概述
概念
手少阴心经穴即手少阴心经的所有腧穴，左右各9穴，本经腧穴主要治疗心、胸、神志病及经脉循行部位的其他病证。
解读
手少阴心经穴指手少阴心经所有的腧穴,即所有经穴。分布在腋下,上肢掌侧面的尺侧缘和小指的桡侧端。起于极泉,止于少冲。左右各9穴,分别为极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。
腧穴是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位,也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。
凡归属于十二经脉和任、督脉的腧穴,亦即归属于十四经的穴位,总称“经穴”。经穴均有具体的穴名和固定的位置,分布在十四经循行路线上,有明确的针灸主治证。经络学说就是以这些腧穴为主要依据,就其主治规律、疾病症候等进行总结,使分散的腧穴系统化,并由早期的基本穴逐步发展到全部经穴。
诊断方面,腧穴有反映病症、协助诊断的作用。治疗方面,腧穴有接受刺激、防治疾病的作用。其中腧穴的治疗作用有三个特点：临近作用,远道作用和整体作用。
腧穴是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位,也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。
凡归属于十二经脉和任、督脉的腧穴,亦即归属于十四经的穴位,总称“经穴”。经穴均有具体的穴名和固定的位置,分布在十四经循行路线上,有明确的针灸主治证。经络学说就是以这些腧穴为主要依据,就其主治规律、疾病症候等进行总结,使分散的腧穴系统化,并由早期的基本穴逐步发展到全部经穴。
诊断方面,腧穴有反映病症、协助诊断的作用。治疗方面,腧穴有接受刺激、防治疾病的作用。其中腧穴的治疗作用有三个特点：临近作用,远道作用和整体作用。
应用领域
（一）手少阴心经穴应用概要
本经腧穴主要治疗心、胸、神志病及经脉循行部位的其他病证。治疗心脏病常用极泉、阴郄、神门；神志病常用神门、少冲；舌咽病用通里、阴郄；血证常用阴郄；上肢内侧后缘痛、麻可用极泉、青灵、少海、灵道。针刺极泉时应避开腋动脉。
（二）各穴简释
1、极泉 Jí quán（HT 1）
定位：上臂外展,在腋窝顶点,腋动脉搏动处。
解剖：皮肤→皮下组织→臂丛、腋动脉、腋静脉→背阔肌腱→大圆肌。浅层有肋间臂神经分布。深层有桡神经,尺神经,正中神经,前臂内侧皮神经,臂内侧皮神经,腋动、腋静脉等结构。
主治：①心痛,心悸。②胸闷气短,胁肋疼痛。③肩臂疼痛,上肢不遂,瘰疬。
操作：上臂外展,避开腋动脉,直刺0.5～0.8寸。
2、青灵 Qīng líng（HT 2）
定位：在臂内侧,当极泉与少海的连线上,肘横纹上3寸,肱二头肌的内侧沟中。
解剖：皮肤→皮下组织→臂内侧肌间隔与肱肌。浅层布有臂内侧皮神经,前臂内侧皮神经,贵要静脉。深层有肱动、静脉,正中神经,尺神经,尺侧上副动、静脉和肱三头肌。
主治：①头痛,胁痛,肩臂疼痛。②目视不明。
操作：直刺0.5～1寸。
3、少海 Shào hǎi（HT 3）合穴
定位：屈肘举臂,在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
解剖：皮肤→皮下组织→旋前圆肌→肱肌。浅层布有前臂内侧皮神经,贵要静脉。深层有正中神经,尺侧返动、静脉和尺侧下副动、静脉的吻合支。
主治：①心痛。②腋胁痛,肘臂挛痛麻木,手颤。③瘰疬。
操作：向桡侧直刺0.5～1寸。
4、灵道 Lín gdào（HT 4）经穴
定位：在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1.5寸。
解剖：皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间→指深屈肌→旋前方肌。浅层布有前臂内侧皮神经,贵要静脉属支。深层有尺动、静脉和尺神经等。
主治：①心痛,心悸。②暴喑。③肘臂挛痛,手指麻木。
操作：直刺0.3～0.5寸。
5、通里 Tōng lǐ（HT 5）络穴
定位：在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。
解剖：皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间→指深屈肌→旋前方肌。浅层有前臂内侧皮神经,贵要静脉属支。深层分布有尺动、静脉和尺神经。
主治：①暴喑,舌强不语。②心悸,怔忡。③腕臂痛。
操作：直刺0.3～0.5寸。
6、阴郄 Yīn xì（HT 6）郄穴
定位：在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。
解剖：皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘→尺神经。浅层有前臂内侧皮神经、贵要静脉属支等分布。深层有尺动、静脉。
主治：①心痛,惊悸。②吐血,衄血,骨蒸盗汗。③暴喑。
操作：避开尺动、静脉,直刺0.3～0.5寸。
7、神门 Shén mén（HT 7）输穴,原穴
定位：在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
解剖：皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘。浅层有前臂内侧皮神经,贵要静脉属支和尺神经掌支。深层有尺动、静脉和尺神经。
主治：①失眠,健忘,呆痴,癫狂痫。②心痛,心烦,惊悸。
操作：避开尺动、静脉,直刺0.3～0.5寸。
8、少府 Shào fǔ（HT 8）荥穴
定位：在手掌面,第四、五掌骨之间,握拳时,当小指尖处。
取法：仰掌,手指屈向掌心横纹,当小指指尖下凹陷处取穴。
解剖：皮肤→皮下组织→掌腱膜→环指的浅、深屈肌腱与小指的浅、深屈肌腱之间→第四蚓状肌→第四骨间背侧肌。浅层有尺神经掌支分布。深层布有指掌侧总动、静脉,指掌侧固有神经（尺神经分支）。
主治：①心悸,胸痛。②小便不利,遗尿,阴痒痛。③小指挛痛,掌中热。
操作：直刺0.3～0.5寸。
9、少冲 Shào chōng（HT 9）井穴
定位：在手小指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
解剖：皮肤→皮下组织→指甲根。布有尺神经的指掌侧固有神经指背支和指掌侧固有动、静脉指背支形成的动、静脉网。
主治：①心悸,心痛。②癫狂,热病,昏迷。③胸胁痛。
操作：刺0.1～0.2寸；或点刺出血。
本经腧穴主要治疗心、胸、神志病及经脉循行部位的其他病证。治疗心脏病常用极泉、阴郄、神门；神志病常用神门、少冲；舌咽病用通里、阴郄；血证常用阴郄；上肢内侧后缘痛、麻可用极泉、青灵、少海、灵道。针刺极泉时应避开腋动脉。
（二）各穴简释
1、极泉 Jí quán（HT 1）
定位：上臂外展,在腋窝顶点,腋动脉搏动处。
解剖：皮肤→皮下组织→臂丛、腋动脉、腋静脉→背阔肌腱→大圆肌。浅层有肋间臂神经分布。深层有桡神经,尺神经,正中神经,前臂内侧皮神经,臂内侧皮神经,腋动、腋静脉等结构。
主治：①心痛,心悸。②胸闷气短,胁肋疼痛。③肩臂疼痛,上肢不遂,瘰疬。
操作：上臂外展,避开腋动脉,直刺0.5～0.8寸。
2、青灵 Qīng líng（HT 2）
定位：在臂内侧,当极泉与少海的连线上,肘横纹上3寸,肱二头肌的内侧沟中。
解剖：皮肤→皮下组织→臂内侧肌间隔与肱肌。浅层布有臂内侧皮神经,前臂内侧皮神经,贵要静脉。深层有肱动、静脉,正中神经,尺神经,尺侧上副动、静脉和肱三头肌。
主治：①头痛,胁痛,肩臂疼痛。②目视不明。
操作：直刺0.5～1寸。
3、少海 Shào hǎi（HT 3）合穴
定位：屈肘举臂,在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
解剖：皮肤→皮下组织→旋前圆肌→肱肌。浅层布有前臂内侧皮神经,贵要静脉。深层有正中神经,尺侧返动、静脉和尺侧下副动、静脉的吻合支。
主治：①心痛。②腋胁痛,肘臂挛痛麻木,手颤。③瘰疬。
操作：向桡侧直刺0.5～1寸。
4、灵道 Lín gdào（HT 4）经穴
定位：在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1.5寸。
解剖：皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间→指深屈肌→旋前方肌。浅层布有前臂内侧皮神经,贵要静脉属支。深层有尺动、静脉和尺神经等。
主治：①心痛,心悸。②暴喑。③肘臂挛痛,手指麻木。
操作：直刺0.3～0.5寸。
5、通里 Tōng lǐ（HT 5）络穴
定位：在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。
解剖：皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间→指深屈肌→旋前方肌。浅层有前臂内侧皮神经,贵要静脉属支。深层分布有尺动、静脉和尺神经。
主治：①暴喑,舌强不语。②心悸,怔忡。③腕臂痛。
操作：直刺0.3～0.5寸。
6、阴郄 Yīn xì（HT 6）郄穴
定位：在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。
解剖：皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘→尺神经。浅层有前臂内侧皮神经、贵要静脉属支等分布。深层有尺动、静脉。
主治：①心痛,惊悸。②吐血,衄血,骨蒸盗汗。③暴喑。
操作：避开尺动、静脉,直刺0.3～0.5寸。
7、神门 Shén mén（HT 7）输穴,原穴
定位：在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
解剖：皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘。浅层有前臂内侧皮神经,贵要静脉属支和尺神经掌支。深层有尺动、静脉和尺神经。
主治：①失眠,健忘,呆痴,癫狂痫。②心痛,心烦,惊悸。
操作：避开尺动、静脉,直刺0.3～0.5寸。
8、少府 Shào fǔ（HT 8）荥穴
定位：在手掌面,第四、五掌骨之间,握拳时,当小指尖处。
取法：仰掌,手指屈向掌心横纹,当小指指尖下凹陷处取穴。
解剖：皮肤→皮下组织→掌腱膜→环指的浅、深屈肌腱与小指的浅、深屈肌腱之间→第四蚓状肌→第四骨间背侧肌。浅层有尺神经掌支分布。深层布有指掌侧总动、静脉,指掌侧固有神经（尺神经分支）。
主治：①心悸,胸痛。②小便不利,遗尿,阴痒痛。③小指挛痛,掌中热。
操作：直刺0.3～0.5寸。
9、少冲 Shào chōng（HT 9）井穴
定位：在手小指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
解剖：皮肤→皮下组织→指甲根。布有尺神经的指掌侧固有神经指背支和指掌侧固有动、静脉指背支形成的动、静脉网。
主治：①心悸,心痛。②癫狂,热病,昏迷。③胸胁痛。
操作：刺0.1～0.2寸；或点刺出血。
其他
参考文献
1、高希言．《中国针灸辞典》：河南科学技术出版社,2002年
2、沈雪勇．《普通高等教育“十五”国家级规划教材新世纪全国高等中医药院校规划教材经络腧穴学（供中医药类专业用）》：中国中医药出版社,2003年
2、沈雪勇．《普通高等教育“十五”国家级规划教材新世纪全国高等中医药院校规划教材经络腧穴学（供中医药类专业用）》：中国中医药出版社,2003年
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