舌头发麻
舌头发麻是指舌头出现麻木的感觉,这可能是由于饮食不当、口腔疱疹、灼口综合征、短暂性脑缺血发作、三叉神经痛、重金属中毒等原因引起的。因引起原因不同,患者可能伴有舌头疼痛、舌头肿胀、头晕、头痛、言语不清等症状。
是否医保
遗传性
主要病因
常见症状
检查项目
发病部位
就诊科室
重要提醒
流行病学
舌头发麻在临床上比较常见,好发于有口腔健康问题、长期服用特定药物等情况者。
由单纯疱疹病毒感染引起者具有传染性。
单纯疱疹病毒感染者。
主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传染,也可通过食具和衣物间接传染。
舌头发麻在临床上比较常见。
舌头发麻好发于有口腔健康问题、长期服用特定药物等情况者。
症状
舌头发麻主要表现为舌部感觉异常,患者可能会经历麻木、刺痛或烧灼感,这些感觉可能是间歇性的,也可能是持续性的。此外,患者还可能出现舌头肿胀、头晕、头痛、言语不清等症状,具体因引起原因不同而有所差异。
1、味觉减退或消失
舌头发麻可能导致舌部感觉迟钝,进而使味觉减退或消失,无法准确感受食物的味道。
2、心理压力
长时间持续的舌头发麻或伴随其他症状时,可能会给患者带来心理压力,使其产生焦虑、担忧等负面情绪。
原因
舌头发麻的出现与多种因素有关,比如饮食不当、应用某些药物、口腔疱疹、灼口综合征、短暂性脑缺血发作、三叉神经痛、重金属中毒等。
1、饮食不当
如果食用了过烫、过于辛辣的食物,则可能会刺激口腔黏膜,进而引起舌头麻木。此外,食用菠萝、猕猴桃等水果,也可能会引起短暂的舌头发麻。
2、应用某些药物
某些药物如抗抑郁药、氨基糖苷类抗生素等,可能会影响神经系统,包括舌头的感觉神经,进而引起舌头麻木。
3、口腔疱疹
口腔疱疹是指单纯疱疹病毒感染导致口腔内出现小疱疹,这些疱疹破裂后形成的溃疡可能会引起舌头刺痛或麻木。
4、灼口综合征
灼口综合征是一种以舌部烧灼样疼痛为主要表现的综合征,患者可能会伴有舌头麻木感、刺痛感、钝痛不适等症状。
5、短暂性脑缺血发作
如果患有本病,则可能由于与舌头感觉相关的脑区供血不足,导致神经功能减退或丧失,进而引起舌头发麻。
6、三叉神经痛
如果患有本病,则可能由于三叉神经受损,引起面部剧烈疼痛,包括舌头区域的麻木和疼痛。
7、重金属中毒
重金属如铅、汞或砷中毒可以损害神经系统,干扰神经信号的传递,进而导致舌头发麻在内的多种感觉异常。
8、其他
如舌炎、颈椎病、舌癌等,也可能导致舌头发麻。
口腔疱疹、灼口综合征、短暂性脑缺血发作、三叉神经痛、重金属中毒、舌炎、颈椎病、舌癌
就医
1、突然出现舌头发麻;
2、伴有一侧肢体无力或麻木;
3、伴有口角歪斜;
4、伴有言语不清、意识障碍等症状;
5、出现其他危急的情况。
以上均需立即去急诊科就诊,或拔打120急救电话。
1、长期或反复出现舌头发麻;
2、伴有舌头疼痛、舌头肿胀;
3、伴有头晕、头痛等症状;
4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
1、如果情况比较危急,则应到急诊科就诊。
2、如果病情比较平稳,则应到口腔科或神经内科就诊。
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
3、保持口腔清洁,以便医生能够仔细观察。
4、近期若使用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您都有哪些症状?
2、这些症状是什么时候出现的?有没有加重?
3、您在出现舌头发麻前有没有什么特殊事件?
4、您有哪些基础疾病吗?
5、平时有服用什么药物吗?
6、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果如何?
1、我的症状是什么原因?
2、需要做哪些检查呢?
3、怎么治疗呢?需要治疗多长时间?能治好吗?
4、日常生活中需要注意什么呢?
5、需要定期复查吗?多久一次?
检查
当患者出现舌头发麻、舌头肿胀、头晕、头痛、言语不清等症状时,应积极就医。就医后,医生首先会对患者进行体格检查,以初步了解病变情况,之后可能会建议其进行病原微生物培养、重金属含量测定、口腔X线、头颅CT等检查,以明确诊断。
医生不仅会观察舌头的颜色、大小和表面特征,判断是否有溃疡、肿胀等异常;还会评估舌的运动能力和感觉功能,以判断是否存在神经功能障碍。
1、病原微生物培养
如果怀疑舌头发麻与感染有关,则医生可能会进行口腔微生物培养,以检测是否存在细菌、病毒等。
2、重金属含量测定
血液或尿液中的重金属含量测定可以帮助诊断重金属中毒,如铅、汞或砷中毒。
1、口腔X线
该检查有助于了解患者的口腔和颌面部骨骼结构,以了解是否存在骨折、炎症、肿瘤等异常情况,从而帮助判断引起舌头发麻的原因。
2、头颅CT
该检查可以提供脑部的详细图像,帮助医生发现可能影响神经功能的脑部病变。
诊断
一般根据既往疾病史、用药史等,患者出现舌头发麻、舌头疼痛、舌头肿胀、头晕、头痛等症状,并结合病原微生物培养、重金属含量测定、口腔X线、头颅CT等检查结果,即可明确诊断。在诊断过程中,医生需要将临床上常引起舌头发麻的几种疾病进行鉴别,如口腔疱疹、灼口综合征、三叉神经痛等。
1、口腔疱疹
患者主要表现为口腔黏膜广泛充血水肿,出现成簇小水疱,水疱疱壁薄、透明,易溃破,形成浅表溃疡。病原微生物培养检查可明确诊断。
2、灼口综合征
患者主要表现为舌部灼痛,多发生于舌根部,其次为舌缘、舌背和舌尖,疼痛一般在早晨起床时较轻,午后逐渐加重,在过度说话、吃干燥性食物、空闲静息时会加重。
3、三叉神经痛
患者主要表现为骤然发生的剧烈疼痛,疼痛严格限于三叉神经感觉支配区内,常自一侧的上颌支或下颌支开始,随着病情进展可影响其他分支。疼痛性质可呈撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样,每次持续数秒至数十秒,也可长达数分钟。
治疗
舌头发麻可能是正常的反应,也可能是某些疾病的表现。如果症状一直存在或伴有其他不适,则需在医生的指导下针对病因进行治疗,从而尽快改善症状。
1、口腔疱疹
患者应遵医嘱使用抗病毒药物,如利巴韦林、阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦等。同时,患者还可局部使用1%~2%普鲁卡因溶液、0.1%~0.2%葡萄糖酸氯己定溶液、复方硼酸溶液等药物,来减轻炎症和疼痛。
2、灼口综合征
患者应积极治疗口腔疾患,去除局部刺激,如拔除残根冠、取下不良牙修复体等。同时,可针对症状采取合适的药物治疗,如0.5%达克罗宁液、布洛芬、双氯芬酸钠、氯硝西泮、阿米替林、辣椒素等。
3、三叉神经痛
患者首先需要应用药物治疗,常用的包括卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林等。如果治疗效果不理想,则需应用射频热凝治疗或手术治疗(如颅外三叉神经周围支切断术、半月神经节三叉神经感觉根切断术等)。
详见对因治疗。
利巴韦林、阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、1%~2%普鲁卡因溶液、0.1%~0.2%葡萄糖酸氯己定溶液、复方硼酸溶液、0.5%达克罗宁液、布洛芬、双氯芬酸钠、氯硝西泮、阿米替林、辣椒素、卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林
详见对因治疗。
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗费用可存在明显个体差异,具体与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后
舌头发麻的预后取决于引起原因和病情严重程度。对于由饮食不当等轻微原因引起的舌头发麻,预后通常较好;而对于由严重疾病引起的舌头发麻,则需要积极治疗原发病,以改善预后。
1、舌头发麻可能使患者感到不适,导致生活质量降低。
2、舌头发麻可能是一些疾病的早期信号,如果不及时治疗,则可能严重损害机体健康。
对于由非疾病原因引起者,在去除刺激因素后,症状可逐渐恢复。
如果能及时找到并治疗病因,则舌头发麻通常是可以治愈的。
日常
舌头发麻的患者在日常生活中,应注意保持口腔清洁卫生、保持健康的生活习惯、避免刺激因素等,以帮助缓解症状。
如果怀疑药物副作用导致舌头发麻,则应在医生指导下调整或停止用药。
1、规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。
2、定期刷牙,使用牙线等清洁工具,以清除口腔内的食物残渣和细菌,减少局部刺激作用。
3、选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等,以增强身体素质,改善血液循环。
饮食
舌头发麻的患者应采取清淡、富含营养的饮食,保证摄入充足的维生素和矿物质,避免吃一些过烫、辛辣、刺激的食物,以避免进一步损伤舌背黏膜,加重舌头发麻的症状。
1、多吃新鲜的蔬菜、水果,如菠菜、胡萝卜、苹果等。
2、保证充足的蛋白质摄入,如鸡胸肉、三文鱼等。
3、保证充足的水分摄入。
4、进食速度宜慢,食物温度不宜太高。
1、避免吃一些过烫的食物,如火锅、麻辣烫等。
2、避免吃一些辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。
3、避免大量饮酒。
4、不要暴饮暴食。
预防
舌头发麻是一种可以预防的症状,常用措施包括合理饮食、保持良好的口腔卫生、保持健康的生活方式、避免滥用药物等。
1、饮食以清淡为宜,确保摄入足够的维生素和矿物质,减少辛辣、过热或酸性食物的摄入,以减少对舌头的刺激。
2、保持良好的口腔卫生,定期刷牙和使用牙线,以降低口腔疾病的风险。
3、规律作息,适量运动。
4、遵医嘱用药,避免滥用抗抑郁药、氨基糖苷类抗生素等。
5、减少接触可能含重金属的产品。
6、积极治疗基础疾病,如糖尿病、高血压等。
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