症状
1、实火
胃脘灼热疼痛、按之加重,反酸、烧心,容易饥饿,食入即吐。口干口苦、喜欢喝冷水,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。部分患者还可有牙龈肿痛溃烂、牙龈出血、口臭等表现。
2、虚火
胃脘隐隐灼痛、胃胀,自觉饥饿但不想吃东西,饮食减少。可伴有轻微咳嗽、唇燥口干、喜饮、大便干结、小便短少,舌红少苔,脉细数。部分患者还可有干呕呃逆的表现。
胃火者主要表现为胃脘疼痛不适,口干口渴、想喝水,呕吐、小便短少、大便秘结,舌红,脉数等。
原因
1、情志失调
多种原因导致情绪压抑、意志消沉,致使肝气不能舒展,气郁于中焦,久而化火,侵袭于胃,最终形成胃火。
2、外感热邪
外感风热或者夏季暑湿邪气生病,若治疗不及时,则邪易循经入胃。若热邪停滞于胃,日久则化生成胃火。
3、饮食不节
如嗜好烟酒,过多食用油炸、辛辣及性质温燥的食物、药物及营养品等。这些东西热性过重,积于胃中,日久则可形成胃火。
4、久病伤阴
如外感热病日久、吐泻太过等均可耗伤胃中阴液,而出现阴虚火旺之象。
1、现代医学
牙周炎、消化性溃疡、反流性食管炎、反流性胃炎、急性胃炎、慢性胃炎、神经性呕吐、膈肌痉挛、胃癌、幽门梗阻等。
2、中医
胃痛、呃逆、痞满、便秘等。
就医
1、胃脘部疼痛,小便短少、大便秘结;
2、伴口干口渴、想要喝水;
3、自觉容易饥饿、食量大或自觉饥饿但不想吃东西;
4、伴干呕呃逆或反酸烧心、食入即吐;
5、伴口臭、牙龈肿痛、牙齿出血;
6、伴有其他表现。
以上均须及时就医。
出现胃脘疼痛、口干口渴、呕吐、小便短少、便秘等症状,怀疑有胃火者,可到中医科、中医脾胃病科就医咨询。
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、检查前一日晚12点后应禁食禁水,检查之日的早晨禁早餐和水,以保证上午在空腹情况下检查。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您有胃部疼痛的表现吗?多长时间了?
2、什么情况下症状会加重或减轻?
3、您平时容易饿吗?是否想吃东西?
4、您平时口没有口干口渴的表现?
5、您还有其他不舒服的症状吗?
6、您得过什么疾病吗?有胃病吗?
7、您是否曾经治疗过?自己用过什么药?
8、平时喜欢吃什么东西?
9、最近心情怎么样?有没有烦心事?
1、我为什么会有这些症状?是胃火吗?
2、我的情况严重吗?需要做哪些检查?
3、我可以用哪些方法?可以治好吗?
4、我生活中应该注意什么?
5、我需要复查吗?多久一次?
检查
可通过中医的望闻问切四诊合参检查,包括观察患者的情况、仔细询问患者病史、进行脉诊等。还可结合西医腹部触诊,以初步了解患者脾胃情况。
1、血常规
了解有无消化道出血及贫血。
2、粪便隐血试验
了解患者有无消化道出血情况。
3、其他
包括胃液分析、肝肾功能等检查,以进一步明确病因。
1、X线检查
胃肠X线钡餐造影检查用于了解患者胃肠情况,以便更好地评估病情。
2、CT检查
腹部CT扫描可以了解腹腔气管有无感染、占位、畸形、结石、梗阻、穿孔、积液。
1、胃镜检查
可以在直视下观察胃黏膜病变,有助于原发病的诊断。
2、胃功能检查
对症状严重的患儿,必要时,可对胃排空能力及感知功能进行评估。包括胃电图、胃排空、胃肠道压力测定等。
诊断
根据望、闻、问、切四诊合参检查即可确诊。诊断时应注意了解患者的日常饮食情况。必要时还可结合血常规、粪便隐血试验、X线、CT、胃镜检查、胃功能检查等辅助检查来明确病因,帮助判断病情。
1、心火
分虚实两种,虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。
2、肾火
主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等。
3、肺火
肺火盛者,易口干舌燥、咽痛、咳嗽,咳甚咯血。
4、肝火
表现为头痛、面红目赤、口干咽疼、胁肋疼痛、尿黄便秘、甚至吐血。
治疗
1、实火
清胃散加减。常用中药有生地、当归、牡丹皮、黄连、升麻等。
2、虚火
益胃汤合芍药甘草汤加减。常用中药有沙参、麦冬、生地、玉竹、芍药、甘草等。
预后
实火经及时诊断并治疗,一般可治愈。若失治误治,由实转虚,则病情迁延难愈,需长期调理。
日常
患者可通过日常生活管理,做到“清胃”“降火”,从而利于病情康复。
遵医嘱坚持用药。中药通常见效较慢,且治疗后仍需服药巩固。
1、生活要有规律,避免熬夜、吸烟等。
2、建议每天早晨按时如厕,养成定时大便的习惯。
3、加强身体锻炼,特别是腹肌的锻炼,有利于胃肠功能的改善。
饮食
饮食宜清淡、凉润,多饮水,建议每日早晨饮冷开水一杯。多吃萝卜、莲子、芡实、淮山、西兰花、生菜、油麦菜、西红柿、枇杷等以及粗纤维的食物。胃火过热者,还可在隆冬季节通过吃西瓜来降胃火。以下药膳仅供参考。
1、可用生地、麦冬或白茅根煎水代茶饮。
2、鲜藕榨汁150毫升,加蜂蜜30克,调匀内服。有润胃凉血降火之功效。
3、可用粳米、绿豆煮粥食用。
少吃或不吃热性食品,如橘子、荔枝、葡萄、榴莲、生姜、大蒜、辣椒、花椒、酒类等。
预防
预防胃火主要包括节制饮食、调节情志及增强体质等。
1、保持心情舒畅、精神愉快,避免不良精神刺激和过度情志波动。
2、健康饮食,规律用餐,以清淡为主,少食辛辣火热及肥甘厚腻之品。多吃苹果等平和水果,少食荔枝、榴莲等热性水果。
3、生活要有规律,避免熬夜,应随季节及天气变化加减衣物。
4、坚持体育锻炼,量力而行,可选择太极拳、八段锦、五禽戏、散步、慢跑等运动。
标签: