适用人群
割包皮主要适用于存在包皮过长、包茎的患者。
禁忌人群
1、急性包皮龟头炎患者。
2、尿道下裂患者。
3、有严重出血倾向或凝血功能异常者。
4、瘢痕体质或对麻醉药、手术药物过敏者。
5、有心理障碍或对手术抱有不切实际幻想者。
技术/手术风险
1、出血或血肿:包皮组织疏松、血运丰富,如果手术过程中未严格止血、术后未有效控制勃起等,则容易发生出血及渗血,进而形成血肿。
2、术后外观不理想:手术方式不当,未注意保留长度比例合适的包皮内外板;切除组织过多或过少;术后切口对位不良;术后瘢痕增生;缝合技术不佳等,均可能导致手术后的效果不理想。
3、阴茎头损伤:包茎反复感染,将严重粘连的包皮内板与阴茎头强行剥离时,易损伤阴茎头;包皮内板与阴茎头粘连未充分剥离,在切开包皮内板时也易损伤阴茎头。
4、感染:术前存在感染灶、术中无菌操作不严格以及术后护理不当,均可能导致局部感染。
术后护理
术后应注意局部护理、用药管理、饮食调理以及生活行为管理。
1、局部护理:术后排尿时身体前倾,避免尿液流到纱布上;可用一次性杯子罩在阴茎上,以避免阴茎龟头接触周围;保持伤口清洁,不可用力揉搓伤口。
2、用药管理:可遵医嘱在术后2-4天更换一次敷料,并使用抗生素,以预防感染
3、饮食调理:清淡饮食,应避免进食辛辣刺激的食物。
4、生活行为管理:术后注意保持良好的心情和充足的睡眠,尽量少接触色情,淫秽杂志,网络图片及视频。
术前注意
1、与医生沟通,了解手术方式及相关注意事项,做好心理准备。
2、完善相关检查,了解身体状况,排除手术禁忌。
3、检查阴茎情况,确定局部有无破损和感染,必要时延缓治疗。
4、清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻食物。
5、术前3天起,要清洗外生殖器。
6、手术前日备皮,进行术区清洁。如有包皮垢,应清洗干净。
7、手术当日穿宽松的衣裤,以减少术后衣物对阴茎头的摩擦。
手术操作
割包皮包括传统包皮环切术和现代包皮环切术两种方式,在此主要介绍传统包皮环切术,其手术过程主要包括麻醉、切除多余皮肤、缝合等步骤。
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