芒硝
芒硝,中药名。为硫酸盐类芒硝族矿物芒硝,经加工精制而成的结晶体。具有泻下攻积,润燥软坚,清热消肿的功效。主治积滞便秘,咽痛,口疮,目赤,痈疮肿痛等,外用有清热消肿作用。
中文名称
拉丁文名
别名
性味归经
药材分类
医保类型
功效作用
泻下攻积,润燥软坚,清热消肿。
主要用于积滞便秘,咽痛,口疮,目赤,痈疮肿痛等,外用有清热消肿作用。
内服:煎汤,10-15g;或研末,用药汁、开水冲服;或入丸剂。外用:研末敷;或化水点眼;或煎水熏洗。
1、中药配伍禁忌:
(1)芒硝与硫黄配伍应用可以引起剧烈的肠痉孪和泻下反应,甚至发生硫化物中毒,禁同用。
(2)三棱所含二氧化硅、氧化钙和挥发油等可能与芒硝发生化学反应而改变两药原有的药性,不宜配伍。
(3)忌苦参,大黄为使。
2、中西药配伍禁忌:不宜与阿托品等抗胆碱药合用。
孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用。无实热,年老体弱所致的便秘,不宜用。
主要含硫酸钠。尚含有食盐、硫酸钙、硫酸镁等杂质。芒硝在大气中容易失去水,故表面常呈白粉状;此种风化的芒硝,其硫酸钠含率可超过44.1%。
1、对消化系统的作用:芒硝具有泻下作用。芒硝为含杂质的硫酸钠,口服后不易被肠黏膜吸收,在肠腔内形成高渗状态,吸收肠壁内水分,从而引起容积性泻泄作用。芒硝还具有利胆作用。
2、对泌尿系统的作用:芒硝具有利尿作用和组织脱水作用,可治疗无尿及尿毒症以及组织水肿。
3、抗炎作用:外敷芒硝可明显减轻实验性阑尾炎家兔的炎症,使吞噬功能明显增强。感染性创伤用10%-25%硫酸钠溶液外敷,可加快淋巴生成,有消肿止痛作用。
1、《别录》:主五脏积聚,久热胃闭,除邪气,破留血,腹中痰实结搏,通经脉,利大小便及月水,破五淋,推陈致新。
2、《医学启源》:《主治秘要》云,其用有三:治热淫于内一也;去肠内宿垢二也;破坚积热块三也。
3、《本草再新》:涤三焦肠胃湿热,推陈致新,伤寒疫痢,积聚结癖,停痰淋闭,瘰疬疮肿,目赤障翳,通经堕胎。
4、《汤液本草》:消肿毒,疗天行热痛。
5、《本草蒙筌》:清心肝明目,涤肠胃止痛。
6、《药性论》:通女子月闭癥瘕,下瘰疬,黄疸病,主堕胎。患漆疮,汁敷之。主时疾壅热,能散恶血。马牙消,能除五脏积热伏气。末筛点眼及点眼药中用,甚去赤肿,障翳,涩泪痛。
7、《本草求原》:马牙消,治齿痛,食蟹龈肿,喉痹肿痛,重舌口疮,鹅口。
临床应用
1、治阳明病,腹满而喘,有潮热,手足然汗出者,大便硬:大黄四两(酒洗),厚朴半斤(炙,去皮),枳实五枚(炙),芒硝三合。上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,纳大黄,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸。分温再服,得下,余勿服。(《伤寒论》大承气汤)
2、治伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者:大黄六两(去皮),芒硝一升,甘遂一钱匕。上三味以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,纳芒硝,煮一两沸,纳甘遂末。温服一升,得快利,止后服。(《伤寒论》大陷胸汤)
3、治食物过饱不消,遂成痞膈:马牙消一两(碎之),吴茱萸半升(陈者)。煎取吴萸浓汁,投消。乘热服,良久未转,更进一服。(《经验方》)
4、治天行壮热,狂言谬语五六日者:鸡子三枚,芒硝方寸匕,井花水一杯。上三味合搅,尽服之。心烦下则愈。(《外台》引《古今录验方》)
5、治暴赤眼,涩痛难开:马牙消一分,上一味,为细末,安于鉴上,侧置铜盆中,夜露之,令露滴消,铜盆内盛,取点目中。(《圣济总录》)
6、治眼有翳:芒硝一大两,置铜器中,急火上炼之,放冷后,以生绢细罗,点眼角汁,每夜欲卧时一度点。(《孙真人食忌》)
7、治乳蛾:芒硝一钱五分,胆矾八分,雄黄八分,明矾八分。俱研细,和匀,吹人喉中。(《医学广笔记》)
8、治一切痈肿:生地黄三升,芒硝三合,豉一升。上三味同捣,薄之,热即易之,取瘥。(《千金方》)
9、治疮肿,一切风热:大黄二两(半生半熟),芒硝、甘草各一两。上为末,炼蜜丸如弹子大。每服半丸,食后,茶清、温酒任化下,童便半盏研化服亦得。(《卫生宝鉴》破棺丹)
10、治走注风脚疼痛筋脉拘急:马牙消(煅)一两,草乌二枚(烧存性)。上为末,每二三钱,姜汁一盏,慢火熬成膏,摊帛上贴痛处,日二次换。亦可用芥子末鸡蛋清调敷。(《医林类证集要》)
11、治隐疹百疗不瘥者:黄连、芒硝各五两。上二味以水六升,煮取半,去泽,洗之,日四五。(《千金方》)
1、芒硝配大黄:芒硝咸苦寒,其性降泄,泻热通便;大黄苦寒,善荡涤肠胃,泻热通便。二药配伍,相互促进,泻热导滞,攻下破积,增强通便除满之力。现代硏究表明,大黄能刺激大肠,增加推进性肠蠕动而促进排便。芒硝在肠中形成髙渗盐溶液,使肠道保持大量的水分,容积增大,反射性地引起肠蠕动亢进而致泻。
2、芒硝配半夏:芒硝软坚泻下,化饮除湿;半夏燥湿化痰,散结消痞。二药配伍既能开散痰饮水湿之痞结,又能引之下行使邪有去路。
3、芒硝配甘遂:芒硝咸寒清热,荡涤三焦胃肠湿热;甘遂泻下逐水,消肿散结。二药配伍,破结通利,攻逐水饮的效力增强,治疗水热互结所致的从心下至少腹满痛拒按大便秘结等。
4、玄明粉配瓜蒌:玄明粉咸寒,清热通便,润燥软坚;瓜蒌质润黏腻,润燥通便清肺化痰,宽胸散结,消痈肿。二药配伍,以瓜蒌之缓润,制玄明粉荡涤通下之势,共奏清热润燥,通便泻下之功。治疗大便硬结,习惯性便秘。
5、芒硝配使君子:芒硝泻下通便;使君子杀虫。二者合用,有杀虫通便之功。治疗驱杀蛔虫。
6、芒硝配大黄、水蛭:芒硝清热泻火软坚;大黄逐瘀通经、泻火解毒;水蛭破血逐瘀。三药合用,有清热泻火、活血软坚之功效。治疗热壅血滞之肿毒未化脓者。
芒硝与大黄:均为作用较强的泻下药,均具有泻下通便作用,主治实热积滞,大便秘结;二药外用又能清热消肿,治痈疮肿毒。但大黄苦寒,与其他药物配伍后,可用于多种便秘证;又能清热泻火、解毒、止血、活血祛瘀、清泄湿热,故又治温热病髙热神昏、热结便秘、血热岀血证、火邪上炎病证、瘀血证及湿热黄疸、淋证等。而芒硝咸苦寒,泻热通便之中,又长于润燥软坚,主治实热积滞,大便燥结证;其外用善治咽喉肿痛、口疮目赤等。
大黄清胃丸、利胆片、利胆排石片、大败毒胶囊、凉膈丸。
调胃承气汤(《伤寒论》)、黄龙汤(《伤寒六书》)、大陷胸汤(《伤寒论》)、双解散(《目经大成》)、大承气汤(《伤寒论》汉•张仲景)。
加工炮制
取天然产之不纯芒硝,俗称“土硝”,加水溶解,放置,使杂质沉淀,过滤,滤液加热浓缩,放冷后即析出结晶,取出晾干,通称“皮硝”。
取鲜萝卜,洗净切成片,置锅内加水煮透后,加入芒硝共煮,至全部溶化,取出,过滤或澄清后倾出上层液,放冷后析出结晶,取出晾干即得(每100斤芒硝,用鲜萝卜10-20斤)。
保存方法
贮干燥容器内,密封,在30℃以下保存,防风化。
药材鉴别
本品为针状、粒状集合体,呈棱柱状、长方形或不规则块片状及颗粒状。无色透明或类白色半透明。露置空气中表面渐风化成一层白色粉末(无水芒硝)。体轻,质脆,易碎。断面不整齐,呈玻璃样光泽。气无,味咸微苦、凉。极易溶于水,并能溶于甘油。
矿物学信息
硫酸盐类芒硝族矿物芒硝。
晶体结构属单斜晶系。晶体呈短柱状,有时为板条状或似水晶的假六方棱柱状。集合体通常为致密或疏松的块体,或呈皮壳、被膜或盐华。无色透明,多为白色及带浅黄、灰白或绿、蓝等色调,含有机质者发黑。条痕白色。半透明至近透明,新鲜断面玻璃光泽,风化面无光泽;致密集合体表面不平呈蜡状、油脂状光泽。一组解理完全。断口贝壳状。
主要分布于天津、河北、内蒙古、山西、江苏、安徽、福建、山东、河南、湖北、四川、贵州、云南、陕西、青海、新疆等地。
主产于河北、河南、山东、江苏、安徽等地。
多产于海边碱土地区、矿泉、盐场附近较潮湿的山洞中。
硬度1.5-2。性脆,易碎为粉末状。纯者相对密度1.49;失水者密度增大。味凉而微带苦咸。极易溶于水。在干、热条件下风化失水转化为白色粉末状无水芒硝。强烧之火焰为黄色钠盐,经常含共存矿物组分;主要为钙、镁、钾的硫酸盐、硝酸盐及卤化物(如石膏、钙芒硝、泻利盐、石盐、钠硝石)以及黏土矿物等。
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