成书背景
祁氏幼习儒,后改攻读医学,因有感于外科不如内科被人们重视,故钻研外科。他说:“大约内科一门,前贤之论述似详且尽,而外科诸书,或博而寡要,或隐而未备,鹤长凫短,豕腹龙头,心窃疑之,简练揣摩,少有弋获”。他曾收集前人有关外科之论述进行研究比较,总感到不能令人满意,“有言症而不言脉者,有图形象定名而不分穴次者,有辨大毒而忽小疴者,有小毒反详而大毒反略者,紊乱无次,未可枚举”。于是,他“僣为考订,汇成一书,重者删之,缺者补之,讹者正之,乱者绪之”(以上引文均《外科大成·自序》)。
内容简介
本书共四卷,前两卷论述痈疽之源、脉、别、预后、诊断;分别讨论脓、血、疮口、生肌、症变等。对痈、疽及外科疾患的治疗,介绍了针、砭、灸、烙、方药诸法。治则方剂则分为:肿疡、溃疡两类主治方;肿疡敷贴、洗涤、膏药、麻药、去腐、生肌六大类方及溃疡外治附余和家传西圣膏方。此外还记述了调理须知与杂忌须知。后两卷依人体各部位分述各种疮疡与外科疾患之证治;指出失荣、舌疳、乳岩、肾岩翻花为疡科之中四绝症。书末还列出“不分部位大毒”、“不分部位小疵”、“小儿部”三类,分别记载肺痈、肠痈、杨梅疮、漆疮、丹毒、瘾疹、诸痛、诸痒、虫兽咬伤等以及小儿常罹患的数十种病患之证治。书中谈到已溃脓肿用棉纸拈蘸玄珠膏度之,使脓会齐,三、二时取出拈,以利脓液排出。近代西医纱布条引流术与此法很相似。总之,本书内容丰富,论述简明而实用,基本上符合于作者在自序中所说的“是集也,辨证辨名从博,虽微疵悉备而不遗;用药用方从约,单刀直入以取效”。
流传版本
现存该书初刻本及多种清代刻本,1949年后有排印本。
校注整理
书评序言
影响评价
本书继承和发展了《外科正宗》的学术经验,是中国外科史上“正宗派”的代表著作之一。是清代较有影响的外科专著。清代官修的《医宗金鉴·外科心法要诀》即以此为蓝本。
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