乳房下垂的病因_乳房下垂的症状_乳房下垂怎么治疗_乳房下垂的注意事项|

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乳房下垂

乳房下垂(breast ptosis)是指乳房因各种原因离开正常位置沿胸壁向下移位,使乳房最低点位于乳房下皱襞以下。下垂的程度可以分为轻、中、重度。

英文名称

breast ptosis

其它名称

坠胸

主要病因

生理性因素、乳房疾病、其他因素

常见症状

乳房皮肤、脂肪、腺体向下松垂如袋状

检查项目

体格检查、乳腺超声或X线片、病理检查

发病部位

乳房

就诊科室

乳腺外科

流行病学

好发人群
多见于多次妊娠并喂奶的中老年妇女,体态肥胖的中老年妇女,或体质瘦弱营养不良的妇女

症状

典型表现

1、临床表现为双侧乳房下垂,根据乳头到乳房下皱褶之间的垂直距离大小不同,分为轻度下垂、中度下垂、重度下垂。;轻度下垂:乳房下极超过乳房下皱襞1~2cm;中度下垂:乳房下极超过乳房下皱襞2~3cm;重度下垂:乳房下极超过乳房下皱襞4~10cm。

2、一般无症状,在气候炎热汗出较多时,可于乳房下皱褶处出现潮湿、红肿、瘙痒、糜烂、渗出等,继发湿疹或炎症。下垂明显者可影响日常活动或生活不便。

原因

总述
乳房下垂主要由衰老、哺乳等生理性因素引起,也可见于乳房疾病,如乳房肥大等。此外,乳房下垂还可见于其他因素,如减肥后体重骤减等。
症状起因

1、生理性因素

衰老、绝经、怀孕、哺乳后。

2、乳腺疾病

乳房肥大、乳腺萎缩等。

3、其他

体重骤减、乳房假体取出术后均可导致乳腺组织、皮肤和支持韧带的松弛下垂。

常见疾病

乳房肥大症、乳腺萎缩、肥胖症、营养不良等。

就医

家庭处理

1、注意乳房卫生,保持乳房干燥、清洁。

2、观察症状有无缓解或进展,如有异常及时就医。

门诊指征

1、患者乳房明显下垂,乳头位置低于正常水平或乳房最低点低于乳房下皱襞水平;

2、伴乳房皮肤松弛,皱褶处潮湿、红肿、瘙痒、糜烂等;

3、伴乳房肥大,肥大下垂的乳房影响体型美,还可能影响日常生活;

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上可及时就医咨询。

就诊科室
可根据当地医院情况选择乳腺外科、整形外科就诊。
就医准备

1、 提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、 可能会进行乳房触诊,如方便可用乳贴代替乳罩,方便医生检查。

3、 若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、 近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

5、 可安排家属陪同就医。

6、 患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问患者哪些问题

1、您是什么时候察觉自己乳房下垂的?

2、您的乳房之前处在一个什么样的位置?

3、除了乳房下垂,您有没感觉到其他不适?

4、您有没有就诊过?是如何治疗的?效果如何?

5、您目前有没有患有其他疾病?

6、您是不是正在哺乳?

7、您是不是在通过节食进行减肥?

8、您亲属中有没有人有类似的症状?

9、您的月经是不是正常?

患者可以问医生哪些问题

1、我的乳房为什么会下垂?

2、我的乳房还能像原来一样么?

3、我需要做什么检查?

4、我该如何治疗?需要住院么?

5、这些治疗方法有任何风险吗?

6、我多久能恢复?

7、我在日常中需要注意些什么?

8、如果吃药治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?

9、我还有其他疾病,这会影响我的治疗吗?

10、我需要复查吗?多久一次?

检查

预计检查

医生首先会对患者进行乳房检查,初步判断乳房情况。医生还会建议做乳腺超声或X线片,排除乳腺其他疾病,必要时做病理检查,以明确乳房下垂的病因。

体格检查

1、乳房视诊:观察双侧乳房形态、大小、对称性等,观察乳头位置是否低于乳房下皱襞水平,观察是否有外伤、肥大、皮肤红肿、大小不对称、包块等;

2、乳房触诊:了解乳房是否有结节、肿块等;再进行腋窝、锁骨上和内乳淋巴结区体检,有无相关淋巴结肿大、压痛等。

影像学检查
乳腺超声或X线片:排除乳腺其他疾病,以免误诊或漏诊。
病理检查
明确乳腺病变的性质,筛检恶性病变。

诊断

诊断原则

乳房大小基本正常但皮肤松弛,乳头位置低于正常水平或乳房最低点低于乳房下皱襞水平。若乳房饱满沉重,皮肤紧张,需警惕乳房肥大症;若产后多次哺乳,需警惕乳腺萎缩。通过详细的询问病史及相关辅助检查,可明确诊断。

鉴别诊断

1、乳房肥大症

乳房轻度或中度增大,一般并无不适或症状轻微;中度或极度增大,乳房饱满沉重,皮肤紧张。因肥大乳房的坠积,牵拉胸罩肩带勒压双肩部,可以产生酸痛沉重的症状,乳房下皱襞因受汗液浸渍和皮肤间断摩擦易于糜烂破溃并继发感染,夏季尤甚。

2、乳腺萎缩

多见于产后多次哺乳的女性。由于多次哺乳或哺乳时间长,其上皮崩解吸收后结缔组织增生不足,导致乳腺变得松软而缺乏弹性,常呈悬垂状。

治疗

预计治疗
乳房下垂的治疗应先找出病因,并结合乳房下垂的程度以及是否影响心理、生活与工作,选用非手术和手术两种方式,非手术方法主要是通过饮食、运动、按摩保健等。
治疗方法

1、非手术方法

包括饮食改善法(增加胶原蛋白摄入,改善乳房弹性)、运动、按摩保健等方法。

2、手术方法

是通过悬吊提升乳房的整形技术达到改善乳房下垂。

日常

护理原则

1、选择合适的内衣。

2、保持乳房部位的干燥、清洁,

3、养成合理的饮食习惯,多吃一些高蛋白(如肉、蛋、奶)、高维生素的食物(如新鲜的蔬菜)。

4、合理运动。

5、保持积极、乐观的心态。

预防

预防措施

避免乳房下垂的关键在于预防,乳房健美要从少女时期抓起,特别是母亲属于乳房下垂者,更应引起足够重视。

1、当乳房发育的时候,应特别注意乳房卫生保健,防止乳房被撞击、挤压。

2、注意睡眠姿势,不宜俯卧,提倡仰卧。

3、经常做一些符合健康要求的乳房推托按摩。方法:取仰卧位,用左手掌托住左侧乳房底部,同时用右手掌与左手相对用力,向乳头方向合力托推20~30次,然后再运用相同的方法托推右侧乳房。每天一次。

4、适当做倒立体位,或经常做头低位的锻炼动作。

5、及时佩戴乳罩是非常重要的。要根据自己的情况不要拘泥到多大年龄才使用乳罩,只要乳房发育至乳头到胸壁皮肤反折处的下缘超过10厘米,就应随时佩戴,以防乳房过重造成进一步下垂。

6、从事特殊工作如运动员、舞蹈演员或重体力劳动等职业的女性更应注意对乳房的保养。

7、哺乳期的乳房保护对防止乳房下垂特别重要。由于女性在哺乳期乳腺内充满乳汁,重量明显增大,更容易加重下垂的程度。在这一关键时期,一定要佩戴合适的乳罩,不要营养过剩,防止乳汁过多剩余;同时,要注意乳房卫生,防止发生感染、挤压。停止哺乳后更要注意乳房呵护,以防乳房突然变小使下垂加重。

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