对内科疾病的治疗，常离不开调气。认为，气是机体生化之源，人体不只精、血、津液的化生输布，且代谢产物、排泄物均赖于气的作用。他认为，“人体有生，在乎一气，气若有病，百疾继生。”而处方用药，使药之所以能发挥治病之作用者；全依元气之运，元气充者，为病多实。王老运用祛邪、清泄、疏导之剂，元气易于运行，其病立效。而元气弱者，虽有外感、痰浊、淤阻、水停、痞积之证，急以益气为本。兼以治标之药，使元气得以运行。他对调气之法既运用灵活，又有规律可循。临证时他对年迈、体虚、病久，以及急性热病后期，每每从肾调治，以达缓图收功之效。认为以上证候日久必累及于肾，或损肾阳，或耗真阴，而肾为先天之本，主藏精，”五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气，非此不能发。”对肾阴亏损者，治以滋阴补肾，但忌用腻滞之本，习用首乌、女贞子，杞子、白芍、萸肉之类，乃精血互补之义，且配伍时舞加茯苓、三仙、内金等药，以达动静相参补而不腻作用。对肾阳不足者，王老善用温柔通补下焦之法，喜用苁蓉、巴戟天、仙茅、仙灵脾、菟丝子、杜仲等，慎行桂附刚烈之品。认为桂附之类，虽能振一时之阳，但无补于肾阳之复，且用之不当，每易耗精劫液，温柔通补虽不能显效于顷刻，但缓缓调治，常获殊功。若阴阳并损者，王老则杂合二者而治。又有肾亏腰脊不强者，则用续断、杜仲、狗脊及归芍之类以补肾强接。如治慢性支气管炎，王老于级解期每从调补脾肾入手，冬病夏治，获效殊良。

3、顾护脾胃，尤重胃阴

多年来，王老对东垣脾胃学说的研究，颇有建树。他认为，脾胃功能旺盛与否，对疾病的发展和预后有极其重要的意义。前人谓：“有胃气则生，无胃气则死”。所以王老在临证时很重视顾护脾胃，尤重胃阴。王老常说：脾胃健运，则气血旺盛，正气乃强。人在患病后，胃气必受影响，若不据其本质，因势利导。不考虑邪正的比重，一见发热，便重用苦寒泻火之品，势必伤及胃气。而阳明为三阴之屏障，正气一却，邪便会乘虚直入三阴，导致诸病丛生。王老还认为，对内伤脾胃之证，必须辨别有余与不足，这样才能作出正确的诊断。例如，饮食不节，劳倦过度伤及脾胃。王老以补中益气法治之。然有内伤而挟食者，此为不足中之有余，治之消导为主，补脾为佐，又有内伤而挟寒者，此亦不足中之有余。治之温散为主，补气为佐。更有本已内伤而纵欲过度者，此乃不足中之不足，必须气血双补，兼以填精。因此，顾护脾胃，尤重胃阴是治疗上的一个重要环节。

4、治慢性病宜守方

慢性病缠绵日久，势必使人正气不足，身体日渐衰弱，故有久病多虚之说，而正气不足，又能影响身体健康的恢复。因此在治疗时，既要针对病情，对症下药，又要扶助正气，使正气渐充，自身产生抗病能力，藉以战胜病邪。王老认为虚体之用补，不宜急于求成，祛邪之药也不宜峻重。盖治慢性病无论攻补，在用药剂量上，都应视体质与病势状况而权衡轻重，或逐步递增，使病情日趋向愈。王老指出：“治疗慢性病初服药时尽管疗效不显，甚或不见疗效，只要无副作用，就不要贸然改方易药，自己打乱自己的阵脚，而应坚持守法守方。”认为慢性病的形成，往往是由于经过不显露的量变达质变，则其消失也需要经过置变方能达到质变。

5、偏重温补，慎用寒凉

王老既重视脾肾，为先后天之本，复阐发阴阳，而以阳气为主，治法方面则主张“补气在补血之先，养阳在滋阴之上。”在这种思想指导下，王老对温补药物有所偏爱，而对寒凉药物则有些见解，王老说，温热药有助于阳气生发，寒凉药则易戕伤阳气。因此，王老告诫后学，应用寒凉药要知节知慎，如对龙胆草因苦寒伐标，宜暂不宜久。但王老也决不斥而不用寒凉苦泄药物。王老常说：凡用药者，能随其虚实而变通之，虽寻常品味，必获奇功。如泥其法，虽有良剂，莫展其长。王老崇尚温补，但他对于桂、附、仙茅等温热药物也小心谨慎，反复斟酌而用。王老比较倾心一些性质平和的药物，如王老认为首乌补阴而不滞不寒，强阳而不燥不热，禀中和之性而得天地之纯气者。苁蓉温而不热，补而不骤，为滋肾补肾精之首药。续断补而不滞，行而不泄，均为良药。但这些药物王老用为劳损之辅佐，而难用为虚脱之柱石，且用量一般为15g左右，否则不易收功。