无传染性。

根据原发病因的不同，可分为炎症性眼球突出、肿瘤性眼球突出、外伤性眼球突出、内分泌性眼球突出、血管性眼球突出等多种类型。

眼球突出即为眼球向眼眶外部明显突出，引起该症状的病因有很多，临床表现不一：

1、炎症性眼球突出

患者可有眼部疼痛、眼部压痛明显、眼球运动障碍、结膜红肿、体温升高等不适。

2、肿瘤性眼球突出

患者可有眼部淤血、眼眶异常肿物等表现。

3、外伤性眼球突出

患者眼眶可有明显瘀血，有时眼球动困难。

4、内分泌性眼球突出

患者可有眼睑肥厚、睑裂增大、眼睛无法闭合、眼球运动能力下降等症状。

5、血管性眼球突出

患者眼球突出症状可间歇性出现，也可表现为搏动性突眼。间歇性眼球突出患者在低头或弯腰时眼球突出会加重，站立时眼球突出症状会减轻或者消失。搏动性眼球突出患者症状是随着脉搏跳动而出现，持续压迫眼球会减轻眼球突出症状，但眼睑会出现淤血、水肿现象。

眼球突出患者往往还会伴随一系列原发病的症状，眼球突出的患者往往由于眼睛无法正常闭合而出现角膜炎症，还可能出现畏光流泪、视力下降、复视、恶心、呕吐等不适症状。

眼球突出可由于一些眼部的疾病引起，如化脓性眼球筋膜炎、视神经胶质瘤、视网膜母细胞瘤、眶骨骨折等，也可见于Graves病、Crouzon综合征等疾病。

1、炎症性

急性眶蜂窝织炎、全眼球炎、眶骨膜炎、化脓性眼球筋膜炎、海绵窦血栓、炎性假瘤、梅毒、结核等。

2、肿瘤性

（1）原发性：血管瘤、皮样囊肿、脑膜瘤、神经鞘瘤、视神经胶质瘤、淋巴瘤、泪腺瘤、横纹肌肉瘤、眶壁骨瘤。

（2）继发性：眼球及眼附属器肿瘤扩展而来（视网膜母细胞瘤、脉络膜恶性黑色素瘤、眼睑、结膜鳞状细胞癌、眼睑基底细胞癌、恶性黑色素瘤、睑板腺癌），由鼻窦蔓延而来（筛窦或额窦囊肿、上颌窦或筛窦癌肿）。其他脏器肿瘤或血液病转移而来（肺癌、乳腺癌、前列腺癌、绿色瘤）。

3、血管性

眶内及海绵窦动静脉瘘、眼眶静脉曲张。

4、内分泌性

Graves病，或称内分泌性突眼。

5、外伤性

眶骨骨折、眶内血肿。

6、其他

常见眼球突出的综合征如：Crouzon综合征（先天性颅面骨发育不全）、Gruber综合征（颅脑面发育异常）、Apert综合征等。此外眼部寄生虫感染也可导致患者眼球突出。

急性眶蜂窝织炎、全眼球炎、眶骨膜炎、化脓性眼球筋膜炎、海绵窦血栓、炎性假瘤、梅毒、结核、血管瘤、皮样囊肿、脑膜瘤、神经鞘瘤、视神经胶质瘤、淋巴瘤、泪腺瘤、横纹肌肉瘤、眶壁骨瘤、视网膜母细胞瘤、脉络膜恶性黑色素瘤、眼睑、结膜鳞状细胞癌、眼睑基底细胞癌、恶性黑色素瘤、睑板腺癌、眶内及海绵窦动静脉瘘、眼眶静脉曲张、内分泌性突眼、眶骨骨折、眶内血肿、Crouzon综合征、Gruber综合征、Apert综合征。

1、单眼或双眼眼球突出，呈逐渐加重趋势；

2、伴有眼部紧张感、复视及视力减退；

3、伴有眼睑红肿、眼部疼痛、眼球运动障碍、结膜充血水肿；

4、伴有睑裂闭合不全、角膜暴露、眼球固定；

5、伴有思想不集中、焦虑烦躁、怕热、多汗、食欲亢进，但体重下降、疲乏无力；

6、伴有眩晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、体温升高等全身症状；

7、出现其他严重、持续或进展性症状体。

以上表现均须及时就医咨询。

1、眼球突出者首先考虑到眼科就诊。

2、怀疑Graves病等内分泌系统疾病引起者，须于内分泌科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要抽血进行化验，就诊当天最好空腹。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、安排家属或朋友陪同就医。

6、可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您是从什么时候开始发现自己眼球突出的？

2、您的眼球突出是缓慢进行的还是发展迅速？随着时间的推移，有加重吗？

3、您的眼球突出是单侧还是双侧？是否会随着头位的变化而增减？

4、除了眼球突出外，您是否还有其他不适，比如眼部疼痛、视力减退、头痛？

5、您最近是否有过外伤？是否进行过处理？

6、您的眼部是否有过感染史、肿瘤史？

7、您以前有Graves病吗？

8、您从症状出现以来，是否进行过治疗？

1、导致我眼球突出最可能的原因是什么？还有其他可能的原因吗？

2、我还会出现更加严重的症状吗？

3、我需要做哪些检查？

4、我现在可以用什么治疗方法？治疗过程中有风险吗？

5、能治好吗？以后还会复发吗？

6、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

7、如果需要用药，药物的用法用量、注意事项是什么？

8、我需要复查吗？多久一次？

医生首先会对眼部进行检查，初步判断眼部病变情况。之后可能会进行全身检查，以了解是否存在眼部以外的病变。必要时可能需行血常规检查、甲状腺功能检查、病理学检查、X线、CT、核磁共振、DSA选择性血管造影等。

1、眼部检查

检查有无视力异常，测量睑裂宽度，眶缘是否光滑，眶周有无肿块，眼睑、结膜有无肿胀充血，眼球运动情况。测量眼球突出度，观察眼球运动情况，突出方向，有无搏动，与体位的关系，是否存在异常肿块、淤血等异常表现等。

2、其他检查

必要时还需进行全身检查，以判断是否还存在内分泌、血液系统等异常体征，以辅助明确眼球突出的病因。

1、血常规检查

可提示机体是否存在炎症、感染等病变。

2、甲状腺功能检查

常测定血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、人促甲状腺素(TSH)的含量，有助于内分泌性眼球突出的鉴别。

1、X线

可了解骨骼改变以及眶腔和视神经管的变化。

2、CT

具有较高密度分辨力和空间分辨力。眶内病变如肿瘤、炎症和血管畸形均显示高密度影，且眼内、眶内和眶周结构均能显示。

3、核磁共振

其软组织分辨力优于CT，能更详细的显示局部组织病变情况，判断病变的严重程度。

4、DSA选择性血管造影

是诊断动静脉瘘、观察肿瘤供血状态必不可少的检查方法。

必要时可取病变部位部分活组织送病理学检查，以明确相关部位存在的病变。

可使用Hertel眼球突出计测量眼球突出度，确定眼球突出度的程度。眼球突出度是指眼眶骨外缘至角膜顶点的垂直距离。比较前后不同时期所测得的眼球突出度，对观察病理性眼球突出的发展有重要的参考价值。

眼球突出可通过直接观察或测量而得出诊断。重要的是，医生会积极查明病因，对原发疾病做出准确的诊断，一般依据患者病史、眼部表现，结合各项检查结果，通常不难诊断。

对常见原发病进行鉴别：

1、炎症性眼球突出

（1）眼眶蜂窝织炎：是眶内软组织或骨膜下的急性炎症。由于眶和颅腔、眼球的密切关系，可以引起永久性视力障碍和颅内并发症。多由邻近组织的感染扩散，或外伤感染所致。临床表现为眼球突出及运动障碍。并有眼睑红肿、球结膜充血水肿，眼底可有视乳头充血、水肿及视网膜水肿。重者体温增高，白细胞增多。由于心一眼反射，可能出现相对的缓脉。

（2）炎性假瘤：是单眼眼球突出常见的原因之一。因具有肿瘤的病症，但实质上是眶内非特异性慢性增殖性炎症，故称炎性假瘤。临床表现：有眼睑红肿史，数周或数月才发现眼球突出或眼睑包块。有些患者眼睑红肿史常不能记忆。有些患者因眼眶深部的瘢痕收缩，使眼睑沿眶缘有一道凹陷的沟，此体征为特征性。可有疼痛、复视、视力减退，结膜充血水肿。假瘤与重症内分泌性突眼，二者其眶组织都是充血浸润性改变，有相似之处。但上睑退缩、甲状腺功能试验异常是内分泌性眼球突出的诊断要点。

2、肿瘤性眼球突出

（1）血管瘤：是眶内最常见的良性肿瘤。以海绵状血管瘤为多。多发生于成年人，无痛性慢性进行性眼球突出是其特征。肿瘤多位于肌圆锥内，眼球多向正前方突出。发生在眶尖部者，早期即可有视力减退。位于眶前部时，则局部隆起，可扪及表面光滑中等硬度的肿物。肿物增大眼球运动可受限。若肿物压迫视神经，眼底可出现视乳头水肿或视神经萎缩。肿物压迫眼球时，眼底可出现视网膜水肿、脉络膜皱褶等。本病应与间歇性眼球突出鉴别。后者分原发与继发两种。原发者为先天性静脉畸形，长大后才出现突眼。继发者为眶内或颅内动静脉短路。有搏动感或可闻杂音。当低头、颈静脉受压、剧烈咳嗽、深呼吸、捏鼻鼓气时，可产生患侧明显眼球突出。直立体位眼球迅速复原，且常呈眼球内陷，这是由于眶脂肪长期受压萎缩所致。本病还需和搏动性眼球突出鉴别。后者以在海绵窦处动静脉交通的动脉瘤为多见。常有头颅外伤史，部分有头痛。表现为单侧性眼球向正前方突出，有搏动，随心脏舒缩。摸之有猫喘。听诊可闻杂音，与搏动一致。临床不难鉴别。

（2）泪腺肿瘤：是较为常见的眼眶肿瘤。分为泪腺混合瘤及泪腺癌。单侧发病，进展缓慢。早期多无症状，起自睑部者肿物位于眼睑皮下，无眼球突出。起自眶部时，肿物在眶外上缘处，隆起质硬。挤眼球向鼻下方移位引起复视。后期可压迫眼球血管则影响视网膜或视神经，导致视力障碍。恶性泪腺混合瘤发展较快，常浸润周围组织，破坏眶骨壁。常有压痛，眼球向外上方运动受限。

（3）皮样囊肿：眼眶是皮样囊肿的好发部位之一。是皮肤在胚胎发育过程中向内陷入而成，好发于颅骨骨缝处，常在外上或内上眶缘处。圆形，表面光滑，坚实而有弹性，生长缓慢，青春期发展稍快，是无任何症状的眼球突出，大部分病例能通过X线平片获得正确诊断。

皮样囊肿应与脑膨出相鉴别。后者是颅内容通过缺损的颅骨处突入眼眶，较少见。最常见于眶内上缘鼻根部，触之有与脉搏一致的搏动感，压之可退缩，并伴脑症状。如慢脉、抽搐、昏迷等，咳嗽时肿物硬度增加。X线平片必有骨质缺损。

皮样囊肿还应与黏液囊肿鉴别。后者是由于副鼻窦炎症，分泌之黏液不能排出聚积而成。生长缓慢，眼球突出呈单侧性。突出方向依囊肿部位而异。额窦者使眼球向外下方移位，前组筛窦者使眼球向前外侧移位，后组筛窦及蝶窦者使眼球向正前方突出。并可有神经麻痹。X线摄片显示副鼻窦扩大，骨板薄，呈泡样隆起。

（4）脑膜瘤：女性多见，常侵犯一侧。多为良性，偶有恶性变。一般生长缓慢，如有恶性变则生长迅速。因肿瘤常起源于眶尖视神经鞘，故早期即有视力障碍及眼球运动受限。起源于蝶骨嵴者，可有单侧眼球突出，早期视乳头水肿，视野缺损，眼肌麻痹及嗅觉障碍。

（5）神经鞘瘤：多见于成年人，良性居多，大多起自肌圆锥内或眶上部，使眼球向正前方突出或眼球向下移位。起自运动神经者，早期出现运动障碍。起自感觉神经者，有自发性疼痛及触痛。发生于眶尖者，早期视力减退及视神经萎缩。须与血管瘤鉴别。

（6）视神经胶质瘤：好发于儿童，无痛性单侧眼球向正前方突出。病程缓慢，在眼球突出前先有视力障碍，可见视神经乳头水肿或视神经萎缩。若肿瘤蔓延至视交叉，会影响对侧视野。由于视神经增粗变硬也可影响眼球运动。

（7）眼眶肉瘤：由中胚叶发生的恶性肿瘤称之为肉瘤。肉瘤起源于肌肉、骨膜、筋膜，或转移而来。儿童时期最常见的恶性肿瘤是横纹肌肉瘤。临床表现先有疼痛，继之眼球迅速高度突出，眼睑球结膜水肿，有压痛，早期即有眼球运动障碍。易破坏骨壁至鼻窦和颅内，呈高度恶性。

（8）眼眶癌：除原发于泪腺者外，多由副鼻窦、眼睑癌侵犯至眼眶，或由全身癌肿转移而来。临床表现及影像检查有助于诊断。转移癌的原发肿瘤以乳癌、肺癌为多见。老年人，单侧眼球突出伴复视，有癌肿史，应仔细检查全身情况以除外转移癌。

3、内分泌性眼球突出

（1）甲状腺毒性突眼：是由眼球突出、甲状腺弥漫性肿大及甲状腺功能亢进综合而成的疾病。好发于中年妇女。另一种仅有眼部体征，而无甲状腺功能亢进的临床表现，以往也无甲状腺功能亢进病史，甲状腺功能检查正常或低下，称眼型Graves病。眼部表现为眼睑水肿、回缩和迟落，结膜充血，眼球向正前方突出，辐辏运动差和瞬目反射减少。

（2）促甲状腺素性突眼：又称恶性突眼或浸润性突眼。多为中年男性，双眼发病。常发生在甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进经药物或手术治疗后变为甲状腺功能低下，导致垂体受反馈抑制作用减弱，相应的促甲状腺素分泌亢进的患者。也可发生在甲状腺功能亢进合并促甲状腺素增多者。临床表现疼痛，眼睑结膜高度水肿，结膜突出于睑裂，睑裂闭合不全，角膜暴露，眼球固定。

眼球突出的治疗应首先明确病因，针对相关原发病进行积极治疗，同时还需对眼部异常情况采取相应的措施。医生会根据患者的实际情况采用药物、手术等治疗方法。

根据患者的实际情况选择相应的治疗药物，如：

1、抗生素类

青霉素、阿莫西林等药物有消炎杀菌作用，可以消除眼部及其他部位炎症，缓解症状。

2、皮质类固醇类

由毛细血管瘤、淋巴瘤、甲状腺病变所导致眼球突出的患者，可以遵医嘱使用强的松、地塞米松等药物，以此来抗炎杀菌，预防感染，缓解眼球突出症状。

青霉素、阿莫西林、强的松、地塞米松

1、对于眼眶肿瘤的患者，医生会根据病变的位置、性质和范围选择相应的外科手术切除。

2、如果眼球突出后眼睑闭合不全，引起角膜暴露时，应用抗菌眼膏等保护角膜，必要时行睑裂缝合手术。

3、眶压升高导致眼球突出，并严重威胁视功能时，应进行眼眶减压术。

对于肿瘤所致眼球突出的患者，可以通过放射线杀灭眼部肿瘤细胞，缓解患者眼球突出症状。

眼球突出的预后情况要根据具体的原发疾病而定，一般来说由于眼部炎症导致的眼球突出，消除炎症预后良好；甲状腺或者是肿瘤等疾病所引起的眼突，积极的治疗原发病，眼球突出可以缓解。

眼球明显突出的患者，可能导致眼睛无法正常闭合，继而出现角膜、结膜的损害。部分患者还可出现视力下降，病情严重时可能导致失明，严重影响日常生活。

一般来讲是无法自愈的，需要积极就医，采取相应的治疗措施。

眼球突出是否能够治愈要视具体的原发疾病而定，如由炎症所致一般可治愈，甲状腺病变、良性肿瘤等所致的眼球突出，可通过相应的手术治疗，将眼球还纳到眼眶内。恶性肿瘤所致的眼球突出较难治愈。

炎症所致的眼球突出治愈率较高，大部分人可以治愈。其他原因所致的眼球突出治愈率尚不确定。

部分患者可以通过药物、手术等治疗方法而达到根治。有的患者无法根治，只能通过治疗来缓解症状，尽量保护眼的正常功能。

日常生活中再次发生眼部感染、肿瘤等情况时，眼球突出症状可能复发。

肿瘤所导致的眼球突出，其本身就有可能是由肺癌、乳腺癌等其他组织器官转移扩散所致。

生存周期要视具体的原发疾病而定，如炎症导致眼球突出的患者，一般不会影响到寿命。而眼球突出由恶性肿瘤所引起时，恶性肿瘤有时会危及生命。

部分患者可有视力受损、失明等后遗症。

眼球突出的患者日常生活中注意保持眼部卫生，养成良好的用眼习惯。正确看待自身疾病，保持良好的心态，积极配合日常的治疗。

眼球突出可能会影响外貌美观，容易使患者产生自卑、烦躁、焦虑等不良情绪，患者要注意保持平稳心态，还可通过学习眼球突出相关知识，了解治疗措施，树立治疗信心，积极配合医生进行治疗。

严格遵循医嘱用药，不擅自停药或调整药物用量。可遵医嘱服用相应的药物或使用合适的滴眼液。

手术患者术后遵循医嘱定期换药，预防感染。

注意眼部卫生，避免用眼过度引起眼疲劳加重不适；注意个人安全，尤其存在视力异常的患者，要注意避免摔倒等意外伤害。

定期进行复查，以了解眼部恢复情况。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

合理膳食，多食新鲜水果、蔬菜，保证机体营养物质摄入，有助于增强体质，促进机体恢复。

少食油腻、辛辣刺激性食物，如韭菜、生姜、酒、猪板油、肥肉等。

1、选择正规验光配镜机构咨询，及时科学配镜，矫正视力，防止恶化。

2、保持眼部卫生，不随意揉眼，即使是成年也要注意避免用眼过度疲劳。

3、多吃新鲜水果、蔬菜及富含欧米伽-3 脂肪酸的金枪鱼、三文鱼等。

4、养成健康生活方式，戒烟，少量饮酒。

5、长时间用眼后注意眺望一下远方，休息下眼睛。

6、增减户外活动，每天必须有 2小时以上，或每周 10小时以上户外活动时间。

7、坚持正确做眼保健操的习惯。

8、保障充足睡眠时间，让眼睛得以充分休息。

患者注意不要自行对患侧眼球施压，进行强劲的外力压迫，以免对眼球造成严重损害。