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阴虚肺热证

阴虚肺热证,中医病证名。是指肺热炽盛,阴液亏虚,以发热口渴,咳嗽痰少,气喘,便秘尿黄,舌红苔黄少津,脉数等为常见症的证候。常见于咳嗽、肺痨、肺痿、虚劳、痿证等疾病中。

英文名称

syndrome of yin deficiency and lung heat

其它名称

肺热阴虚证

就诊科室

呼吸内科、中医科

相关疾病

咳嗽、肺痨、肺痿、虚劳、痿证

症状详情

常见病

1、咳嗽病

可出现干咳少痰,或痰中带血,或咳血,伴颧红失眠,神疲乏力,午后潮热等症状,此因肺阴亏虚,肺失滋养而生燥热,以致肃降无权,肺气上逆,咳伤肺络所致。治宜养阴清肺,宁嗽止咳,方用沙参麦冬汤(《温病条辨》)。

2、肺痨病

见午后潮热,手足心热,盗汗,两颧发赤,皮肤干灼,唇红咽干,形体消瘦,干咳无痰,或痰少不易咯出,咳则胸痛或痰中带血,如丝如点,舌苔薄,边尖质红,脉细数。此因肺阴亏耗,阴虚肺热,肺失滋润所致。治宜滋阴杀虫,润肺清热,方用月华丸(《医学心悟》)。

3、肺痿

表现为咳吐浊唾涎沫,其质较粘稠,咳声不扬,气急喘促,形体消瘦,午后潮热,舌红而干,脉虚数。此因肺阴不足,虚火内炽,肺失肃降,热灼津液,阴虚生内热,治宜清热生津,益气养阴,方用竹叶石膏汤(《伤寒论》)加减。

4、虚劳病

可见干咳,痰少而粘,或痰中带血,咽燥,潮热盗汗,面色潮红,舌红少津,无苔或少苔,脉细数。此因肺阴亏损,肺失濡润,清肃之令不行,若肺络损伤也可见咳血津伤不上承,甚至引起金破不鸣而失音,治宜滋阴润肺,清化痰热,方用百合固金汤(《医方集解》)。

5、痿证

可见病起发热,或热后突然出现肢体软弱无力,心烦口渴,小便黄少,大便干燥。此因温热之邪犯肺,肺阴耗伤,津液不足,遂致筋脉皮肤失养而肢体痿软。治宜清热润燥,养肺生津,方用清燥救肺汤(《医门法律》)加知母、银花、连翘。

病因

病因

多由火热之邪留连,耗伤肺阴,或久病亏耗,劳伤过度,虚火内生所致。

表现

临床表现

发热口渴,咳嗽痰少,气喘,便秘尿黄,舌红苔黄少津,脉数。

症情分析
热盛伤阴,肺失宣降,则发热口渴,咳嗽痰少,气喘;热随经传,传至下焦,则便秘尿黄;舌红苔黄少津,脉数热盛伤阴之象

治疗

治法
滋阴清肺
方药
清燥救肺汤。
常用中药
桑叶、石膏、甘草、胡麻仁、真阿胶、枇杷叶、人参、麦门冬、杏仁。
转归预后
在本证中,津枯失濡与虚火内灼这两个病理过程互为因果,阴津亏损是阴不制阳、虚火内灼的根本原因,而虚火内灼又是阴津耗伤的直接原因。若失治误治,最终可累及肾阴亏耗,或阴损及阳,转为阴阳两虚。

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