症状
1、病损多发生于舌尖、舌背和舌侧缘,多见于舌前区,一般不超过人字沟。
2、舌尖、舌缘、舌背丝状乳头剥脱区出现红色斑块,红斑的外围丝状乳头增殖形成白色或黄白色微微隆起的弧形边界,此边界宽度为2~3mm。病变区红白相间,剥脱区范围不断扩大,向周围蔓延,与临近剥脱区融合。病损区呈椭圆形、圆形或不规则形。红斑和边缘可不断变化形态和部位,故称游走性。多个红斑扩大,融合形成地图状。
3、病变位置移动或变化的速度不一,有的病变在同一位置可停留数日,有的经过数日即发生移行。由于角化过度,剥脱和恢复交替出现,此起彼伏,顽固复发,故病程较长,有的可延续数日或数年。
原因
其发病原因尚不清楚,可能与胃肠功能紊乱、肠道寄生虫、神经营养障碍、家族遗传、白色念珠菌感染等有关。
胃肠功能紊乱、肠道寄生虫、神经营养障碍、舌部扁平苔藓、舌部萎缩性白色念珠菌感染等。
就医
1、舌头红白相间,剥脱区红斑融合成地图状,持续存在或反复发作。
2、伴口干、痛感,伴发口角炎。
3、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、不要吃过热、过酸、辛辣刺激的食物,以免刺激病损处引起疼痛。
3、正确刷牙、饭后漱口,保持口腔的清洁卫生。
4、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
5、近期若用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
6、可安排家属陪同就医。
7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您舌头的异常是什么时候发现的?
2、异常病损刚开始分布在舌头的哪个或哪些部位?是什么样子的?近期有变化吗?
3、您是否伴有舌头疼痛、口干等不适?进食时疼痛会加重吗?
4、您的亲属中有过类似症状吗?
5、您会定期做口腔检查吗?发现过龋齿吗?
6、您近期有过感染吗?是否有胃肠功能紊乱、贫血等病史?
7、您近期有没有情绪波动、精神紧张、过度劳累、失眠等情况?
8、您的饮食状况怎么样?营养搭配是否均衡?
9、您的月经正常吗?是否怀孕?(针对女性)
10、您查过微量元素吗?有没有缺锌或缺铁的情况?
1、什么是地图舌?我的地图舌是什么原因导致的?会遗传给下一代吗?
2、我需要做哪些检查吗?
3、我可以用什么治疗方法?
4、能治好吗?以后还会出现这种情况吗?怎么预防?
5、如果不接受治疗,舌头上的病损能自愈吗?
6、日常该怎么护理?饮食或生活习惯是否需要调整?
7、我需要复查吗?多久一次?
检查
医生通常先对患者进行体格检查,初步了解口腔及舌部的情况;然后可能建议患者做组织病理学检查,以进一步明确诊断。
诊断
根据舌背出现形状各异、形似地图、红白相间的病变,以及病变区域的丝状乳头边剥脱边修复、位置经常移动的特点不难作出诊断。一般需要鉴别舌部扁平苔藓和舌部萎缩性白色念珠菌感染。
1、舌部扁平苔藓
地图舌病损中央萎缩区不明显,而周边条带损害区较宽时应与舌部扁平苔藓鉴别。后者病损以白色斑块或条纹状损害为主,呈灰白珠光色,由细小白纹构成,有牵拉感或紧绷感等不适,无昼夜间“游走”的变位特征。
2、舌部萎缩性白色念珠菌感染
舌乳头萎缩区较大,周边条带状损害不明显时,应与萎缩性白色念珠菌感染鉴别。后者常发生于全口义齿覆盖的黏膜区,少数发生于舌部的萎缩性白色念珠菌感染有明显的口干、痛感,伴发口角炎。
治疗
地图舌一般无需特殊治疗,每天清洁口腔,并保证充分休息和均衡营养即可。但若发现口中有感染病灶时,需及时治疗。
1、清洁口腔
应保持口腔的清洁卫生,每天早晨可用软毛刷从舌背向外轻轻刷1~2次,将剥脱的上皮清除干净,再用0.5%的碳酸氢钠溶液漱口,效果比较明显。
2、消除感染病灶
因为口腔内的某些细菌可能会引起地图舌,所以要仔细检查牙齿、扁桃体以及颊黏膜有无感染,一旦发现要及时治疗。
3、休息和饮食
保证休息,避免过度疲劳。饮食应富有营养,及时添加辅食。防止偏食、挑食,以免胃肠功能发生紊乱和营养不良。
日常
1、保持愉悦的心情,避免紧张、抑郁等情绪。
2、规律作息,适当运动,不熬夜,增强抵抗力。
3、健康饮食,每天多吃新鲜蔬菜、水果等食物,提供身体所需的营养素。
4、不吃辛辣刺激性食物,不吃过冷、过热以及过酸等食物。
5、保持口腔卫生,可以适当地清理舌头。
6、病情出现变化或发生新的症状时及时就医,不擅自用药。
预防
消除不良刺激和口腔病灶,注意摄取足够的营养,调节胃肠功能,保持口腔卫生。
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