适用人群
全瓷牙适用于变色牙、扭转牙、牙体缺损较大者。此外,畸形牙、釉质发育不全者,也可通过全瓷牙进行改善。
禁忌人群
1、牙齿松动者。
2、严重牙周病者。
3、牙齿根部有病理性改变者。
4、咬合力大或有夜晚磨牙习惯者。
5、青少年恒牙尚未发育完全者。
6、牙周疾病需要用全冠进行夹板固定者。
7、心理、生理、精神因素,不能接受或不愿意磨除牙组织者。
8、牙齿缺失数目较多,前牙连续缺失超过4颗,后牙连续缺失超过2颗者。
技术/手术风险
1、继发龋齿:全瓷冠的边缘是继发龋的好发部位,由于粘固剂被溶解或修复体固位松动,破坏了修复体的边缘封闭;或因食物嵌塞,口腔卫生情况差,自洁作用不良等原因,均可引起基牙继发龋的发生。
2、牙髓损伤:在修复治疗中,由于设计不合理,工具使用及技术操作不当,修复体制作粗糙,初戴及粘固前调磨不正确,都会引起牙髓损伤。
3、牙龈损伤:修复体设计不当、制作粗糙以及临床操作不规范等原因,均可造成牙龈损伤。
4、崩瓷:若基牙预备不足,全瓷冠壁过薄,一旦啃咬过硬食物或发生碰撞伤时,全瓷冠可出现折裂。此外,咬合力过大、咬合紧或夜磨牙患者也可出现折裂。
术后护理
1、局部护理:要注意保持口腔卫生,通过早晚刷牙、饭后漱口、使用牙线等方式清洁口腔,避免食物嵌塞;避免撞击或拉扯全瓷牙。
2、用药注意事项:牙龈炎症患者可以在医生的指导下应用抗生素,以消除局部炎症。
3、饮食注意事项:日常饮食中,应该减少进食过于坚硬、有黏性、过冷过热的食物。
4、复查:术后遵医嘱进行复查,以及时了解口腔、牙齿的情况;可以定期前往医院进行洁治,以清除牙菌斑、牙结石。
术前注意
1、做全瓷牙之前进行良好的医患沟通,了解完整的治疗过程、费用及风险,做好充分的心理准备。
2、术前做好口腔清洁,最好可以进行一次洗牙。
3、患有牙周疾病者,需要先进行牙周治疗。
4、患有牙髓或根尖疾病者,需要在根管治疗完成之后,方可进行全瓷牙治疗。
5、错颌畸形的患者,需要先进行正畸治疗,待恢复良好的咬合关系之后,再行全瓷冠修复。
6、年轻恒牙及髓角高、易露髓者,需要特别注意牙髓的保护。
手术操作
全瓷牙的操作主要包括麻醉、磨除牙体组织、灌制模型、试戴临时冠及全瓷牙、粘固等步骤。
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