头晕
头晕，症状名。是自觉头部晕旋的症状，轻者闭目即止，重者视物旋转，不能站立，若兼眼花者称为眩晕。头晕有经常性与发作性的不同，病位主要在脑髓清窍。多因气血营精不能上荣于头，或因风阳、火热上扰，痰浊、瘀血阻滞，清阳被遏等所致。风眩、脑络痹、虚眩、耳眩晕、子眩、子痫、产后血晕、晕动病、脑萎、神劳等疾病，头部内伤、项痹、某些药物中毒、脑瘤及眼耳鼻等五官疾病，皆可出现头晕的症状。临床若对导致头晕的病种尚不能确定时，可暂以头晕待查作为初步诊断，并进行辨证论治及对症处理。
发病部位
就诊科室
相关疾病
症状详情
1、根据病史进行诊断思考，如：
（1）系乘车船而发者，为晕动病。
（2）久病体弱、年老体虚者，多为虚劳类疾病，如血劳、神劳、髓劳等。
（3）与失眠、精神因素关系密切者，多为神劳、不寐。
（4）近期用过某些有毒害药物者，可能是药物中毒，如乌头类中毒等。
（5）新产之后以头晕为主症者，称为产后血晕。妇女月经期间出现眩晕者，称经行眩晕。
（6）因头颅损伤引起者，多为头部内伤。
2、注意测量血压，并进行诊断思考，如
（1）血压高者，多为风眩、厥头痛，孕妇可为子眩、子痫。
（2）血压低者，体质多虚弱，可为虚眩及某些虚劳病。
3、结合伴随症和实验室有关检查，进行诊断思考，如
（1）头暈不能张目，伴呕吐、眼球震颤者，多为耳眩晕及某些脑内疾病。若呈持久、逐渐加重者，多为脑瘤，结合电测听、头部CT可协助诊断。
（2）年事较高或伴肢体麻木、震颤等症者，常为项痹、脑络痹、脑娄等病，头颈部X摄片、头部CT、脑血流图等检查常有特征性改变。
（3）眼耳鼻等五官科疾病引起者，一般有其原发病的特征性表现。
（4）脑瘤见眩晕者，多具有持久性、逐渐加重的特点。
（5）妇女产后头晕日久，伴性征萎缩、性欲减退、闭经、毛发脱落、消瘦等症者，多为血风劳。
（6）头晕伴半身不遂，口眼嗝斜，流涎、吐痰，或痰中痰鸣者，多为中风，结合CT检查可明确诊断。
（7）头晕仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，移时苏醒者，常为痫病，可结合脑电图检查进行诊断。
（8）头晕伴目眩，恶心呕吐，动则尤甚，耳鸣者，多为耳眩晕。
（9）头晕伴鼻塞、嗅觉减退等症，鼻流浊涕量多者，多为鼻渊；鼻流蛋清样涕者，多为鼻窦痰包。
病因
1、精血亏虚
多为年老体弱，久病体虚；或因劳倦过度，伤气耗精；或因脾胃不健，饮食不足，化源亏虚，或因各种失血，气血耗损；或肝肾阴虚，水不涵木，气血营精不能上荣，髓海空虚，均发为头晕。
2、风阳上扰
禀赋肝阳上亢之体，或因忧郁恼怒，肝气郁结，气郁化火；或久病累及肝肾，使肝肾阴液暗耗，孤不制阳，风阳升动，上扰清窍，均发为头晕。
3、痰湿内蕴
嗜食肥甘酒醴，形体肥胖；或饥饱劳倦，损伤脾胃，水谷运化失常，聚湿生痰，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴不降，均发为头晕。
4、瘀血阻滞
头颅外伤，脉络瘀阻；或因项痹、癌瘤等压迫，脉络不通，头颅清窍供血不足；或中风之后，血溢脑络，阻滞清阳，皆可发生头晕
5、毒物损伤
因药毒、食毒、煤气中毒等，浊毒之邪损伤元神，发为头晕。
6、其他
如眼、耳、鼻部疾患，波及头颅，清窍被扰，发为头晕。
表现
脏腑亏虚，气血不足，不能上荣，髓海空虚；肝气郁结，气郁化火，上扰清窍；饮食不节，聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不升；头部经络不通，气滞血瘀，阻塞经络；浊毒之邪损伤元神；
五官清窍被扰，波及神明之府。
治疗
1、体针疗法
常用穴位有风池、百会、合谷、阳陵泉、三阴交、足三里等，透针用内关透外关、曲池透少海，实证用泻法，虚证用补法。隔日针1次，7日为1个疗程。
2、耳针疗法
常用穴有肾、内耳、降压沟、脑、枕、内分泌、皮质下、神门、心等。每日或隔日针1次，每次1~2穴，留针20-30分钟，间歇捻转，7-10日为1个疗程。亦可用埋针法或王不留行籽代替埋针，每日按压2~3次。
3、七星针疗法
用梅花针轻叩头部、脊柱两侧，每次15分钟，每日或隔日1次，7-10次为1个疗程。
4、头针疗法
双侧晕听区、双侧感觉区，沿皮刺入，间断捻转，每日1次，7日为1个疗程。
5、推拿疗法
取百会、风池、风府、太阳、印堂、肺俞、心俞、胸俞、肾俞。用推拿、抹、按、搓手法。并可配合磁疗、激光照射等治疗。
1、单方验方
（1）桑寄生15g，每日1剂，水煎代茶饮，用于阴虚阳亢性头晕。
（2）苦丁茶10g，夏枯草30g，野菊花15g，每日1剂，水煎代茶饮，用于肝阳化火性头晕。
（3）芹菜根30g，龙葵60g，每日1剂，水煎代茶饮，用于风痰上扰性头晕。
（4）干菊花30g，水煎代茶饮，用于肝阳上亢性头晕。
（5）何首乌末，每日早晨开水冲服15g，用于肝肾亏虚性头晕。
2、常用中成药
杞菊地黄丸、天麻首乌片、刺五加片、脑心舒、强力脑心康、天麻丸、步长脑心通、天麻注射液等。
3、西药
可酌情选用降压药、西比灵、定眩宁、眩晕停、安定、眠尔通等。
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