中医作为一门古老而深奥的医学,强调实践经验的传承与学徒制度的重要性。本文将探讨中医师承的意义,以及为何师承是成为一名真正合格中医的关键。
中医学子毕业后不具备开方治病的能力,其中一个主要原因是缺乏真正的师承。中医注重实践性,涵盖多个门派和丰富的经验。仅仅掌握理论知识只是迈出万里长征的第一步。要真正学会看病,必须找到一位有经验的老师进行师承,通过老师的亲自指导,能够更好地理解和应用中医理论。
有些人对中医的理论可以说是头头是道,但未必具备治疗的能力。缺乏师承的学生仅凭个人验证无法充分应对疑难疾病或重症,往往感到无助并且不得不从头开始摸索。然而,若能拥有师承,老师们的可靠经验将为学生提供支持,减少走弯路的可能性。
例如,最近我接诊了一个活动即喘的患者,即便走路也会严重喘气。根据某名老中医的思路和处方经验进行了初诊,但患者复诊时反馈疗效不明显。我在仔细摸脉并前后对比后陷入沉思。突然想起我跟随某位老中医抄方时,老师曾提到这种情况需要加某种药物,就像给文章点睛之笔一样。因此,在初诊方案的基础上添加了这种药物。患者再次复诊时称活动即喘症状明显好转,只有上楼梯时略有感觉。
中医行当中,几乎没有无师自通的人,只是这个“老师”的形态各不相同。深入研究中医、深入阅读中医书籍时,书籍就是我们的老师。在治疗病人时,通过体会用药前后脉象的变化,病人也是我们的老师。运用中医思维分析疾病时,大自然成为我们的老师。通过同行的分享与交流,无论是经验还是行医感想,同行也是我们的老师。当面对某种疾病的挑战时,通过思考和尝试,疾病也成为我们的老师。当面对无效病例时,我们更努力地奋斗,这时无效病例也是我们的老师。
因此,中医最忌讳自诩为师、时刻保持学生的心态,虚心学习他人经验,避免争强好胜、背后议论曾经跟诊过的老师,消除门户之见,保持包容心态,专注于疗效。这是我们的基本素养,坚持下去,相信必能有所成就!