症状详情
常见病
1、惊悸怔忡
临床表现以心常惕惕，坐卧不安，善惊易恐，或心中空虚，时有如人将捕之感，稍受惊吓或闻响动则心中悸动不宁，甚则胸中澹澹大动，并见梦寐不宁、汗出气短，舌淡、脉弦而细等症。主要是心虚胆怯、不能自安而致。治当以养心益气壮胆镇惊为主，则心安胆壮，恐惧自失，惊悸不作，可平补镇心丹（《和剂局方》）合磁朱丸（《千金方》）加减。
2、不寐
心中不安难以入眠，寐则多梦，尤以恶梦纷纭，且兼头晕欲呕，气短乏力，舌苔薄膩，脉细而弱。乃因心胆虚怯，神魂不能安藏而致。治当补益心胆、宁神安魂，可用酸枣仁汤（《金匮要略》）加减；挟有痰热者可合用温胆汤（《千金要方》）加减，或用高枕无忧散（《古今医鉴》）加减。
病因
病因
心主神明，心之血充气旺则心神安藏，思维正常；胆主决断胆气充沛则情志安定，谋虑出矣。心气不足，子病及母，胆气亦怯；或肝胆气虚，木不生火，心气亦虚皆可引起心胆两虚。
表现
临床表现
惊悸不宁、胆怯善恐、夜寐多梦、胸闷气短、时自汗出，舌质淡、苔薄白，脉象细弦无力。
症情分析
心胆虚怯而卒受惊恐，则心神不能收持，胆气难以决断，遂出现善惊易恐，神魂不宁等一系列精神情志方面的症状。心气亏虚，心失所养，则惊悸不宁；心气亏虚，神不守舍则失眠多梦易醒；胆气亏虚失于决断，则胆怯善恐；气虚胸宇气机不畅则胸闷气短；机体失于濡养，则少气倦怠；气虚不能固表则自汗。舌质淡苔薄白，脉细弦乃心胆气虚之象。
治疗
治法
补心益气安神
方药
十味温胆汤。
常用中药
半夏、枳实、陈皮、白茯苓、酸枣仁、远志、北五味子、熟地黄、条参、粉草。
针灸治疗
主穴胆俞、神门。惊悸配京骨、阳交、百会，怔忡配心俞、巨阙、鸠尾，不寐配三阴交、安眠，郁证配百会、太冲。操作针刺补法。
转归预后
本证常因心气不足，肝胆气机疏泄失职而致水湿津液不能输布，形成痰饮。进一步扰乱心神，成为虚实夹杂之证。当根据痰饮之轻重，标本之先后，或以治痰为主，或益气化痰同用，可选用温胆汤之类化裁。还可因心气之虚，渐及阴血，导致脏躁，出现悲伤欲哭、欠伸、心烦不眠、坐卧不安等症，治当合用甘麦大枣汤以养心除烦，润燥安神。
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