概述
牙床为牙齿根部附着的部位,包括牙周膜、牙龈、牙槽骨等组织,有上下牙床之分,对牙齿起到支撑、固定的作用。牙床表露在外的部分可作为望诊部位之一。
牙床与胃、肠、肾、脾等多个脏腑密切相关。
1、胃
足阳明胃经入上齿龈中,因此,牙床的健康状况与胃有直接的关系。
2、肠
手阳明大肠经的分支经过面部进入下齿之中,因此,牙床的健康与大肠息息相关。
3、肾
肾藏精主骨生髓,齿为骨之余。牙床与牙齿的状况与肾密切相关。肾精充足,则骨髓生化有源,能够充分滋养牙齿和牙床,使牙床坚实稳固,牙齿健康。
4、脾
脾为后天之本,气血生化之源。脾的运化功能正常,气血充足,则能够滋养牙床,使其保持正常状态。因此,牙床的健康与脾紧密相连。
由于牙床组织中仅牙龈表露在外,所以多通过观察牙龈的形态色泽,评估有无异常。
正常情况下,牙龈淡红而润泽,坚韧而富有弹性,边缘整齐、光滑,与牙齿表面贴合紧密。但若牙龈淡白或红肿疼痛,或龈肉萎缩、溃烂,则提示异常。
1、牙龈淡白,多因血虚或失血,龈络失养所致。
2、牙龈红肿疼痛,多因胃火亢盛,火热循经上熏牙龈所致。
3、龈肉萎缩,牙根暴露,牙齿松动,常有渗血和脓液,称为牙宣,多因肾虚或胃阴不足,虚火燔灼,龈肉失养所致,也可见于气血不足者。
4、牙龈溃烂,流腐臭血水,牙齿脱落,口气腐臭者,称为牙疳,多为平素胃腑积热,复感风热或疫疠之邪,邪毒上攻牙龈所致。
其他
[1]郑洪新.中医基础理论(新世纪第四版)[M].北京:中国中医药出版社,2016.
[2]李灿东.中医诊断学(新世纪第四版)[M].北京:中国中医药出版社,2016.
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