概述
肺在中医学上通常指五脏之一,位于胸腔,左右各一,覆盖在心脏上方。肺在五行上属金,为阳中之少阴。因肺具有治理调节全身气、血、津液的作用,故被称为相傅之官。
包括肺为华盖、肺为娇脏、肺气宣降以及肺喜润恶燥。
1、肺为华盖:肺位于胸腔,覆盖五脏六腑,位置最高,因而有“华盖”之称。
2、肺为娇脏:指肺清虚娇嫩,易受邪袭。
3、肺气宣降:指肺气具有向上向外宣发与向下向内肃降的相反相成的运动。宣发与肃降运动协调,可维持肺司呼吸、主行水等功能。
4、肺喜润恶燥:燥邪最易耗伤肺津,治疗多以润肺为主。
包括肺主气司呼吸、肺主通调水道以及肺朝百脉。
1、肺主气司呼吸:指肺具有吸入自然界清气,呼出体内浊气,主管一身之气的生成和运行的生理功能。
2、肺主通调水道:指肺气宣发肃降对体内水液的输布、运行和排泄具有疏通和调节作用。
3、肺朝百脉:指肺气助心行血的生理功能,即全身的血液都要通过经脉而会聚于肺,经肺的呼吸进行气体交换,而后输布于全身。
包括肺藏魄,肺在志为忧(悲),肺在体合皮、其华在毛,肺在窍为鼻、喉为肺之门户,肺在液为涕,肺应秋,肺与大肠相表里。
1、肺藏魄:魄是指与生俱来的、本能的感觉和动作,藏于气,由肺所主。
2、肺在志为忧(悲):忧、悲由肺气化生而成。
3、肺在体合皮、其华在毛:皮毛为一身之表,具有防御外邪,调节津液代谢与体温,以及辅助呼吸的作用。毛附于皮,故常“皮毛”合称。肺与皮毛之间存在着相互为用的关系。
4、肺在窍为鼻、喉为肺之门户:鼻是呼吸道的最上端,肺通过鼻与自然界相贯通,肺的经脉与鼻相连,因此肺的生理和病理状况,可由鼻反映出来。此外,肺主呼吸,喉为呼吸之门户,而手太阴肺经上循咽喉而行,加强了肺与咽喉的联系。因此,喉的通气与发音功能有赖于肺津的滋养与肺气的推动。
5、肺在液为涕:涕即鼻涕,为鼻窍的分泌液,具有润泽鼻窍、防御外邪、利于呼吸的功能。鼻涕由肺津所化,并有赖于肺气的宣发。
6、肺应秋:秋季暑去而凉生,属阳中之阴的少阴。而人体之肺气清肃下降,同气相求,应秋而旺。此外,秋季也多见肺系病变。
7、肺与大肠相表里:肺与大肠通过经络构成表里关系。
异常表现
1、肺气虚证:主要表现为咳喘无力,咯痰清稀,少气懒言,语声低怯,动则尤甚;神疲体倦,面色淡白,自汗,恶风,易于感冒;舌淡苔白,脉弱。
2、肺阴虚证:主要表现为干咳无痰,或痰少而黏,甚或痰中带血,声音嘶哑,形体消瘦,口干咽燥,五心烦热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少津,脉细数。
3、风寒犯肺证:主要表现为咳嗽,痰稀色白,恶寒发热,鼻塞流清涕,头身疼痛,无汗,苔薄白,脉浮紧。
4、风热犯肺证:主要表现为咳嗽,痰稠色黄,发热微恶风寒,鼻塞流浊涕,口干微渴,咽喉肿痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
5、燥邪犯肺证:主要表现为干咳无痰,或痰少而黏,难以咯出,甚则胸痛,痰中带血,或咯血,口、唇、舌、鼻、咽干燥,或见鼻衄,发热恶风寒,少汗或无汗,苔薄干,脉浮数或浮紧。
6、痰热壅肺证:主要表现为咳嗽,气喘息粗,胸闷,或喉中痰鸣,咯痰黄稠量多,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,发热,口渴,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。
7、寒痰阻肺证:主要表现为咳嗽气喘,痰多色白,或喉中哮鸣,胸闷,形寒肢冷,舌淡苔白腻或白滑,脉濡缓或滑。
8、风水搏肺证:主要表现为浮肿始自眼睑、头面,继及全身,上半身肿甚,来势迅速,皮薄光亮,小便短少,或见恶寒重发热轻,无汗,苔薄白,脉浮紧;或见发热重恶寒轻,咽喉肿痛,苔薄黄,脉浮数。
1、肺气虚证:多因久患肺疾,耗损肺气,或脾虚致肺气生化不足而成。
2、肺阴虚证:多因内伤杂病,久咳耗阴伤肺;或痨虫蚀肺,消烁肺阴而成。还可由外感热病后期肺阴损伤所致。
3、风寒犯肺证:多因风寒邪气,侵犯肺卫所致。
4、风热犯肺证:多因风热邪气,侵犯肺卫所致。
5、燥邪犯肺证:多因在秋季,或身处干燥环境,外感燥邪,侵犯肺卫所致。
6、痰热壅肺证:多因外邪犯肺,郁而化热,热伤肺津,炼液成痰;或素有宿痰,内蕴日久化热,痰与热结,塞阻于肺所致。
7、寒痰阻肺证:多因素有痰疾,复感寒邪,内客于肺,或因寒湿外邪侵袭于肺,或因中阳受困,寒从内生,聚湿成痰,上干于肺所致。
8、风水搏肺证:多由外感风邪,肺卫受病,宣降失常,通调失职,风遏水阻,风水相搏,泛溢肌肤而致。
患者应该及时前往正规医院的中医科进行辨证论治。
日常建议
建议在日常生活中,保持室内空气流通、保证规律作息、适度运动、穿着适宜以及戒烟等,以维护和促进肺部健康。
主要包括规律作息、改善环境以及适时增减衣物。
1、规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。
2、保持室内空气流通,避免长时间待在空气质量差的环境中,必要时佩戴口罩,以减少肺部受到的损害。
3、根据天气变化适时增减衣物,保护肺部不受寒冷或炎热天气的直接伤害。
建议适当多吃白色食物,减少或避免吸烟。
1、中医理论认为白色食物具有一定的润肺养肺作用,如梨、白萝卜、百合等。
2、吸烟对肺的伤害极大,戒烟是保护肺部健康的最重要措施。
3、避免食用过于辛辣、油腻的食物,以免损伤肺气。
适度进行运动,如散步、慢跑、太极拳等,以加深呼吸幅度,增强肺活量,有利于养肺。
保持积极乐观的心态,学会释放压力,避免过度悲伤和忧虑。
其他
[1]郑洪新.中医基础理论第十版[M].北京:中国中医药出版社,2018:46-50.
[2]李灿东.中医诊断学第十版[M].北京:中国中医药出版社,2018:159-162.
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