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桑杏汤

桑杏汤,中医方剂名。出自《温病条辨》。为治燥剂。具有清宣温燥,润肺止咳之功效。主治外感温燥证。症见身热不甚,口渴,咽干鼻燥,干咳无痰或痰少而粘,舌红,苔薄白而干,脉浮数而右脉大者。临床上用于治疗呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张咯血、百日咳等证属外感温燥,邪犯肺卫者。

名称

桑杏汤

出处

《温病条辨》

分类

治燥剂-轻宣外燥剂

功用

清宣温燥,润肺止咳

主治

外感温燥证

歌诀

桑杏汤中象贝宜,沙参栀豉与梨皮;身热咽干咳痰少,辛凉甘润燥能医。

组成

桑叶一钱(3g),杏仁一钱五分(4.5g),沙参二钱(6g),象贝一钱(3g),香豉一钱 (3g),栀皮一钱(3g),梨皮一钱(3g)。

用法用量

1、现代用法:水煎服。

2、古代用法:水二杯,煮取一杯,顿服之,重者再作服。

功用

清宣温燥,润肺止咳。

主治

外感温燥证。身热不甚,口渴,咽干鼻燥,干咳无痰或痰少而粘,舌红,苔薄白而干,脉浮数而右脉大者。

方义

本方证系温燥外袭,肺津受灼之轻证。因秋感温燥之气,伤于肺卫,其病轻浅,故身热不甚;燥气伤肺,耗津灼液,肺失清肃,故口渴、咽干鼻燥、干咳无痰,或痰少而粘。本方证虽似于风热表证,但因温燥为患,肺津已伤,治当外以清宣燥热,内以润肺止咳。

方中桑叶清宣燥热,透邪外出;杏仁宣利肺气,润燥止咳,共为君药。豆豉辛凉透散,助桑叶轻宣透热;贝母清化热痰,助杏仁止咳化痰;沙参养阴生津,润肺止咳,共为臣药。栀子皮质轻而入上焦,清泄肺热;梨皮清热润燥,止咳化痰,均为佐药。本方乃辛凉甘润之法,轻宣凉润之方,使燥热除而肺津复,则诸症自愈。

配伍特点

本方辛凉甘润合法,轻宣凉散于生津养液并用,透泄温燥而不伤津,凉润肺金而不滋腻。方中诸药用量较轻,且煎煮时间不宜过长,体现“治上焦如羽,非轻不举”之用药特点。

运用

1、本方为治疗温燥伤肺轻证的常用方。临床应用以身热不甚,干咳无痰或痰少而粘,右脉数大为辨证要点。

2、本方常用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张咯血、百日咳等证属外感温燥,邪犯肺卫者。

使用注意

本方意在轻宣,故药量不宜过重,煎煮时间亦不宜过长。

重要文献摘要

1、原书主治

《温病条辨》卷1:“秋感燥气,右脉数大,伤手太阴气分者,桑杏汤主之。”

2、方论选录

张秉成《成方便读》卷3:“此因燥邪伤上,肺之津液素亏,故见右脉数大之象,而辛苦温散之法,似又不可用矣。止宜轻扬解外,凉润清金耳。桑乃箕星之精,箕好风,故善搜风,其叶轻扬,其纹象络,其味辛苦而平,故能轻解上焦脉络之邪。杏仁苦辛温润,外解风寒,内降肺气。但微寒骤束,胸中必为不舒,或痰或滞,壅于上焦,久而化热,故以香豉散肌表之客邪,宣胸中之陈腐。象贝化痰;栀皮清热。沙参、梨皮养阴降火,两者兼之,使邪去而津液不伤,乃为合法耳。”

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