肉苁蓉的用法_肉苁蓉的功效作用_肉苁蓉的注意事项| 中草药学习功效与炮制介绍

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肉苁蓉

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肉苁蓉,中药名。为列当科肉苁蓉属植物肉苁蓉Cistanche deserticola Y.C.Ma带鳞叶的肉质茎。具有补肾助阳,润肠通便的功效。主治肾阳亏虚,精血不足,阳痿早泄,宫冷不育,腰膝酸痛,痿软无力,肠燥津枯便秘。

中文名称

肉苁蓉

拉丁文名

Cistanche deserticola Ma

别名

大芸(淡大芸)、寸芸、苁蓉(甜苁蓉、淡苁蓉)、地精、查干告亚

性味归经

味甘、咸,性温;归肾、大肠经

药材分类

植物

医保类型

医保(肉苁蓉片、酒苁蓉)

功效作用

功能

补肾助阳,润肠通便。

主治

主要用于肾阳亏虚,精血不足,阳痿早泄,宫冷不育,腰膝酸痛,痿软无力,肠燥津枯便秘。

用法用量

内服:煎汤,10-15g;或入丸、散;或浸酒。

注意事项

阴虚火旺及便溏泄泻者忌服,热结便秘忌服。

化学成分

本品含脂溶性成分包括6-甲基吲哚、3-甲基-3乙基己烷等。含水溶性成分有N,N-二甲基甘氨酸甲脂和甜菜碱等。

药理作用

1、对中枢神经系统的影响:可提高下丘脑NE、纹状体DE和脑干5-HT的含量并降低5-HTAA的含量。

2、对内分泌系统的影响:肉苁蓉对肝脾核酸含量的升降有调整作用,能激活肾上腺释放皮质激素,增强下丘脑-垂体-卵巢的促黄体功能,提高垂体对LRH的反应性及卵巢对LH的反应性,而不影响自然生殖周期的内分泌平衡。

3、增强免疫功能的作用:肉苁蓉水提液能显著增加脾脏和胸腺的重量,明显增强腹腔巨噬细胞的吞噬能力,增加溶血素和溶血空斑形成细胞值,提高淋巴细胞转化率和迟发性超敏指数,还可使环磷酸腺苷/环磷酸鸟苷比值升高。

4、促进生长发育的作用:稀酒精浸出物有促进生长发育的作用。

5、抗衰老的作用:肉苁蓉提取物对肝脏脂质过氧化物生成有显著的抑制作用。

6、此外,肉苁蓉还有促进唾液分泌、抗动脉粥样硬化、促进核糖核酸代谢、通便的作用。

相关论述

1、《本经》:主五劳七伤,补中,除茎中寒热痛,养五脏,强阴,益精气,妇人症瘕。

2、《别录》:除膀胱邪气,腰痛,止痢。

3、《药性论》:益髓,悦颜色,延年,治女人血崩,壮阳,大补益,主亦白下。

4、《日华子本草》:治男绝阳不兴,女绝阴不产,润五脏,长肌肉,暖腰膝,男子泄精,尿血,遗沥,带下阴痛。

5、《本草经疏》:白酒煮烂顿食,治老人便燥闭结。

临床应用

临床应用

1、用于肾阳亏虚,精血不足,阳痿早泄,宫冷不育,腰膝酸痛,痿软无力:本品味甘能补,甘温助阳,质润滋养,咸以入肾,为补肾阳,益精血之良药。常配伍菟丝子、续断、杜仲同用。治男子五劳七伤,阳痿不起,小便余沥,如肉苁蓉丸(《医心方》);亦可与杜仲、巴戟天、紫河车等同用,治肾虚骨痿,不能起动,如金刚丸(《张氏医通》)。

2、用于肠燥津枯便秘:本品甘咸质润如大肠,可润肠通便,常与沉香、麻子仁同用,治津液耗伤所致大便秘结,如润肠丸(《济生方》);或与当归、牛膝、泽泻等同用,治肾气虚弱引起的大便不通、小便清长、腰酸背冷,如济川煎(《景岳全书》)。

相关配伍

1、肉苁蓉配锁阳:肉苁蓉偏温润,润肠养血效力胜于锁阳;锁阳偏温燥,兴阳益精功效胜于肉苁蓉。两药配伍,可增强补肾阳,益精血,润肠的作用。适用于肾虚阳痿,腰膝冷痛或精血不足、大便燥结等。

2、肉苁蓉配山茱萸:肉苁蓉长于补阳益精;山茱萸善于益肾固精。两药配伍,可增强补肾阳,固精气的作用。适用于肾亏阳痿,腰膝无力等。

3、肉苁蓉配杜仲:肉苁蓉长于补肾益精;杜仲善于补肝肾强筋骨。两药配伍,可增强补肾强腰的作用。适用于肾虚腰痛,酸楚无力等。

4、肉苁蓉配火麻仁:肉苁蓉长于补肾益精,润肠通便;火麻仁善于甘平补虚,润燥滑肠。两药配伍,可增强润肠通便的作用,兼能温养滋补。适用于老年人气血虚衰的津枯便秘等。

5、肉苁蓉配菟丝子:肉苁蓉长于温养精血;菟丝子善于益阴固精。两药配伍,可增强壮阳益精的作用。适用于肾虚阳痿,腰膝冷痛等。

6、肉苁蓉配补骨脂:肉苁蓉长于补肾益精,润肠通便;补骨脂善于补肾壮阳,固精缩尿。两药配伍,可增强补肾益精,固精缩尿的作用。适用于肾虚阳痿,早泄,妇女不孕,崩漏带下等。

7、肉苁蓉配沉香:肉苁蓉长于补肾益精,润肠通便;沉香善于行气止痛,温中止呕。两药配伍,具有润肠通便,行气止痛的作用。适用于老人虚秘而多汗,小腹不适等。

8、肉苁蓉配巴戟天:肉苁蓉长于补肾益精,润肠通便;巴戟天善于补肾助阳,强筋健骨。两药配伍,具有补肾助阳,润肠通便,强筋健骨的作用。适用于腰膝冷痛、阳痿遗精、筋骨痿软及老年便秘等。

9、肉苁蓉配熟地黄:肉苁蓉长于补肾益精,润肠通便;熟地黄善于补血滋阴,益精填髓。两药配伍,可增强补肾益精的作用。适用于肾虚所致的阳痿遗精、腰膝冷痛、不孕等。

鉴别用药

1、生苁蓉、淡苁蓉、盐苁蓉、酒苁蓉:生苁蓉以补肾止浊,滑肠通便力胜,多用于肾气不足,肠燥便秘,白浊。酒苁蓉补肾助阳之力明显增强,多用于肾阳虚阳痿,腰痛,不孕。淡苁蓉、盐苁蓉则介乎生苁蓉与酒苁蓉二者之间,既能补肾阳,益精血,又能润肠通便,适用于肾阳虚衰之阳痿遗精,腰膝酸痛,宫寒不孕,及精亏肠燥便秘。现代研究表明,肉苁蓉经加热炮制后其甜菜碱的含量明显升高,而麦角甾醇的含量则降低。另有结果显示,盐苁蓉不仅能提高“阳虚”动物脱氧核糖核酸的合成率,而且微量元素锌、锰、铜、铁的含量均高于其他传统炮制品。淡苁蓉在漂洗过程中水溶性成分会大量流失,直接影响药效,应引起重视。

2、淫羊藿与肉苁蓉:两者均味甘性温而入肾经,皆能温补肾阳,同治肾阳虚之阳痿、不孕等证。然淫羊藿味辛归肝经,功能温肾壮阳,又可强筋骨,祛风湿,适用于肝肾不足之筋骨冷痛,风湿拘挛麻木,亦治肾阳虚喘咳及更年期高血压。肉苁蓉味咸归大肠经,性质柔润,药力和缓,兼能益精血,润肠通便,可治肾阳不足、精血亏虚之腰膝酸软、筋骨无力、肠燥便秘。

3、补骨脂与肉苁蓉:两者性温而入肾经,均能补肾阳,可治肾阳不足之证。然补骨脂味辛苦又归脾经,擅长补肾助阳,又能固精缩尿,暖脾止泻,纳气平喘,故可治脾肾阳虚泄泻,肾虚气喘,还治白癜风。肉苁蓉味甘咸,性质柔润,药力和缓,偏于益精血,兼可润肠通便,适用于肾阳虚衰,精血不足之腰膝软弱、筋骨无力、肠燥便秘。

4、核桃仁与肉苁蓉:两者均甘温而入肾经,具有补肾壮阳,润肠通便之功,善治肾阳不足,精血亏虚,筋骨无力及肠燥便秘。然核桃仁又入肺经,具有温补肺肾,纳气定喘之功,用于肾不纳气所致的虚喘证。肉苁蓉咸而滋润,具有生精益血之功,又可用于精血亏虚所致的宫冷不孕等。

相关药品

全鹿丸、还少丹、补肾丸、五味子丸、锁阳固精丸、生力胶囊、强阳保肾丸、苁蓉通便口服液、通便灵胶囊、龙凤宝胶囊。

相关方剂

济川煎(《景岳全书》)、地黄饮子(《圣济总录》)、肉苁蓉丸(《医心方》)、肉苁蓉丸(《圣惠方》)。

药膳食疗

山萸苁蓉酒:

1、功效:滋补肝肾。适用于肝肾亏损,头昏耳鸣、怔忡健忘、腰脚软弱肢体不温等症。

2、原材料:肉苁蓉60g,山蓣25g,五味子35g,炒杜仲40g,川牛膝、菟丝子、白茯苓、泽泻、熟地、山萸肉、巴戟天、远志各30g,醇酒200g。

3、做法:将以上药材加工捣碎,用绢袋或细纱布包裹之,放入净瓷坛或瓦罐内,倒入醇酒浸泡,封口。春夏5日,秋冬7日,既可开封,取去药袋过滤澄清即成。

4、用法:每日早、晚各1次。每次空腹温饮服10-15ml。

加工炮制

采收加工

4-5月上旬采挖刚出土的肉苁黄,留小采大。去掉花序或苁蓉头,晾晒于干将沙滩上或房顶上,1个多月后曲黄白色变成肉质棕褐色,即为甜大芸。秋季采收者因水分大,不易干燥,故把肥大者投入盐湖中,腌1-3年,用时洗去盐分,叫盐大芸。

炮制方法

1、肉苁蓉:取原药材,除去杂质,大小个分开,洗净稍浸泡,闷润至内无干心时,晒至内外湿度一致,切厚片,干燥。或将盐苁蓉除去杂质,大小个分开,置多量清水中,每日换水2-3次,至尝之无咸味时,取出,晒至半干,再闷润至软硬适宜,切厚片,干燥。

2、酒苁蓉:取肉苁蓉片,加入黄酒拌匀,装人密闭容器内,密封,隔水加热或用蒸汽吸尽,表面呈黑色时,取出,干燥。每肉苁蓉100kg,用黄酒30kg。

3、黑豆制肉苁蓉;取肉苁蓉用米治水漂泡3d,每日换水1次去尽咸味,刮去表面鳞叶,切15cm厚的片;然后取黑豆5kg炒香,分成3份,每次取1份掺水和肉苁蓉用微火煮干,取出晒至半干,再蒸透后晒干,另取黑豆1份同煮,蒸晒,反复3次,晒干。每肉苁蓉100kg,用黑豆10kg。

保存方法

贮干燥容器内,酒苁蓉、黑豆制苁蓉密闭,置阴凉干燥处,防蛀。

药材鉴别

鉴别

1、本品横切面:

(1)茎横切面:表皮为1列扁平细胞,外被角质层。皮层由数十列薄壁细胞组成,排列紧密,近维管束处的细胞具纹孔,散有叶迹维管束。维管束处韧型,常16-22个排列成深波状或锯齿状圆环;韧皮部薄壁细胞排列紧密,有时产分成颓废状;形成层不甚明显;木质部可见非木化纤维。射线明显。髓部多分形。皮层及髓部薄壁细胞含淀粉粒。

(2)鳞叶横切面:上下表皮细胞各1列,扁长方形,外被薄角质层。下皮细胞1列,稍大。叶肉组织均为海绵组织,细胞类圆形,壁薄,含叶绿体,细胞间隙小。维管束5-7,外韧型,切向排列。

2、理化:

(1)取该品粉末1g,加含0.5%盐酸的乙醇溶液8ml,加热回流10分钟,趁热滤过,滤液加氨试液调节至中性,蒸干,残渣加1%盐酸溶液3ml使溶解,滤过。取滤液1ml,加碘化铋钾试液1-2滴,生成橘红色或红棕色沉淀。

(2)取该品粉末1g,加甲醇10ml,超声处理10分钟,滤过,滤液作为供试品溶液。另取菱角甾昔对照品;加甲醇制成每1ml含2.5mg的溶液,作为对照品溶液。吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以醋酸乙酯-甲醇9%醋酸溶液(20:3:2)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以5%三氯化铁乙醇溶液。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

(3)取该品粉末1g,加80%乙醇10ml,加热回流10分钟,滤过,滤液作为供试品溶液。另取肉苁蓉对照药材1g,同法制成对照药材溶液。再取甜菜碱对照品,加80%乙醇制成每1ml含5mg的溶液,作为对照品溶液。吸取上述三种溶液各5μl,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶G薄层板上,以甲醇-水-醋酸(9:2:0.5)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以改良碘化铋钾试液。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;在与对照品色谱相应的位置上,显相同的橙红色斑点。

药材性状

茎肉质,长圆柱形,有时稍扁,略弯曲,长3-15cm,直径5-15cm,向上渐细,直径2-5cm,有的切成段,上下直径相近。表面灰棕色或棕褐色,有纵沟,密被覆瓦状排列的肉质鳞叶,鳞叶菱形或三角形,宽0.5-1.5cm,厚约2mm,尚可见鳞叶脱落后留下的弯月形叶迹。质坚实,不易折断。断面棕色,有淡棕色维管束小点,环列成深波状或锯齿状。木部约占4/5,有时中空。表面和断面在光亮处有时可见结晶样小亮点。气微,味甜,略苦。以条粗壮、密生鳞叶、质柔润者为佳。

饮片性状

1、肉苁蓉:参见药材性状。

2、酒苁蓉:形如肉苁蓉,片面黑棕色,质柔润,味微甜略有酒气。

3、黑豆制肉苁蓉:形如肉苁蓉,片面黑色。

植物学信息

植物种属

列当科肉苁蓉属植物肉苁蓉。

形态特征

多年生寄生草本,高80-100cm。茎肉质肥厚,扁平,不分枝,下部宽5-10cm,上部宽厚2-5cm。鳞叶黄色肉质覆瓦状排列,披针形或线状披针形,长1.5-4cm,宽0.4-0.8cm。穗状花序生于花茎顶端,每花下有1苞片,与叶同形,小苞片2,狭线形,基部与花萼合生,花萼5浅裂;花冠管状钟形,黄色,顶端5裂,蓝紫色;雄蕊4,被毛;子房上位。蒴果卵形,褐色,种子极多,细小。花期5-6月。

分布区域

分布于内蒙古、甘肃、青海、新疆等省区。

道地产区

主产于内蒙古、甘肃、新疆、青海等地。

生长环境

1、喜生于轻度盐渍化的松软沙地上,一般生长在沙地或半固定沙丘、干涸老河床、湖盆低地等,生境条件很差。适宜生长区的气候干旱,降雨量少,蒸发量大,日照时数长,昼夜温差大。

2、土壤以灰棕漠土、棕漠土为主。寄主梭梭为强旱生植物。肉苁蓉多寄生在其30-100cm深的侧根上。生于海拔225-1150m的荒漠中,寄生在藜科植物梭梭、白梭梭等植物的根上。

生长见习

肉苁蓉为沙生植物,应选择阳光充足、雨量少、排水良好、昼夜温差大的沙漠丘陵种植。

繁殖方式

用种子繁殖。

栽培技术

可选沙土或半流沙沙漠地带,适宜寄生梭梭生长,利用天然梭梭林较集中的沙不墓了,或培育人工梭梭林,在梭梭林东侧或东南侧方向约50-80cm处挖苗床,苗床大小不等,长1-2m,宽1m左右,深50-80cm,或寄生密集处,可挖一条大苗床沟围线许多株寄生,将种子穴播于苗床上,施骆驼粪、牛羊粪等,覆土30-40cm,上面留沟或苗床坑,以便浇水,播种后保持苗床种子繁殖:在野生棱梭东侧或东南侧方向挖苗床,距寄主50-80cm处,苗床大小不一,长1-2m,宽1m左右,深50-80cm;或寄主密集处,可挖一条大苗床沟围绕许多株寄主,将种子点播于苗床上,施入骆驼粪、牛羊粪等,覆土30-40cm。上面留沟或苗床坑,以便浇水。人造棱梭林生长整齐、成行,可在植株两侧开沟作苗床。播种后保持苗床湿润,诱导寄主根延伸到苗床上。春天或秋天播种,第二年部分苗床内有肉苁蓉寄生上,少数出土生长,大部分在播种后2-4年内出土、开花结果。

病虫防治

病害有白粉病,可用Bo-10生物制剂300倍液或25%粉锈宁4000倍液喷雾防治。根腐病,可松土,发生期用50%多菌灵1000倍液灌根。虫害有种蝇,可用90%敌百虫800倍液或40%乐果乳油1000倍液喷雾或浇灌根部。大沙鼠可用磷化锌或大隆毒铒于洞外诱杀。

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