距离
中医师承确有专长考试越来越近,复习时间越来越紧张,如果我们知道了考试的高频考点,把它作为重点的学习对象,这样对于学习会相对轻松很多。以下是“小儿咳嗽的病因病机和理法方药―传统中医
确有专长高频考点”的内容,一起来学习一下吧!
病因病机
小儿咳嗽的病因,主要外因为感受风邪.主要内因为肺脾虚弱。病变部位在肺,常涉及脾,基本病机为肺失宣肃。外邪从口鼻或皮毛而入,首犯肺卫,肺失宣肃,气机不利,肺气上逆,发为外感咳嗽。小儿脾常不足,脾虚生痰,上贮于肺,或咳嗽日久不愈,耗伤正气,可转为内伤咳嗽。
辨证论治
1.外感咳嗽
(1)风寒咳嗽证
证候:咳嗽频作、声重,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧或指纹浮红|
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
代表方剂:杏苏散、金沸草散。
(2)风热咳嗽证
证候:咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热恶风,头痛,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。
治法:疏风解热,宣肺止咳。
代表方剂:桑菊饮。
(3)风燥咳嗽证
证候:咳嗽痰少,或痰黏难咯,或干咳无痰,鼻燥咽干,口干欲饮,咽痒咽痛,皮肤干燥,或伴发热、鼻塞、咽痛等表证,大便干,舌质红,苔少乏津,脉浮数或指纹浮紫。
治法:疏风清肺,润燥止咳。
代表方剂:清燥救肺汤、桑杏汤|
2.内伤咳嗽
(1)痰热咳嗽证
证候:咳嗽痰多,色黄黏稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,或伴发热口渴,烦躁不安,小便黄少,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹青紫。
治法:清热化痰,宣肺止咳。
代表方剂:清金化痰汤、清气化痰汤。
(2)痰湿咳嗽证
证候:咳声重浊,痰多壅盛,色白清稀,胸闷纳呆,闲倦乏力,舌淡红,苔白腻,脉滑。
治法:燥湿化痰,宣肺止咳。
代表方剂:二陈汤。
(3)气虚咳嗽证
证候:咳嗽反复不已,痰白清稀,面白无华,气短懒言,语声低微,自汗畏寒,平素易感冒,舌淡嫩,边有齿痕,脉细无力|
治法:健脾补肺,益气化痰。
代表方剂:六君子汤。
(4)阴虚咳嗽证
证候:干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血,不易咯出,口渴咽干,喉痒,声音嘶哑,潮热盗汗,手足心热,大便干结,舌红,少苔,脉细数。
治法:滋阴润燥,养阴清肺。
代表方剂:沙参麦冬汤。
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