漏奶好发于产后女性，但目前暂无确切的发病率数据。

无传染性。

暂无确切的发病率数据。

好发于产后的女性。

漏奶的症状主要为产后乳汁未经婴儿吮吸或挤压而自然流出。尤其在哺乳时，婴儿吮吸一侧乳头，另一侧乳头乳汁会自然流出，乳汁清稀或稠。乳头一般无皲裂，乳房柔软或胀硬，双侧或一侧乳头乳汁点滴而下。

可伴有疲乏无力、食欲不佳、乳房胀痛、烦躁易怒、口苦咽干等。

长期漏奶，乳汁可浸渍皮肤，导致湿疹或皮肤炎症的发生。

正常情况下，分娩后，泌乳素分泌增加，促进乳汁合成和释放，同时由于婴儿的吸吮动作，反射性的使泌乳素的合成与释放增多，也促进了乳汁的合成及分泌。目前，漏奶的病因尚不十分明确，可能是由于下丘脑-垂体-卵巢功能不全、不合理的哺乳习惯和长期吸吮刺激等导致。

1、下丘脑-垂体-卵巢功能不全

产后泌乳和哺乳的维持，泌乳素起着决定性的作用。泌乳素是由垂体前叶分泌的蛋白类激素，妊娠后血清泌乳素逐渐增加，至分娩前达到高峰，哺乳期进一步增加，若发生下丘脑、垂体病变，可能会导致本症。

2、不合理的哺乳习惯、长期吸吮刺激

一般在产后3~4个月，泌乳素逐渐恢复至正常水平，而吮吸乳头可刺激泌乳素周期性释放以维持泌乳。长时间刺激乳房和乳头可使泌乳素升高，通过对乳头、乳房的刺激，经神经反射至丘脑下部和垂体，使丘脑下部多巴胺分泌减少，垂体前叶泌乳素分泌增加，垂体后叶催产素释放增加，催产素作用于乳腺上皮细胞，可导致漏奶。

3、其他

（1）乳房泌乳素受体对泌乳素的敏感性增加。

（2）甲状腺机能减退症：TRH（促甲状腺激素释放激素）及TSH（促甲状腺激素）分泌增加，致使血中泌乳素水平上升，造成高泌乳素血症。

下丘脑-垂体-卵巢功能不全、甲状腺机能减退症

1、产后婴儿没有吮吸时，出现乳汁自行流出；

2、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者一般可到妇产科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、及时用干净的纸巾或手绢擦拭溢出的乳汁样液体，用温水清洗，保持乳头清洁。

3、可能需要做血液检查，检查前一天不要吃油腻食物，10点以后禁食，第二天空腹就诊。

4、就诊当天可穿宽松的套头衫或开衫，方便医生检查乳头情况。

5、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

6、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

7、可安排家属陪同就医。

8、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您是什么时候出现漏奶的？量多吗？

2、您是否伴有月经改变、性欲减退等症状？

3、您是否已经生育？孩子多大了？

4、您是否长期服用避孕药？

5、您既往是否有高泌乳素血症？

6、您之前有被诊断为垂体肿瘤、下丘脑病变吗？

7、您是否有其他基础疾病？

8、您以前做过什么手术吗？

9、您的乳头是否经常被吸吮刺激、是否受过外伤？

10、您在其他医院就诊过吗？做过什么检查、治疗？

1、我出现漏奶最可能的原因是什么？

2、是否还有其他可能的原因？

3、我需要做哪些检查？

4、我的情况严重吗？是否需要住院？

5、我可以用什么药物治疗？有副作用吗？药物的用法用量、注意事项是什么？

6、除了药物治疗外，还有其他治疗方法吗？

7、能治好吗？我以后还会出现类似的情况吗？怎么预防？

8、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

9、我该怎么护理？平时该注意哪些事项？

10、我需要复查吗？多久一次？

患者产后频繁出现非哺乳时漏奶，应及时就医。医生通常先对患者进行体格检查，了解乳房以及身体其他部位的情况。接下来，可能会建议做垂体功能检查、血清促甲状腺激素（TSH）及甲状腺激素（T₃、T₄）测定、卵巢功能检查、脑部CT及MRI检查、乳腺B超、乳腺导管造影等，确定漏奶的原因。

医生会对患者的乳房进行检查，了解乳腺是否有病变。并根据可能的疾病进行相关检查，如观察甲状腺是否肿大、全身有无多毛情况、有无生殖器萎缩现象等。

1、垂体功能检查

血清催乳素（PRL）测定是最主要的诊断方法，早晨空腹取血测定PRL，有正常月经的女性，在月经3～5天取血，月经稀发或闭经者，宜在B超检查后，确定无大于1cm直径卵泡时再取血。测定血PRL同时，取血测定促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH），以了解垂体功能。

2、血清促甲状腺激素（TSH）及甲状腺激素（T₃、T₄）测定

以确定是否存在甲状腺功能低下，有助于明确病因及制定下一步的治疗计划。

3、卵巢功能检查

包括基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶，如有条件可以测定血清雌二醇和孕酮水平。

1、脑部CT及核磁共振成像（MRI）检查

可确定是否有垂体腺瘤存在，有助于与溢乳症相鉴别。

2、乳腺B超、乳腺导管造影

可判断是否存在乳腺病变。

医生主要根据患者的既往病史（包括相关疾病史、药物服用史、分娩史及手术史）、漏奶的特点、量，结合体格检查、血清PRL测定等综合判断。此外，在诊断过程中，还会排除溢乳等类似疾病。

溢乳：是指非妊娠期和非哺乳期出现的病理性乳汁分泌和排放，一般为自然少量溢出或挤压流出。二者均有乳汁溢出的表现，但是溢乳发生于非妊娠期、非哺乳期，主要病因是垂体腺瘤，而漏奶一般发生于哺乳期，指哺乳期乳汁不经婴儿吸吮而随时自行溢出。可通过PRL检查、脑CT、MRI等进行鉴别。

漏奶的患者经检查未发现明显病因者，可暂不作治疗，避免不良哺乳习惯即可，但医生会密切随访；若患者泌乳素过高，或伴有月经异常，可使用溴隐亭等药物进行短期治疗。

1、纠正产妇全身健康情况，保证产妇的休息、睡眠和饮食。

2、避免精神刺激。

3、改正不良哺乳习惯，定时哺乳。

多巴胺为泌乳素分泌抑制因子，溴隐亭为多巴胺受体激动剂，可抑制泌乳素的生成。泌乳素过高者可应用溴隐亭、左旋多巴等来降低催乳素水平，需要在医师指导下使用，并监测催乳素水平的变化和相关不良反应。

溴隐亭、左旋多巴

本症一般无需手术治疗。

治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本症的一般预后较好，在正确哺乳、及时断奶后，症状通常可消失。

长期的漏奶可影响哺乳期母亲的日常生活，对其心理产生负面影响，造成焦虑、抑郁等不良心理。

多数患者可通过一般治疗改善症状。

漏奶的日常护理十分重要，产妇应注意休息，养成正确的哺乳习惯，当感觉乳胀时，及时喂哺，或将乳汁吸出。

1、减少对乳头的刺激，平时宜穿棉质的内衣，注意保持乳头、乳房的清洁。上衣宜宽松适度，不宜过紧，以免乳房受压，乳汁外溢更多。

2、生活要有规律、劳逸结合，保持心情舒畅。注意休息，切忌操劳过度。

3、乳汁外溢时，可用毛巾擦拭，防止染湿衣服。

4、养成定时哺乳的习惯，当哺乳不尽或有乳房胀痛时，可适当挤乳，通常从乳房根部向中间挤压，防止形成乳痈。

生产后产妇身体虚弱，需要加强营养，合理膳食，补充多种营养物质，避免刺激性食物。

1、宜多吃富含营养的食物，如乌鸡汤、桂圆汤、大枣红豆汤等。

2、多吃富含矿物质的食物，如瘦肉、猪肝等。

3、多吃新鲜的水果、蔬菜，补充各种维生素。

1、不要偏食，避免缺乏某种营养物质。

2、饮食宜清淡，避免油腻、辛辣刺激性食物。

3、不要抽烟、喝酒。

本病一般可通过正确的哺乳方式进行预防，应按需定时哺乳，不要长期刺激乳房或乳头。