概述
暑泻,以暑多兼湿,故临床表现以腹痛,泻下如水,身热烦渴,尿赤,舌质红,苔薄黄为特征。《症因脉治》:“中暑泻之因,火令当权,天之热气下降,地之湿气上升,暑湿之气,充塞宇内,人感热淫之邪,伤于肠胃,暑泻作矣。”亦有暑月贪凉受寒而致者,一般也称暑泻,故本病可分为外感中暑泻和冷湿泄泻两种。
(一)病因
外感暑气,兼感湿邪,或暑月贪凉受寒。
(二)病机
暑湿之邪,或暑月贪凉受寒侵淫肠胃,致传化失职,暴泻如水。
(三)分类处理
1、 外感中暑泻
主症:突然腹痛,泻下如水,粪色黄褐,兼身热烦渴,小便黄赤,汗出面垢,苔黄腻,脉濡数。
病因病机:盛暑炎热挟湿,暴伤肠胃,运化失常所致。
治法:清暑利湿,理气升清化浊。
方药:桂苓甘露饮加减,可加黄连、黄芩清化湿热。兼有食滞者,可加神曲、山楂之类。兼有表证者,宜用黄连香薷饮合六一散,祛暑解表,清热除湿。如暑热较轻,湿邪偏重者,可用平胃六一散。
2、冷湿泄泻
主症:腹痛隐作,泻下清稀,口渴不欲饮,肢体困乏,兼恶寒头痛,周身酸楚,苔白或薄白腻,脉沉迟或濡缓。
病因病机:夏令当风贪凉,恣食生冷,饮食不洁,致使寒湿内侵,伤及肠胃,健运失职而水湿合污而下。
治法:温化寒湿,解表和中
方药:大顺散合藿香正气散加减。如因过食生冷瓜果等引起者,可用平胃散加丁香、肉桂。
其他
1、李经纬 邓铁涛 等 主编.《中医大辞典》 :人民卫生出版社,1995年
2、《中医学》 编辑委员会.《中国医学百科全书》 :上海科学科技出版社,1997年
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