概述
(一)查指纹,辨疾病
看指纹是儿科特有的一种诊断方法,适用于3岁以下的婴幼儿。指纹是指虎口直到食指内侧的桡侧浅静脉,分风、气、命三关。从指根起,第一节为风关,第二节为气关,第三节为命关。诊察时医者用手指轻轻从小儿食指的命关推向风关,使指纹易于显露。正常小儿指纹多是淡紫隐隐而不显露于风关以上。若发生疾病,指纹的浮沉、色泽、部位都可发生变化。
1、浮沉分表里:指纹浮而显露,为病邪在表;沉而隐伏,为病邪在里。
2、红紫辨寒热:红主寒主虚,紫主热主瘀。指纹色鲜红,为外感风寒;纹色深红为热邪郁滞;紫黑为热邪深重,或气滞血瘀;纹色青紫主惊、主痛。
3、三关测轻重:指纹现于风关,病多轻浅易治;现于气关,则病情较重;现于命关,为病情危重;若直透指甲,称为“透关射甲”,病多危殆。
4、淡滞定虚实:指纹色淡,不论是何种颜色均属虚证;指纹郁滞,推之不畅为实证。必须指出,看指纹只能作为诊查方法之一,临床尚需四诊合参,方能得出正确的诊断。
(二)推三关治疗小儿疾病
定位:在食指掌面的上、中、下三节,即风、气、命三关。
操作方法:患儿坐位或仰卧,医生以左手托握患儿之左手并以拇、食指夹持固定患儿之食指,以右手食、中二指夹持患儿拇指根部,以拇指挠侧自指端向指根推100-300次,称“推指三关”。
功效:和血利关、平肝胆火、除大肠热。
主治:发热、恶寒、腹泻下痢、急慢惊风。
临床应用:指三关主要用于察小儿指纹诊断。治疗腹泻痢疾常与推大肠、推上七节骨等相配合;治疗发热恶寒,常与揉外劳、分阴阳、掐揉二扇门等相配合;治疗急惊风常与掐揉小天心、清肝经、拿后承山等相配合;治疗慢惊风,常与补脾经、补肾经相配合。
其他
1、李经纬、余瀛鳌、蔡景峰、张志斌、区永欣、邓铁涛、欧明.中医大辞典:人民卫生出版社,1995年
2、孙安达.实用小儿推拿:安徽科学技术出版社,2004年
3、汪受传,黄建业.中医儿科学:中国中医药出版社,2004年
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