月经提前是一种常见的妇科疾病，可发生于性成熟期各年龄阶段，常见发病年龄为26~35岁。

无传染性。

月经提前是一种常见的妇科疾病，但其具体发病率暂无确切的流行病学资料。

可发生于性成熟期各年龄阶段，常见发病年龄为26~35岁。

主要表现为月经周期提前1~2周，经期正常，连续出现2个月经周期以上。每次经行的经量、持续时间基本相同。或可伴有月经量过多。

月经提前若伴有经量过多，进一步可导致失血性贫血。

引起月经提前的原因较多，主要包括妇科疾病（如子宫肌瘤、黄体功能不全）、内分泌因素（如甲状腺功能亢进）、不良情绪及生活习惯等。

1、妇科疾病

如子宫肌瘤、黄体功能不全、功能失调性子宫等。

2、内分泌疾病

如肾上腺皮质异常、甲状腺功能亢进等。

3、其他

（1）生活环境的变动、情绪的剧烈起伏、不健康的饮食方式、巨大的精神压力、没有规律的生活作息可以造成内分泌失调，导致月经提前。

（2）流产、手术等引起生殖器损伤也可致月经提前。

子宫肌瘤、黄体功能不全、功能失调性子宫、甲状腺功能亢进

1、月经周期提前1~2周，经期正常，连续出现2个月经周期以上；

2、伴月经量多；

3、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者可去妇科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、就诊当天可穿宽松的衣服，方便进行体格检查。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、可提前准备想要咨询的问题清单。

1、什么时候开始出现月经提前的情况？多久了？

2、是否还有月经持续时间或月经量的变化？

3、最近做过什么检查？

4、最近有经过什么治疗吗？有服用什么药物吗？

5、您最近情绪起伏大吗？生活环境有大的变动吗？

6、您的作息规律吗？近期精神压力大吗？

7、之前有其他什么疾病吗，如子宫肌瘤、黄体功能不全等？

1、我为什么会出现月经提前？

2、病情严重吗？多久能缓解这些症状？

3、需要做哪些检查？

4、现在需要什么治疗方法？能治好吗？

5、如果药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

7、平时要注意什么？回家后怎么护理？

8、需要复查吗？多久一次？

当患者出现月经周期提前1~2周，经期正常，连续出现2个月经周期以上的情况，应及时就诊。医生首先会进行体格检查，以了解患者的基本情况。为了进一步明确诊断，可能还会建议其做血常规、生殖内分泌激素测定、B超检查、宫腔镜检查、基础体温测定等。

1、视诊

注意观察发育、营养和第二性征发育情况，有无肥胖，毛发分布（注意面部、项部、发际、胸骨前、乳晕和脐下方）、数量及长度，甲状腺有无肿大，乳房是否发育，有无乳汁分泌。

2、妇科检查

观察阴毛分布和浓密情况，阴蒂有无肥大，有阴道流血时应注意血液来源，是来自阴道、子宫颈或子宫腔，子宫大小、位置、活动度，双侧附件有无包块，从而初步判断有无妇科疾病。

1、血常规

检查血红蛋白、血小板计数等，以了解有无贫血。

2、生殖内分泌激素测定

测定血清雌二醇（E₂)、孕酮（P)，以了解卵巢功能。

B超检查：能清晰的显示子宫及卵巢的正常与异常，有助于疾病的诊断。

1、宫腔镜检查

是一项微创性妇科诊疗技术，直观、准确是最大的优点，它是利用带摄像头的镜体前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，有助于排查黏膜下肌瘤等疾病。

2、基础体温测定

了解有无排卵及黄体功能。基础体温呈单相型提示无排卵；黄体功能不全时虽呈双相型，但高温相<11天；子宫内膜不规则脱落呈双相型，但下降缓慢。

医生通常根据患者月经周期提前1~2周，经期正常，连续出现2个月经周期以上的临床特点，一般可作出诊断。医生在诊断的过程中，需与月经间期出血相鉴别，还需对引起月经提前的病因进行鉴别。

1、相似症状的鉴别

需与月经间期出血鉴别。月经提前每次经行的经量、持续时间基本相同。而经间期出血多发生在月经周期第12~16天，出血量较少，常表现为出血量时多时少的现象，有规律地反复发生，或出现透明黏稠的白带中夹有血丝，出血时间短，常持续数小时或2~7天，自行停止。结合基础体温测定不难鉴别。

2、月经提前病因的鉴别

（1）子宫肌瘤：是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30~50岁妇女。常有经量增多、下腹部包块、白带增多、下腹坠胀、腰酸背痛等症状。超声、核磁共振等检查有助于诊断。

（2）黄体功能不全：除有月经周提前、月经频发外，还有经前烦躁易怒、胸胁胀闷、乳房胀痛、口干苦或失眠。孕酮是维持妊娠的重要激素，黄体功能不全患者常有早期流产或反复早期流产；由于子宫内膜分泌反应欠佳，受精卵不易着床，患者表现为不孕或在孕早期流产。

月经提前的治疗要建立在明确诊断的基础上，找到病因然后根据病因采取相应的治疗方法。如患者若是由于子宫肌瘤导致的月经提前，需积极治疗子宫肌瘤，对于合并不良生活习惯的患者，需改善生活方式。

对不良情绪及生活习惯所致月经提前者，需积极改善生活方式，情绪起伏剧烈或压力过大的患者可能还需要进行一定的心理疏导。

1、子宫肌瘤的药物治疗

子宫小于2月妊娠，症状轻，近绝经年龄或全身情况不宜手术治疗者，可考虑使用丙酸睾酮、孕三烯酮、米非司酮等治疗。

2、黄体功能不全的药物治疗

（1）促进卵泡发育：首选氯米芬，适用于黄体功能不足卵泡期过长者。

（2）黄体功能补充疗法：此方法是补充孕激素改善黄体功能，常用药物为黄体酮，可肌肉注射也可阴道给药。

（3）黄体功能刺激疗法：hCG（绒毛膜促性腺激素）有维持黄体和促进黄体分泌的作用，能取得良好疗效。常通过肌肉注射的方式给药。

丙酸睾酮、孕三烯酮、米非司酮、氯米芬、黄体酮、绒毛膜促性腺激素

对于子宫肌瘤所致月经提前的患者，若子宫大于10周妊娠大小、月经过多伴贫血、有膀胱直肠压迫症状或肌瘤生长较快，保守治疗失败可考虑手术治疗。手术途径可经腹、经阴道或腹腔镜及阴道镜下手术，采用肌瘤切除术或子宫切除术。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

经积极治疗，一般月经提前可得到改善，预后较好。

持续的月经提前，若伴月经量增多，可致患者出现失血性贫血。

经过积极治疗后，一般月经提前的症状可得到改善。

患者应积极配合治疗，遵医嘱做好相应的护理调整，良好的日常生活管理有利于提高患者的生活质量，改善预后。

1、注意休息，活动时间不可过长，避免过度疲劳和剧烈运动。

2、保持休息环境安静、舒适，注意保暖，避免着凉。

3、使用质量安全、柔软舒适的卫生巾，且注意及时更换。

4、注意个人卫生，勤换内裤。

5、月经期间还应避免游泳、盆浴、阴道用药及阴道检查等。

6、保持良好心态，学会自我调节情绪，避免各种不良情绪刺激。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、规律饮食，保持合理膳食，注意营养丰富、均衡。

2、宜多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜等，有助于增强体质。

3、适当吃高蛋白、高热量、易消化的食物，保证机体能量摄入。

4、可多食富含铁的食物，如动物肝脏、动物血制品等。

5、增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅，可改善机体机能，促进机体恢复。

1、避免生冷、辛辣刺激性食物。

2、避免饮酒、喝浓咖啡。

3、忌食油腻性的食物，如肥油、油炸性食品、乳制品等。

可通过采用以下措施，降低月经提前出现的风险：

1、养成良好的生活规律，避免过度劳累。经期避免剧烈运动。

2、饮食宜清淡、易消化，避免长期过食油腻、生冷、辛辣刺激的食物。

3、做好月经期卫生保健，注意经期卫生。

4、保持心情舒畅，避免恐惧、焦虑、郁怒等不良情绪的刺激。

5、有基础病的患者应积极治疗。