症状详情
1、咳喘
多为咳喘日久,症见咳嗽无力,动则心悸汗出,气短作喘,甚而口唇青紫。乃因肺气虚衰,累及于心,血液运行无力所致。治当补肺定喘、益气养心,方选补肺汤(《永类铃方》)加减。
2、虚劳
临床以气短心悸为主,声低语怯,自汗面白,夜寐不安,身倦无力,或兼咳喘气促。乃因心肺气虚引起宗气不足,气不助运,心脉无力所致。治以补益心肺之气为主,可用补肺汤(《永类铃方》)合保元汤(《景岳全书》)加减。
3、汗证
临床主要表现为汗出恶风,或汗出心悸、夜寐欠宁、面色晄白,常易感冒,脉细而弱,舌苔薄白。因汗味心液,而肺合皮毛,故心肺气虚则皮毛不顾,汗液外泄而致汗出等症。治以养心益气固表,拟玉屏风散(《丹溪心法》)合鬼炙甘草汤(《伤寒论》)加减。
4、厥证
临床见气短息微,不相接续,心悸不宁,汗出肢冷,甚或突然昏倒,面色苍白。多因素体虚弱,兼以劳累过度,悲忧惊恐所伤。治宜益气固脱,方选独参汤(《十药神书》)或四味回阳饮(《景岳全书》)加减。
病因
多因久病咳喘,耗伤肺气,累及于心;或因老年体虚,劳倦太过等,使心肺之气虚损所致。
表现
胸闷,咳嗽,气短而喘,心悸,动则尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脉弱或结或代。
心气虚弱,鼓动无力,则见心悸怔忡;肺气虚弱,呼吸功能减弱,失于宣降,则为咳嗽,气短而喘;宗气亏虚,气滞胸中,则胸闷;肺气虚卫外不固,则自汗;动则耗气,加重气虚程度,故活动后诸症加剧;肺气虚,不能输布津液,水液停聚为痰,则痰液清稀;气虚脏腑机能活动减弱,则见头晕,神疲,声低懒言,面色淡白;舌淡,脉弱或结或代,为心肺气虚之征。
治疗
补肺汤、宁心饮。
1、针刺
主穴取心俞、巨阙、肺俞、膏肓,配穴取气海、肾俞。手法用补法,留针15-20分钟,捻转结合提插,每日1次。
2、艾灸
用艾条灸上穴,10-15分钟,每日2次。
心肺气虚证多见于老年人,尤其是久病咳喘者。由于心肺气机不固,卫外功能不足,常易感受外邪。当心气虚影响到心阳不振,不能温化水液时,可引起水肿。外邪及痰饮的存在,又进一步影响心肺的功能,使咳喘、气短、心悸等症更加严重。此外心肺气虚证,早晚均要进一步影响脾肾的功能。或由肺虚及脾,或火不生土,均可传之于脾,使脾气虚衰。若肺虚及肾,或心阳不能温暖肾阳,又会引起肾气的不足,致使肾不纳气,气短喘咳之症加重;若肾气不足,则水湿泛滥,又可引起水气上凌心肺之症,使病情进一步发展。
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