下腹坠胀痛是临床常见症状，暂无确切的流行病学资料。

无传染性。

下腹坠胀痛是临床常见症状。

无特定好发人群。

下腹坠胀痛主要表现为下腹部出现下坠、胀满、疼痛。其中，腹部坠胀感多腹腔内气体增多，或各组织器官充血肿胀、体积增大等因素有关。而疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛等，与具体病因有关。疼痛可间断出现，也可持续存在。

伴随症状多与具体病变组织器官有关。

1、伴有腹胀、腹泻、便秘、恶心、呕吐等消化道症状，通常与消化系统疾病有关。

2、伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状，通常与泌尿系统疾病有关。

3、伴有阴道异常分泌物和月经失调，常与妇科疾病有关。

下腹坠胀痛一般不会引起明显的并发症。

由于下腹部腹腔内组织器官较多，下腹坠胀痛的原因也较多，包括腹部受凉、饮食不当、雌孕激素水平变化、怀孕等非疾病因素，以及消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇产科疾病等疾病因素。

1、非疾病因素

（1）腹部受凉：如果腹部受到寒冷刺激，可刺激肠道，造成肠蠕动加快，进而导致小腹疼痛、下腹坠胀、排气增加等症状。

（2）饮食不当：如果暴饮暴食，会使食物在胃肠道内停留、发酵时间过长，最终引起小腹疼痛、坠胀。进食过多辛辣刺激性的食物，或豆类、萝卜等产气食物，也会出现类似症状。

（3）雌孕激素水平变化：在月经来潮前，女性体内雌激素和孕激素会有明显的波动，部分女性可能会因此而出现下腹坠胀痛等症状。疼痛可能持续到月经来潮的前几天，又称为痛经。

（4）怀孕：孕晚期增大的子宫压迫腹腔脏器，可能出现下腹胀痛的症状，但一般程度不剧烈。

2、疾病因素

（1）消化系统疾病：常见于胃肠功能紊乱、肠炎、慢性阑尾炎、结直肠癌等。

（2）泌尿系统疾病：常见于慢性膀胱炎、慢性输尿管炎、前列腺炎等。

（3）妇产科疾病：常见于盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。

胃肠功能紊乱、肠炎、慢性阑尾炎、结直肠癌、慢性膀胱炎、慢性输尿管炎、前列腺炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿

1、下腹疼痛坠胀感格外剧烈，伴有出冷汗、呼吸困难、面色苍白等症状；

2、除下腹坠胀痛外，还有大量便血或阴道出血；

3、出现其他危急的情况。

以上均需立即去急诊科就诊，或拔打120急救电话。

1、下腹坠胀痛的症状持续较久，或反复出现；

2、伴腹泻、便秘、呕吐等消化系统症状;

3、伴尿频、尿急、排尿困难等泌尿系统症状；

4、女性伴阴道分泌物异常、月经异常、异常阴道出血等妇科症状；

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

若出现上述情况，应及时到医院就诊。

1、伴腹泻、便秘、呕吐等消化系统症状，怀疑为消化系统疾病，可到消化内科就诊。

2、伴尿频、尿急、排尿困难等泌尿系统症状，怀疑为泌尿系疾病，可到泌尿外科就诊。

3、女性患者伴阴道分泌物异常、月经异常、异常阴道出血等妇科症状，怀疑为妇科疾病，可到妇科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对腹部进行检查，建议患者穿着比较宽松的裤子，方便穿脱。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您出现下腹坠胀痛的症状多久了？

2、您的疼痛性质是怎样的？疼痛程度如何？

3、您的疼痛是间断性的，还是持续性的？

4、您认为在症状出现前，有什么可能的原因吗？

5、您还有其他症状吗？

6、您以前有没有出现过类似的情况？

7、您的月经周期规律吗？之前有痛经吗？

8、您有自行服用过药物吗？什么药物？效果如何？

1、我为什么会出现下腹坠胀痛的症状？

2、我的情况严重吗？

3、我需要做什么检查？

4、我需要怎么治疗？能治好吗？

5、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、日常生活中我需要注意什么？需不需要忌口？

7、我需要复查吗？多久一次？

持续存在、反复发作或下腹坠胀疼痛剧烈的情况下，建议患者及时就诊。就诊后，医生首先会进行体格检查，以初步了解病情。之后，根据具体情况，可能会建议做血常规、尿常规、前列腺液常规、腹部超声、CT或MRI、腹腔镜检查、肠镜检查等，以进一步明确诊断。

1、腹部触诊

通过触诊检查可以了解有无腹部包块、压痛、反跳痛等。

2、腹部叩诊

通过敲击患者的腹部，来判断腹部内部的情况。

3、腹部听诊

通过听诊器听患者腹部的肠鸣音等，来判断肠道的情况。

4、其他

对于女性患者，医生还可能会检查外阴、阴道、宫颈及子宫、附件等，了解有无异常。对于男性患者，医生还可能会检查前列腺、睾丸和阴囊等部位，判断是否存在异常。

1、血常规

有助于帮助判断有无感染或炎症。

2、尿常规

可以初步判断有无泌尿系统感染。

3、前列腺液常规

可以辅助诊断前列腺有无炎症。

1、腹部超声

用于观察下腹部和盆腔内脏器的情况，了解有无炎症及占位性病变。

2、腹部CT或MRI

用于进一步检查腹部和盆腔各个器官结构，以明确诊断。

1、腹腔镜检查

怀疑存在妇科疾病等患者可进行腹腔镜检查，可直接观察到生殖器官情况，腹腔镜诊断输卵管炎的准确率很高。

2、肠镜检查

怀疑肠道疾病的患者可进行肠镜检查，直接观察直肠及结肠有无病变。

医生会详细询问患者的病史和临床表现，根据具体症状，结合体格检查、实验室检查和影像学检查等多种手段，通常不难诊断。

常见的引起下腹坠胀痛的疾病包括胃肠功能紊乱、急性阑尾炎、慢性膀胱炎、慢性前列腺炎、慢性盆腔炎等。

1、胃肠功能紊乱

除下腹坠胀痛外，患者还常有腹泻或便秘，也可呈腹泻、便秘交替发生的状态。下腹坠胀痛的症状通常会在排便后缓解。本病没有明显的器质性改变，实验室和影像学检查结果无异常表现，一般在排除其他器质性疾病后可以诊断该疾病。

2、急性阑尾炎

腹痛有典型的转移表现，开始为上腹疼痛逐渐转向脐周，然后转向右下腹，呈阵发性胀痛，且疼痛较剧烈，伴有发热。体格检查有右下腹麦氏点典型的压痛和反跳痛，血常规有炎症表现，典型的体征和实验室检查即可诊断。诊断不确定的时候也可以查腹部超声或CT，根据其特殊征象明确诊断。

3、慢性膀胱炎

除下腹坠胀痛外，患者还常有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状，尿常规可发现存在感染。

4、慢性前列腺炎

男性患者可有下腹部隐痛以及腰骶及肛周坠胀疼痛不适，此外，患者还可出现尿频、尿急、尿痛、排尿等待、排尿无力、早泄等症状。体格检查可触及前列腺肿大，超声检查显示前列腺组织结构界限不清、混乱。

5、慢性盆腔炎

除下腹坠胀痛外，女性患者还可有阴道分泌物增多、月经失调等症状。超声检查可显示输卵管增粗，伴或不伴有盆腔积液。

下腹坠胀痛，患者可先采取休息、热敷等对症治疗，如果症状严重或持续不缓解，应就医后根据具体病因治疗。在对因治疗的基础上，可以适当应用止痛药缓解疼痛。

1、胃肠功能紊乱

本病患者需要建立良好的饮食结构，纠正不良的进食方式。

2、急性阑尾炎

一经确诊应立刻行阑尾切除术，有感染者可进行腹腔清洗，并应用抗生素治疗。

3、慢性膀胱炎

可口服阿莫西林、盐酸左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗，同时要注意休息，多饮水，勤排尿。

4、慢性前列腺炎

可口服盐酸左氧氟沙星、多西环素等抗生素控制炎症，也可服用坦索罗辛等药物改善排尿功能。

5、慢性盆腔炎

可口服或静注抗生素，重症者需采取手术治疗，手术方式主要是腹腔镜手术或经腹手术。原则以切除病灶为主。

1、休息

在症状发作时，患者应停止活动，注意休息，非疾病因素导致的下腹疼痛伴坠胀感，通常可在休息一段时间后自然缓解。

2、热敷

局部热敷可以促进血液循环，缓解疼痛。但要注意一次热敷最好持续15~20分钟，温度不要太高，避免烫伤。

3、止痛药物

如果病因已经明确，可以在医生指导下服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药物缓解疼痛。如果疼痛比较明显，上述药物无效，也可视情况选用曲马多、吗啡、盐酸哌替啶等较强效的止痛药物。不建议在病因不明时自行用药，可能掩盖病情，影响诊断。

一般无特效药物，主要是针对病因进行治疗。

阿莫西林、盐酸左氧氟沙星、多西环素、坦索罗辛、布洛芬、阿司匹林、曲马多、吗啡、盐酸哌替啶

具体详见“对因治疗”部分。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

一般来讲，通过积极的管理和治疗，多数患者的症状可以得到明显改善甚至消失，恢复正常的生活。

1、下腹疼痛伴坠胀感的症状会影响患者的日常生活工作。

2、持续或反复发作的症状，会给患者带来心理压力，出现焦虑、抑郁等不良情绪。

3、下腹疼痛伴坠胀感等症状可能与消化系统、泌尿系统和生殖系统的多种疾病有关，如果不及时治疗，可能会对患者的消化系统功能、泌尿生殖健康产生不良影响。

如果能得到及时治疗，大多数患者可以恢复健康。

患者应遵医嘱采取相应治疗，同时保持良好的生活方式，有助于改善症状，促进身体尽快恢复。

1、注意休息

合理安排工作和休息时间，注意劳逸结合，规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。

2、适度运动

坚持适度运动，增强体质，提高身体抵抗力。

3、注意个人卫生

注意个人清洁卫生，避免发生感染，女性患者经期应勤换卫生巾，同时注意腹部保暖，避免受凉，可以多喝热水。

4、情绪管理

注意保持良好的心态，避免过度紧张。

5、避免性生活

出现下腹疼痛伴坠胀感等症状后，应禁止性生活直到症状消退，避免通过泌尿生殖道造成疾病传播。

合理饮食，避免不良刺激性饮食，保证机体营养物质的摄入，对于控制病情，促进机体恢复有一定积极作用。

1、可多吃含丰富纤维素的蔬菜和水果，帮助肠道蠕动，促进排便，从而减轻因消化不良，食物堆积而引起的腹胀。

2、以清淡、易消化的食物为主，减轻肠胃负担。

3、可适当多饮水，促进机体代谢。

4、规律饮食。

1、避免辛辣刺激性食物的摄入，比如辣椒、大蒜等，以免加重症状。

2、减少豆类、萝卜等易产气食物的摄入。

3、减少咖啡、茶、含酒精饮料的摄入，因为这些饮品具有刺激性，可能会使不适症状加重。

可从日常的饮食、作息、排尿、经期和体检方面加以预防。

1、饮食方面

养成有规律的饮食习惯，少吃多餐，不要暴饮暴食。注意饮食卫生，保持进食量适宜。

2、作息方面

规律作息，避免经常熬夜和长期的劳累状态，保证充足睡眠。

3、排尿方面

平时应注意避免憋尿，控制排便时间。避免在厕所看手机、报纸，导致长时间蹲坐的习惯。

4、经期方面

女性注意经期保暖，经期应勤换卫生巾，注意个人卫生。

5、体检方面

定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。