症状详情
常见病
1、春温
由于伏邪在里，内热本重，或发而失治、误治，邪热里陷血分，或邪盛正虚，发病即在血分，其证身体灼热，躁扰不安，甚或昏狂谵妄，斑疹紫黑，或见吐、衄、便血等，舌质深绛，乃邪热扰于心神，迫于血分引起的动血，神昏之症，治宜清热凉血解毒，方用犀角地黄汤（（千金要方》）。
2、暑温
表现形式有二:一为暑热之邪入血，上犯阳络，热迫血行，骤然咯血，衄血，并见咳嗽气粗，头目不清，灼热烦渴，舌红苔黄脉弦数或兼芤，属血热盛而肺络伤，治宜清解暑热，凉血止血，方用犀角地黄汤合银翘散《《温病条辨》）或雷氏却暑调元法《《时病论》）去半夏、粳米加鲜生地、鲜石斛、鲜藕节、丹皮、旱莲草等；一为暑热燔炽，内陷心包，症见灼热躁扰、神昏谵妄，斑疹密布，疹色紫黑，舌绛苔焦等，属血热内陷，症势险重，亟宜凉血解毒，清心开窍，方用犀角地黄汤合神犀丹（《温热经纬》）、或神犀丹与安宫牛黄丸合用。
3、湿温
为湿热化燥，深入血分，灼伤阴络，可见大便下血，伴灼热烦躁，舌绛等，急予犀角地黄汤加连翘、紫草、茜根、银花等清热凉血止血，以防下血不止，正气外脱。
病因
病因
本证由邪在营分不解，传入血分；或气分热炽，劫营伤血，直入血分；或素体阴亏，已有伏热内蕴，温热病邪直入血分而成。
表现
临床表现
身热夜甚，躁扰不宁，甚或谵语神昏，斑疹显露、色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血，舌质深绛，脉细数；或见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，脉弦数；或见手足蠕动、瘛疯等；或见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋形瘦，脉虚细。
症情分析
邪热入血，灼伤阴血，阴虚内热，夜间阳入于阴，故身热夜甚；血热内扰心神，故躁扰不宁，甚或谵语神昏。邪热迫血妄行，则有出血诸症；邪热灼津，血行壅滞，故斑疹紫黑，舌质深绛，脉细数。若血分热炽，燔灼肝经，筋脉挛急，则见“动风”诸症。若肝阴不足，筋失所养，可见手足蠕动、瘛瘲等虚风内动之象。若邪热久羁，劫灼肝肾之阴，阴虚内热，故见低热，或暮热早凉，五心烦热；阴津不能上承，故口干咽燥，舌红少津；肾阴亏耗，耳窍失养故耳聋，神失所养则神疲欲寐，形体失养则体瘦；脉虚细，为精血不充之象。
治疗
治法
清热凉血
方药
犀角地黄汤。
常用中药
犀角(水牛角代替)、生地黄、芍药、牡丹皮。
转归预后
血分证病情严重凶险，若救治积极正确，可使血分邪热渐衰，正气渐复，病情可望缓解。血分热毒极盛者，邪热猖獗，血脉、脏腑严重损伤，可因血脉瘀阻，脏气衰竭，或急性失血，气随血脱而死亡。
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