适用人群
手术缩鼻头适用于鼻头肥大及鼻尖圆钝的人群。
禁忌人群
1、鼻组织周围有炎症者。
2、心、肝、肾等重要器官及血液、免疫系统有病变者。
3、对手术心理准备不足者。
4、月经期、妊娠期及哺乳期女性。
5、瘢痕体质、过敏体质者。
6、患有精神疾病或精神状态异常者。
7、对手术期望值过高,抱有不切实际要求者。
8、正在发育阶段未满18周岁者。
技术/手术风险
1、不对称:可由多种原因引起,如术中两侧鼻翼软骨切除量不均等、不对称的跨穹窿缝合、鼻尖支撑缺乏等。另外,鼻孔不对称也可出现,也是最难矫正的问题。
2、鼻尖低垂:可能会在术后很长一段时间后才表现出来。引起此类现象的原因可能是手术破坏了鼻尖支撑结构,移植物被吸收或者是缝线滑脱。
3、鼻尖过度旋转(朝天鼻):过度旋转的鼻尖是指鼻唇角较术前增大,原因是术中为了增加头侧旋转而过度切除了中隔尾部,或者是错误地进行了鼻翼软骨外侧脚头侧切除及鼻尖盾牌式移植。
4、鼻翼退缩:鼻翼肥大者如果鼻翼被过度切除,则术后远期可能出现鼻翼退缩。另外,进行跨穹窿缝合时,缝合过紧使外侧脚折叠,也可导致鼻翼退缩。
5、出血、感染和瘢痕形成:手术后鼻出血不常见,可以通过喷洒羟甲唑啉处理。顽固性出血可能需要应用止血药、填塞或手术干预。感染的风险很低,但做过多次手术的求美者风险会明显增加,所有怀疑有鼻蜂窝织炎的情况都应迅速积极处理。此外,还可能会于手术部位形成瘢痕。
术后护理
术后应注意鼻部护理、用药管理、饮食调理以及生活行为管理。
1、鼻部护理:保证手术部位清洁干燥,防止感染;不可用力揉搓伤口。
2、用药管理:术后遵医嘱使用抗感染药物。
3、饮食调理:术后1个月内禁饮酒及辛辣刺激性食物。
4、生活行为管理:术后1个月内禁止吸烟;术后做好自我保护,避免外力碰撞鼻部;若有任何不适,请及时到医院复诊。
术前注意
1、术前与医生沟通,了解项目的具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。
2、常规行血常规、凝血功能、感染四项检查。
3、手术前常规拍照,摄取正面、斜面和侧面的全面部照片,以利于术后对比。
4、术前要修剪鼻毛,进行面部和鼻前庭清洗,洗净面部和鼻部的灰尘、分泌物、化妆品,去除鼻环等影响手术的异物。
5、避开生理期、妊娠期及哺乳期。
6、术前7~10天,停服阿司匹林等抗凝药物。
7、鼻部近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史,须提前告知医生。
8、吸烟者应提前1周戒烟。
手术操作
医生会在鼻翼缘作蝶形切口,然后将部分鼻翼软骨、结缔组织和脂肪切除后缝合,以达到缩鼻头、美化鼻型的目的。其手术过程包括做切口标记、局部消毒及麻醉、切开、分离、切除鼻翼软骨、塑形及缝合等。
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