手臂酸痛的病因_手臂酸痛的症状_手臂酸痛怎么治疗_手臂酸痛的注意事项|

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手臂酸痛

手臂酸痛是指位于肩关节以下、腕关节以上的手臂部位因神经、肌肉或关节受到刺激或损伤而产生的酸胀和疼痛感觉。它可能由劳累、创伤、颈椎病、关节炎等多种原因引起,症状包括不同程度的酸痛、肿胀和压痛,严重时可能影响日常生活和工作。

其它名称

胳膊酸痛

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性

无遗传性

主要病因

包括疾病因素和非疾病因素

常见症状

手臂酸痛、麻木和放电感、关节不适、肌力减退、肩颈部不适

检查项目

体格检查、血常规、风湿四项、X线检查、CT检查、磁共振成像、超声检查、肌电图

发病部位

上肢

就诊科室

骨科

重要提醒

手臂酸痛可能是多种潜在问题的信号,特别是当酸痛持续不减或症状加重时,应尽快就医以明确原因,以免延误治疗。

症状

典型表现

1、程度和位置

手臂酸痛的程度因人而异,从轻微的不适到剧烈的疼痛不等。这种酸痛可能出现在单侧或双侧手臂的任何部位,包括上臂、前臂等。

2、持续时间和频率

手臂酸痛可能是持续性的,也可以是间歇性的。有些人可能只在特定活动(如举重、打字或进行其他重复性运动)时感到酸痛,而有些人则可能在休息或睡眠时也会感到不适。

3、活动影响

手臂酸痛可能会影响手臂的正常功能,如握力减弱、灵活性降低或无法进行某些日常活动。

伴随症状

1、麻木和放电感

手臂酸痛常常伴有麻木感,感觉手臂或手指像被“电击”一样。这通常是由于神经受到压迫或刺激所致。

2、关节不适

手臂酸痛可能伴随肩、肘或腕关节的不适,如疼痛、肿胀或活动受限。

3、肌力减退

手臂酸痛时,受累肌肉的肌力可能会减弱,表现为手臂或手指的力量下降。

4、肩颈部不适

如果手臂酸痛是由颈椎问题引起的,可能会伴随肩颈部的疼痛、僵硬或不适感。

5、全身症状

在某些情况下,手臂酸痛可能会伴随全身症状,如发热、全身乏力、头痛等,这通常表示存在感染或其他全身性疾病。

并发症

该症状一般无明显并发症。

原因

总述

手臂酸痛的原因包括疾病因素和非疾病因素两大类。疾病因素主要包括颈椎病、臂丛神经炎、肩周炎、肌筋膜炎、颈肋畸形以及外伤等,这些疾病可能通过压迫神经或引发炎症等方式导致手臂酸痛。而非疾病因素则包括长期从事重体力活、营养不良、不良姿势以及过度使用手臂等,这些因素可能导致手臂肌肉疲劳、劳损或乳酸堆积,从而引起酸痛。

症状起因

1、疾病因素

(1)颈椎病:颈椎病可能导致颈椎间盘的退行性变,压迫到神经根或脊髓,进而影响到手臂的神经,导致手臂酸痛、麻木等症状。

(2)臂丛神经炎:臂丛神经的炎症或损伤会导致手臂的神经传导出现问题,引起手臂的酸痛、刺痛或麻木感。

(3)肩周炎:肩周炎是肩关节周围软组织的炎症,可能由于炎症物质的刺激导致疼痛向手臂放射,引起手臂酸痛。

(4)肌筋膜炎:颈部或肩部的肌筋膜炎可能导致疼痛向手臂放射,特别是在活动或压迫到特定的肌肉和筋膜时。

(5)颈肋畸形:这是一种先天性异常,颈肋可能压迫到神经或血管,导致手臂的酸痛、麻木或其他神经症状。

(6)外伤:骨折、关节脱位、扭伤等外伤可能导致手臂的肌肉、韧带或神经受损,引起手臂酸痛。

2、非疾病因素

(1)重体力活动:长期从事手臂的重体力活动,如举重、挖掘等,可能导致手臂肌肉疲劳、劳损或乳酸堆积,引起酸痛。

(2)营养不良:特别是钙、镁等矿物质的缺乏,可能导致肌肉痉挛、酸痛或无力感。

(3)不良姿势:长时间保持不良的姿势,如长时间使用电脑、手机等,可能导致颈部、肩部和手臂的肌肉紧张,引起酸痛。

(4)过度使用:频繁地做某些手臂运动或活动,如打字、弹琴等,可能导致手臂的肌肉疲劳和酸痛。

常见疾病

颈椎病、臂丛神经炎、肩周炎、肌筋膜炎、颈肋畸形、手臂外伤

就医

门诊指征

1、手臂酸痛长时间不缓解。

2、伴手臂麻木和放电感。

3、伴关节不适、肌力减退等。

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

患者可到骨科就诊。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、可提前准备想要咨询的问题清单。

6、可能会对手臂进行体格检查,建议穿着方便穿脱的衣物。

7、可能会进行抽血检查,早晨空腹就诊最好。

医生可能问患者哪些问题

1、您目前都有哪些不适?

2、您出现这种情况多久了?

3、手臂酸痛的具体位置在哪里?是整条手臂还是某个特定区域?

4、手臂酸痛是持续性的还是间歇性的?是否有缓解和加重的时段?

5、手臂酸痛的严重程度如何?是否影响日常生活和工作?

6、手臂酸痛是在什么情况下开始的?是否有明显的诱因,如过度运动、外伤、受凉等?

7、除了手臂酸痛外,是否还有其他症状,如麻木、无力、关节肿胀等?

8、平时的工作或生活习惯是否可能导致手臂长时间保持某种姿势或过度使用?

9、是否经常进行重体力劳动或需要频繁使用手臂的活动?

患者可以问医生哪些问题

1、我的情况严重吗?能治好吗?

2、我为什么会出现这种情况?

3、我需要如何治疗?需要住院吗?多久能好?

4、这些治疗方法有什么风险?

5、如果用药治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?

6、我需要做什么检查?这些检查在医保报销范围内吗?

7、我还有其他疾病,这会影响我的治疗吗?

8、回家后我该怎么护理?

9、我需要复查吗?多久一次?

检查

预计检查

医生通常会先对患者进行体格检查,以初步了解疾病情况;之后可能建议其做血常规、风湿四项、X线检查、CT检查、磁共振成像、超声检查、肌电图等检查,以明确手臂酸痛的原因。

体格检查

医生会观察患者手臂有无明显外伤、畸形、红肿或压痛等异常情况,并检查肩关节、肘关节的活动情况,从而初步判断手臂酸痛的原因。

实验室检查

1、血常规

用于检查白细胞、中性粒细胞等数值,以判断是否存在细菌感染。

2、风湿四项

包括抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR),用于排查风湿性疾病。

影像学检查

1、X线检查

用于观察手臂骨骼以及肌肉的整体情况,检查有无骨折、关节脱位等损伤。

2、CT检查

CT较X线的显示更加清楚,可以观察到更细微的结构,有助于确定病变的范围和部位。

3、磁共振成像(MRI)

MRI具有更高的软组织分辨力,可以清晰显示肌肉、韧带、软骨以及神经的病变情况,特别是对于神经损伤的检测具有重要意义。

4、超声检查

超声可以评估、监测肌肉筋膜炎症,有利于手臂肌肉筋膜疾病的诊断。

其他检查

肌电图(EMG):主要用于判断神经功能以及确定神经损伤的部位和范围。

诊断

诊断原则

通过体格检查初步判断损伤部位及类型,结合实验室检查、影像学检查(如X线、CT、MRI)以及肌电图等检查,综合评估手臂酸痛的原因。

鉴别诊断

1、颈椎病

表现为颈后部及肩部疼痛和麻木感,根据累及的神经根不同,也可出现手臂到环指、小指等部位的酸痛或感觉异常。臂丛牵拉试验、压颈试验等有助于初步诊断,X线检查可显示颈椎生理前凸减小,CT和MRI检查能更精确地显示颈椎结构,提示脊髓受压等情况。

2、臂丛神经炎

表现为手臂酸痛,可能伴有感觉障碍、肌萎缩等。MRI检查可发现臂丛神经的炎性病变,肌电图检查有助于判断神经受损情况。

3、肩周炎

表现为肩部疼痛、活动受限、压痛,有时可放射至手臂,并伴有畏寒。X光片、MRI等可观察到肩关节结构、形态,有助于诊断。

4、肌筋膜炎

表现为受累肌肉的僵硬、疼痛、酸胀,严重时伴有麻木感。通过触诊可评估肌肉状态,X线、MRI等影像学检查有助于排除其他疾病。

5、颈肋畸形

手臂酸痛可能与颈部结构异常有关,X线、CT检查可观察到颈部软组织阴影和骨质增生,确诊颈肋畸形。

6、手臂外伤

手臂酸痛可能伴有肿胀、瘀斑、活动障碍等。X线、CT、MRI等可明确是否存在骨折、骨裂、软组织损伤等。

治疗

预计治疗

手臂酸痛的治疗方法多种多样,既包括简单的日常护理,也涵盖更为专业的医疗手段。日常护理主要侧重于休息、调整生活习惯以及适当的按摩和热敷等。而专业治疗则可能涉及药物治疗、物理治疗甚至手术治疗。具体治疗方案需根据医生建议和个体情况来定。

一般治疗

1、给手臂充足的休息时间,避免过度使用,尤其是避免重复性的举起、推动或拉动等动作。

2、调整生活习惯,改善可能导致手臂酸痛的不良姿势或习惯,如长时间使用电脑时保持正确的坐姿和手部姿势。

3、用手掌按住酸痛部位,进行顺时针和逆时针的揉搓,每次约10分钟,每天重复5~8次,有助于缓解肌肉酸痛。

4、使用热毛巾在酸痛部位热敷约10分钟,可促进血液循环,减轻酸痛。

药物治疗

1、非甾体抗炎药

如布洛芬、对乙酰氨基酚等,这些药物具有镇痛作用,能够有效缓解软组织损伤或其他原因引起的手臂酸痛。

2、神经营养药物

如B族维生素、甲钴胺等,这些药物适用于神经损伤引起的手臂酸痛。它们有助于促进神经细胞的修复和再生,从而减轻手臂酸痛的症状。

相关药物

布洛芬、对乙酰氨基酚、B族维生素、甲钴胺

手术治疗

对于颈椎病或肩周炎患者,在保守治疗无效或病情严重的情况下,手术治疗可能是必要的选择。

1、颈椎病

当颈椎病导致神经根受到严重压迫,出现严重的手臂酸痛、麻木等症状时,可能需要通过手术来解除压迫。

2、肩周炎

当肩周炎导致肩关节活动受限,且疼痛难以忍受时,可能需要通过手术来松解粘连的关节囊或切除部分滑囊。

其他治疗

1、颈椎牵引

适用于颈椎病引起的手臂酸痛。通过颈椎牵引,可以缓解颈椎对神经根的压迫,从而减轻手臂酸痛的症状。

2、理疗

包括热疗、冷疗、电疗等,适用于各种原因引起的手臂酸痛。理疗能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻手臂酸痛的症状。

治疗周期

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。

预计治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

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