咳嗽的病因_咳嗽的症状_咳嗽怎么治疗_咳嗽的注意事项|

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咳嗽

咳嗽,症状名。是指从肺经喉发出“咳、咳”有声的症状。咳嗽多因六淫外邪袭肺、有害气体刺激、痰饮停肺、气阴亏虚等而致肺失清肃宣降,肺气上逆所致。除肺咳以咳嗽为主症外,几乎所有肺系疾病均可见到咳嗽,它脏疾病亦可影响到肺而伴见咳嗽。临床若对以咳嗽为主症的病种尚未能确定时,可暂以咳嗽待查作为初步诊断,并进行辨证论治及对症处理。

发病部位

相关疾病

肺热病、哮病、肺痿、肺胀、肺络张、肺痨、肺癌、百日咳、尘肺、肺衰、肺厥、肺水、悬饮、气胸

症状详情

常见病

1、咳嗽为突出表现,而检查未发现特异性病理改变,或仅肺部有呼吸音增粗、散在干湿哆音,Ⅹ线仅见肺纹理增粗者,一般为肺咳。新起病程短者,为暴咳;时日已久,或反复发作者,为久咳。

2、.除肺咳以外,临床以咳嗽为主症的病变,尚有肺热病、哮病、肺痿、肺胀、肺络张、肺痨、肺癌、百日咳、尘肺、肺衰、肺厥、肺水、悬饮、气胸、肺虫病等。应根据咳嗽的伴随症状

(1)哮鸣有声,喘甚于咳者,为哮病。

(2)伴骤起发热、烦渴者,多见于肺热病,小儿见之多为肺炎喘嗽;伴胸痛,咯腥臭脓血痰者,可为肺痈。

(3)咳久而咯痰,气喘,胸中胀闷者,常见于肺胀,亦可见于尘肺等病。

(4)伴咯吐大量粘痰或脓痰,或间断咳血者,可能为肺络张。

(5)咳吐浊唾涎沫为主者,一般为肺痿。

(6)伴低热、盗汗,或咯血者,多为肺痨。

(7)百日咳以咳嗽呈阵发连声,且咳后有鸡鸣样回声为特点。

(8)年龄较大而咳嗽咯血,逐渐加重,体质迅速恶化者,应考虑肺癌之可能。

(9)咳嗽,呼吸困难,面青唇紫者,可为肺心病、肺水、肺衰、肺厥、心衰等病。

(10)悬饮以胸胁饱满、胸痛为主症,咳嗽为次要表现;以胸胁刺痛为主,并有干咳,有胸膜摩擦音者,多为干胁痛。

(11)妇女妊娠期间出现咳嗽经久难愈者,为子嗽。

(12)高原地区见之,咳嗽并有胸闷痛、头痛、气喘、心悸等症者,可能是高原胸痹。

3、咽喉长期干痒不适,可引发咳嗽,称为喉咳。咽喉其他病变如喉喑、喉痨、喉部息肉或肿瘤、鼻渊等,亦可导致咳嗽,应作耳鼻咽喉科检查以明确诊断。

4、感冒、麻疹、风疹、肺虫病等病过程中,亦有见咳嗽者

(1)新起恶寒发热,头身疼痛,并见咳嗽者,可能为感冒。

(2)小儿冬春季见发热,咳嗽,皮肤出疹者,可能为麻疹或风疹等病,前者先见喷嚏、畏光流泪、流涕等症;后者有耳后及枕后祥核肿大。

(3)有食生或半生蟹类、蟛蜞史,咳嗽而有胸痛、咯铁锈色痰等症者,应考虑肺(吸)虫病的可能

病因

病因

1、外邪袭肺

六淫外邪,从口鼻或皮毛而入,或有害气体吸人肺内,肺气被束,失于肃降,肺气壅遏,气道不畅而为咳嗽。

2、情志失调

情志刺激,肝失条达,气郁化火,气火循经上逆犯肺,可发生咳嗽。

3、痰浊停肺

饮食不当,嗜食烟酒、辛辣助火之品,熏灼肺胃,灼津生痰;过食肥甘厚味,脾失健运,痰浊内生,停聚于肺,阻塞气道,可使肺气上逆而作咳。

4.、正虚肺弱

咳嗽日久,必然耗伤气阴。或脏腑久病,气阴亏虚,影响及肺,肺气亏虚;宣发无力,或病久延及于肾,肾失摄纳之权;阴液亏损,虚火偏旺,肺失濡养,均可发为咳嗽。

病机
咳嗽与外邪袭肺及脏腑功能失调有关,一般有外感与内伤之分,病机均为肺失宣肃,肺气上逆。外感咳嗽病位多在肺,多属邪实;内伤咳嗽则不仅因于肺,且与肝、脾、肾有关,多为虚实夹杂。

表现

症情分析

外邪袭肺,肺气被束,失于肃降,肺气壅遏;肝失条达,气郁化火,气火循犯肺;痰浊内生,停聚于肺,阻塞气道;气阴亏虚,影响及肺,肺气亏虚,阴液亏损,虚火偏旺,肺失濡养。

治疗

常用中药
桔梗、半夏、紫菀、贝母、枇杷叶、杳仁、马兜铃、罂粟壳
针灸治疗
主穴为肺俞、天突、定喘、合谷、列缺等,配穴丰隆、膏肓、内关、膻中。每次选主、配穴各1-2个,一般平补平泻,必要时可配用灸法。
其他治疗

1、常用中成药

橘红丸、通宣理肺丸、痰咳净、虎耳草素片、咳特灵、康尔止咳剂、杏止咳糖浆、川贝止咳糖浆、蛇胆川贝液、罗汉果止咳冲剂、枇杷止咳冲剂、蜜炼枇杷膏、克咳胶囊等。

转归预后

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