流行病学
症状
1、临床表现为双侧乳房下垂,根据乳头到乳房下皱褶之间的垂直距离大小不同,分为轻度下垂、中度下垂、重度下垂。;轻度下垂:乳房下极超过乳房下皱襞1~2cm;中度下垂:乳房下极超过乳房下皱襞2~3cm;重度下垂:乳房下极超过乳房下皱襞4~10cm。
2、一般无症状,在气候炎热汗出较多时,可于乳房下皱褶处出现潮湿、红肿、瘙痒、糜烂、渗出等,继发湿疹或炎症。下垂明显者可影响日常活动或生活不便。
原因
1、生理性因素
衰老、绝经、怀孕、哺乳后。
2、乳腺疾病
乳房肥大、乳腺萎缩等。
3、其他
体重骤减、乳房假体取出术后均可导致乳腺组织、皮肤和支持韧带的松弛下垂。
乳房肥大症、乳腺萎缩、肥胖症、营养不良等。
就医
1、注意乳房卫生,保持乳房干燥、清洁。
2、观察症状有无缓解或进展,如有异常及时就医。
1、患者乳房明显下垂,乳头位置低于正常水平或乳房最低点低于乳房下皱襞水平;
2、伴乳房皮肤松弛,皱褶处潮湿、红肿、瘙痒、糜烂等;
3、伴乳房肥大,肥大下垂的乳房影响体型美,还可能影响日常生活;
4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上可及时就医咨询。
1、 提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、 可能会进行乳房触诊,如方便可用乳贴代替乳罩,方便医生检查。
3、 若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、 近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、 可安排家属陪同就医。
6、 患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您是什么时候察觉自己乳房下垂的?
2、您的乳房之前处在一个什么样的位置?
3、除了乳房下垂,您有没感觉到其他不适?
4、您有没有就诊过?是如何治疗的?效果如何?
5、您目前有没有患有其他疾病?
6、您是不是正在哺乳?
7、您是不是在通过节食进行减肥?
8、您亲属中有没有人有类似的症状?
9、您的月经是不是正常?
1、我的乳房为什么会下垂?
2、我的乳房还能像原来一样么?
3、我需要做什么检查?
4、我该如何治疗?需要住院么?
5、这些治疗方法有任何风险吗?
6、我多久能恢复?
7、我在日常中需要注意些什么?
8、如果吃药治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?
9、我还有其他疾病,这会影响我的治疗吗?
10、我需要复查吗?多久一次?
检查
医生首先会对患者进行乳房检查,初步判断乳房情况。医生还会建议做乳腺超声或X线片,排除乳腺其他疾病,必要时做病理检查,以明确乳房下垂的病因。
1、乳房视诊:观察双侧乳房形态、大小、对称性等,观察乳头位置是否低于乳房下皱襞水平,观察是否有外伤、肥大、皮肤红肿、大小不对称、包块等;
2、乳房触诊:了解乳房是否有结节、肿块等;再进行腋窝、锁骨上和内乳淋巴结区体检,有无相关淋巴结肿大、压痛等。
诊断
乳房大小基本正常但皮肤松弛,乳头位置低于正常水平或乳房最低点低于乳房下皱襞水平。若乳房饱满沉重,皮肤紧张,需警惕乳房肥大症;若产后多次哺乳,需警惕乳腺萎缩。通过详细的询问病史及相关辅助检查,可明确诊断。
1、乳房肥大症
乳房轻度或中度增大,一般并无不适或症状轻微;中度或极度增大,乳房饱满沉重,皮肤紧张。因肥大乳房的坠积,牵拉胸罩肩带勒压双肩部,可以产生酸痛沉重的症状,乳房下皱襞因受汗液浸渍和皮肤间断摩擦易于糜烂破溃并继发感染,夏季尤甚。
2、乳腺萎缩
多见于产后多次哺乳的女性。由于多次哺乳或哺乳时间长,其上皮崩解吸收后结缔组织增生不足,导致乳腺变得松软而缺乏弹性,常呈悬垂状。
治疗
1、非手术方法
包括饮食改善法(增加胶原蛋白摄入,改善乳房弹性)、运动、按摩保健等方法。
2、手术方法
是通过悬吊提升乳房的整形技术达到改善乳房下垂。
日常
1、选择合适的内衣。
2、保持乳房部位的干燥、清洁,
3、养成合理的饮食习惯,多吃一些高蛋白(如肉、蛋、奶)、高维生素的食物(如新鲜的蔬菜)。
4、合理运动。
5、保持积极、乐观的心态。
预防
避免乳房下垂的关键在于预防,乳房健美要从少女时期抓起,特别是母亲属于乳房下垂者,更应引起足够重视。
1、当乳房发育的时候,应特别注意乳房卫生保健,防止乳房被撞击、挤压。
2、注意睡眠姿势,不宜俯卧,提倡仰卧。
3、经常做一些符合健康要求的乳房推托按摩。方法:取仰卧位,用左手掌托住左侧乳房底部,同时用右手掌与左手相对用力,向乳头方向合力托推20~30次,然后再运用相同的方法托推右侧乳房。每天一次。
4、适当做倒立体位,或经常做头低位的锻炼动作。
5、及时佩戴乳罩是非常重要的。要根据自己的情况不要拘泥到多大年龄才使用乳罩,只要乳房发育至乳头到胸壁皮肤反折处的下缘超过10厘米,就应随时佩戴,以防乳房过重造成进一步下垂。
6、从事特殊工作如运动员、舞蹈演员或重体力劳动等职业的女性更应注意对乳房的保养。
7、哺乳期的乳房保护对防止乳房下垂特别重要。由于女性在哺乳期乳腺内充满乳汁,重量明显增大,更容易加重下垂的程度。在这一关键时期,一定要佩戴合适的乳罩,不要营养过剩,防止乳汁过多剩余;同时,要注意乳房卫生,防止发生感染、挤压。停止哺乳后更要注意乳房呵护,以防乳房突然变小使下垂加重。
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